卷七山草部

用。）第其以纯阴对待积热。亦宜有以佐之。如血痢不止。

    合于羊血。久病肠风。合于苍术。结阴下血。合于炙草缩砂。即三方推之。以尽其用可也。

    缪氏云。凡虚寒作泄。白痢胃弱。及胎产泄泻。血崩。脾虚作泄。法并禁服。

    〔修治〕 切之如绵者良。酒洗。治大小便血证。止血取上截切片炒用。其杪则能行血。

    不可不知。

    丹参

    根长尺余。皮丹肉紫。（卖家多染色。须辨之。）冬采者良。去芦用。

    气味苦平。微温。入手足少阴手足厥阴经。（心之所主者血也。心虚则邪气客之。为烦满结气。肝虚则热甚风生。气血凝滞。为症瘕寒热积聚。肾虚而寒。湿邪客之。则腰脊强脚痹。入三经而除所苦。诸证自平。）主心腹邪气。肠鸣幽幽如走水。去心腹痼气结气。通利关脉。益气养血。养神定志。治寒热积聚。破症除瘕。疗冷热劳。骨节疼痛。腰脊强脚痹。

    除风邪留热。风痹足软。（渍酒饮）调妇女经脉不匀。胎产血崩带下。及血邪心烦。久服多眼赤。（故应性热）方书治中风发热。水肿吐血。胁痛着痹。痫悸健忘。消瘅。活血。通心包络。治疝痛。（濒湖）一味丹参散。功同四物汤。以其破宿血。补新血。安生胎。落死胎。

    止崩带。调经脉故也。（又）入天王补心丹则补心。同牛膝地黄黄 黄柏。能健步。同鳖甲牡蛎丹皮青蒿延胡牛膝干漆水赤蓼子。主心腹痼疾结气。寒热积聚。破症除瘕。同麦冬沙参五味子甘草青蒿栝蒌。止烦满。同牛膝萆 木瓜 杜仲续断。主腰脊强脚痹。除风邪留热。

    同人参麦冬枣仁地黄。益气养血。独用一两为末。热酒每服二钱。主寒疝。少腹及阴相引痛。

    自汗出欲死。丹参散。治妇人经脉不调。（或前或后。或多或少。）产前胎不安。产后恶血不下。兼治冷热劳。腰脊痛。骨节烦疼。用丹参洗净切晒。为末。每服二钱。温酒调下。落胎下血。丹参十二两。酒五升。煮取三升。温服一升。日三服。亦可水煮。

    〔论〕 丹参皮丹肉紫而味苦。为火之用药。据其奏效。似通利关脉一语足以概之。然别录谓其养血。本经且谓益气。而先哲又以养神定志归之。其义何若。盖此味水火之二气具足。其开花成穗。自三月以至九月。正经所谓夏月蕃秀使气得泄者。而采根必以冬时。岂非反死胎宜落。自有合于天然之生化。而不戾其所宜者。（血原于水。而成于火。此味由生血化血之全功。而通利关脉。其通利不可与破气之味同论。）夫水中有火而气生水。上合于火而气化。气化即化血。火中有水而血生火。下合于水而血化。血化即化精。（要本于肺气下归命门。然后血化精。）此品水中有火。而水至于火以达其气化。气之所化。则血之滞者行。

    枯者生。能化能生。政通利关脉之本也。人身之先天。惟此阴阳具于肾。人身之后天。惟此气血主于心。气血一息不周。则阴阳之元化病矣。惟心主实握由气化血之权。故其变化而赤者。虽属于中焦气化。实主于心及包络。是主血之地乃为血所生化之先天。然则流贯一身而无微不彻。无气不随者。可不寻绎其生化之先天。而漫言何脏统血何脏藏血哉。明乎此则益气养血。皆可得其主脑。而善用以奏功矣。

    缪氏云。妊娠无故勿服。

    紫参

    又名牡蒙。六月采根。晒干。皮色红紫。肉带红白。

    苦辛微寒。气味俱浓。阴也。降也。入足厥阴。亦入足阳明。为除热散结逐血之要药。

    主心腹积聚。寒热邪气。（皆因于血之滞）通九窍。利大小便。治肠胃大热。血痢吐衄。肠中聚血。妇人血闭。治诸血病。及痈肿积块之属厥阴者。疗金疮。破血生肌肉。止渴。补虚益气。佐甘草。治下利纯血腹痛。名紫参汤。吐血不止。用紫参阿胶甘草等分。为末。乌梅汤或糯米汤服一二钱。

    〔论〕紫参专入血分。而血分之治。专主其滞者。何也。以此品五月开花。虽苦寒而实透于至阳之气化以出。即采根亦以六月阳极之候。非因其乘阳气以化阴者。入血而奏宣瘀和血之功乎。若止用其苦寒以对待血滞。虽有大热。恐不免犯寒泣之忌矣。况补虚益气。如苏恭所说。岂能责之苦寒乎。由斯绎之。则兹味不甚寒而能疗大热之溢血。亦善物也。

    黄连

    雅州眉州者良。有二种。一根粗无毛。有连珠。形如鹰爪。其质坚实。其色深黄。一无珠多毛。中虚色淡黄。用各有所宜。（核）节多坚重。相击有声。色鲜明如赤金者善。芦多者劣。瘦小须多者。不堪入药。（原始）

    根味苦而浓。气寒而降。性冷而燥。阴也。入手少阴经。（苦入心。火就燥）并入手阳明足少阳厥阴足阳明太阴。经冬不凋。寒水之象。有节色黄。中土之制。心之用药也。（复）

    镇肝凉血。（本寒水之化以入心。故能凉血。凉血即所以镇肝。）调胃浓肠。主治郁热在中。

    烦躁消渴。或兀兀欲吐。心下痞满。（仲景治九种心下痞。五等泻心汤。皆用之。）吞酸吐酸。

    或卒心痛。并胁及小腹边痛。热呕热泻。一切湿热。腹痛热痢。五脏冷热。久下泄 脓血。

    疗暑毒。及一切天行热毒。诸疮疡毒。治热气目痛皆伤泪出。又小儿疳气。妇人阴中肿痛。

    （诸本草）能泻心火。故本草言其宁神。治惊悸安神定惊等丸皆用之。（嵩）凡治血病。防风为上使。黄连为中使。（泻心实泻脾。故目为中焦使 。）地榆为下使。（海藏）盖心为血主。黄连本寒水之化以入心。正所以调血而治肠 诸病也。伤寒留蓄恶血。内外俱热。有证与少阳相似者。如服小柴胡不效。当以黄连一分。赤茯苓半分。入灯心煎与之。又大小产热入血室。小柴胡力所不及者。于内加五灵脂。仍以黄连赤苓佐之。盖心主血而连苓皆清心凉血之剂也。（仁斋）黄连入中土气分。去湿热而泻心火。若脾胃气虚不能转运者。以茯苓黄芩代之。（丹溪）丹溪治食积丸。首用黄连。以吴萸制连而治左。以益智制连而治右。佐以枳壳。消痞甚速。用姜汁制炒。治上焦痰火。（嘉谟）同木香用。治心下痞。并肠中积滞。

    为腹痛下痢之要药。同吴萸用。治肝火。兼胁与小腹边痛。又为吞吐酸水要药。（嵩）黄连为病酒之仙药。滞下之神草。六经所至。各有殊功。（仲淳）诸苦寒药多泄。惟连柏性冷而燥。能降火去湿而止泻痢。故治痢以之为君。盖治痢惟宜辛苦寒药。辛能发散。开通郁结。

    苦能燥湿。寒能胜热。使气宣平而已。（守真）下痢。胃口热。噤口者。用黄连人参煎汤。

    终日呷之。如吐。再强饮。但得一呷下咽。便好。（丹溪）以黄土姜汁酒蜜四炒为君。使君子为臣。酒白芍为佐。木香为使。治小儿五疳。以吴萸同炒。加木香等分。生大黄倍之。水丸。治五痢。（韩 ）治痢。用干姜黄连。名姜连散。治消渴。用酒蒸黄连。治口疮。用细辛黄连。不独相制而无偏胜之患。亦审其受病之浅深。脏腑之上下以制使也。同赤柽叶入三黄石膏汤。治痧疹已透而烦躁不止。入当归六黄汤。加枣仁龙眼。治盗汗。同地黄甘菊荆芥穗甘草梢柴胡川芎木通蝉蜕。治风热上攻。目赤痛。同芍药扁豆莲子升麻滑石甘草红曲。治一切滞下脓血。同槐花枳壳乳香没药。治滞下纯血腹痛。同人参莲子。治虚人患痢。及老人产妇滞下不止。同麦冬五味。治卒消渴。小便多。同五谷虫芦荟白芜荑青黛白槿花白芙蓉花。

    治小儿一切疳热。

    附方 香连丸。治赤白诸痢。里急后重腹痛。用宣黄连青木香等分。捣筛。白蜜丸梧子大。每服二三十丸下。日再服。神效。久冷者。以煨蒜捣和丸之。此李绛兵部手集方。易简治痢。黄连用吴萸炒过四两。木香面煨过一两。粟米饭丸。丹溪用治噤口痢。加石莲肉。王氏治痢。渴加乌梅肉。以阿胶化和为丸。秘传香连丸。治气痢后重。（济生方）黄连四两。

    木香二两。生姜四两。以姜铺砂锅底。次铺连。上铺香。入新汲水三碗煮。焙研。醋调仓米糊为丸。如常日服五次。变通丸。治赤白下痢日夜无度。及肠风下血。用川黄连去毛。吴萸汤泡过。各二两。同炒香拣出。各为末。以粟米饭和丸。梧子大。水收。每服三十丸。赤痢。

    甘草汤下黄连丸。白痢。姜汤下吴萸丸。赤白痢。各用十五丸。米汤下。姜黄散。用宣连一两。生姜四两。同以文火炒至姜脆。各自拣出为末。水泄。用姜末。脾泄。用连末。每服二钱。空心白汤下。甚者不过二服。亦治痢疾。蒜连丸。治脏毒下血。用独囊蒜煨捣。和黄连末为丸。日日米汤服之。按黄连为痢疾要药。而香连之制。升以佐降。真有妙理。盖痢病概本于肺气不行。木香能除肺中滞气。夫以寒理热。更调升降。而除其滞气。故此方永利也。

    后之或用姜。或用茱。亦自有别。生姜由肺而胃。助苦寒以达气。而热乃行。似于气分居多。

    吴萸由肝而脾。助苦燥以除湿。而热乃清。似于血分为多。以湿热固在血分也。至于伏暑用酒煮。为干于心胞络。胞络主血也。久冷及脏毒下血。并用煨蒜和丸。为其辛热喜散。更能通五脏而清血分之滞着也。

    〔论〕 黄连本寒水至阴气味。而色象与告成之时。俱归中土。（其花黄。六月结黄实。

    根亦黄。六七月根紧乃堪采。）盖寒水不假黄婆。则何以得交于火。此天然妙理。在物性亦有然者也。（离中裕坎。丁壬有合也。肾脉支者注胸中。而脾与肝肾同上行。脾脉注于心中。）先哲曰。心是天真神机开发之本。胃是谷气充大真气之标。标本相得。则膻中所留宗气。

    （即督脉之注于胸中者）乃能流布四脏而不为病。（即真气与谷气并而充身之谓）然则胃中谷气所以充大宗气。而脾脉之合肾肝以注心者。岂不为心之用欤。心之用病。是即病乎心也。

    海藏云。黄连泻心。其实泻脾。丹溪谓黄连治病。在清心胃。皆非臆说。夫人身一水不胜二火。而六氵?七情之与正气戾者。即化为热。从六氵?则由肺而胃。（肺阴不降入心。则清中之浊不能入胃而生血。以还为心病）。从七情则由心而胃。此味主治。皆本于阳中之太阳。不能合于寒水真阴以为病者。（阳中阴少。则气郁而化热。热郁久则化湿。惟黄连本寒水之化。

    以为中土之用。其性味兼得乎燥金。故于郁热湿热之病。最为中的。）抑心之用病。莫先于中土。而黄连治热之郁。郁而化湿者。亦莫先于中土。正对待以奏功也。能致寒水之化以归中土。若风木本达寒水之化以上奉者。是以肝病即次及之。而又谓其能浓肠胃者。以燥性即在苦寒中。而手足阳明皆燥金。同气相求故也。

    缪氏云。凡病患血少气虚。脾胃薄弱。泄泻腹痛者。犯之危殆。服时大忌猪肉。惟实热盛者宜服。若胃中停食受寒。及伤寒下早致痞。俱不可用。除肠红因湿热者固宜。若阴虚下血。及损脾血下者。俱禁用。

    〔修治〕入痢疾药。取真川连折之。中有孔。色如赤金者。去须切片。分开粗细。各置姜汁透。用绵纸衬。先用山黄土炒干。研细。再炒至将红。以连片隔纸放土上。炒干。再拌姜汁。切不可用水。纸焦易新者。如是九次为度。若赤痢。则用湿槐花拌炒。至于治本脏之火。则生用。治肝胆实火。以猪胆汁浸炒。治肝胆虚火。醋浸炒。治上焦之火。则酒炒。治中焦火。姜汁炒。治下焦火。盐水炒。朴硝炒。治气分湿热之火。以吴萸汤浸炒。治血分块中伏火。干漆水炒。诸法不独为之导引。盖辛热能制其苦寒。盐寒能制其燥性。用者详之。

    黄芩

    圆者名子芩。新根内实。其直者条芩。破者名宿芩。乃旧根。中空外黄内黝。即今片芩。

    气寒。味苦平。可升可降。阳中阴也。入手太阴气分。并入手少阴少阳太阳阳明经。亦入足少阳经。本经治诸热黄胆。肠 泻痢。逐水。下血闭。恶疮疽蚀火疡。（凡诸疮痛不可忍者。宜芩连苦寒之药。详上下。分身梢及引经药用之。）泻肺火。清上部。除天表风热。

    皮肤间风热风湿。目中赤肿。利胸中气。消上膈痰热。及头痛。并火逆肺咳肺痿喉腥。并失血证，瘀血壅盛。非此不除。上部积血。假之消散。（上行用酒炒）疗热毒骨蒸。（肺主气。

    终始三焦。三焦以肾与膀胱为气之资始。故有热毒骨蒸之证治也。）寒热往来。除脾经诸湿。

    胃中热。肠胃不利。小腹挟热 痛。利小肠。益膀胱寒水。愈五淋。及女子血闭淋露。下血安胎。（能降上中二焦之火使之下行故也）产后养阴退阳。（诸本草）中空而烂者名腐阳。泻肺受火邪气逆。消膈上痰热。及胃中湿热黄胆。中破而飘者名宿芩。泻肺利气。除时行风湿。

    热邪在表。寒热往来。诸疮乳痈背发。疔肿火疡。用之排脓。一切上部湿热。痰热积血。假此降散。细实直而坚者名条芩。泻大肠火。逐水消谷。止热泻。下痢脓血。腹痛后重。养阴退阳。圆而坚者子芩。去膀胱热。利小肠。治五淋小腹绞痛。及女子血闭下血。（门）肺主气。热伤气。故身体麻木。又五臭入肺为腥。黄芩之苦寒。能泻火补气而利肺。故治喉中辛臭。（天益）骨蒸发热。肤如火燎。六脉浮洪。烦躁引饮而昼盛者。此气分热也。宜泻肺。

    用一味黄芩汤。片芩一两。水二钟。煎一钟。顿服愈。（濒湖）片芩泻肺火。须用桑白皮佐之。若肺虚者。多用则伤肺。必先以天冬保定肺气而后用之。（丹溪）得川芎调。平心血。

    心平而热自退。血不妄行。得白术。为安胎圣药。俗以黄芩为寒而不敢用。不知胎孕宜清热凉血。血不妄行。乃得养胎。（丹溪）下痢脓血。腹痛后重。身热久不能止者。与芍药甘草同用之。（洁古）风热有痰。眉眶作痛。用酒浸黄芩同白芷天麻等分。为末。每服二钱。茶调下。同芍药炙草黄连升麻防风车前子。治湿热作泄。腹痛。同芍药黄连炙草升麻滑石。治滞下腹痛。同芍药麦冬白术。能安胎清热。

    〔论〕 罗天益云。肺主气。热伤气。黄芩能泻火益气而利肺。则其为肺经气分药无疑。

    本经首言治诸热。是举其功之大概也。次即承以黄胆肠 泄痢。是就诸热之中。举其病于湿热者而言也。又次承以逐水下血闭。则其功专于湿热明矣。第湿热与气分之热。是一是二欤。

    曰。黄芩专主上焦之阳。阳中之阴药也。人生阴阳生化之机。在下焦阴中有阳而气生。在上焦阳中有阴而气化。使阳不得阴以化。则热能化湿。是湿热之治。正气化之所以得行耳。惟从阳实之初证而言。则为气分之热。从阳实阴虚以致气不能化之后证而言。则为湿热。虽治稍有别。而其病于气者。无二义也。大抵肺热除。则肺阴下降入心。以和于孕坎之离。膻中（心主之宫城）之气自降而入胃。以和胃阳而与脾阴表里。手太阳小肠。心之腑也。固与肺同司上焦之气化者。即皆相因以及之。是黄芩治肺气分之热为专功。而大肠即次之。清心胃之热则由肺而及。（未有肺热而心胃能清者）利小肠膀胱。又由心胃之治而及也。（未有心胃留热而血能和。血不和而水道能清者。）能治心胃小肠。则并入血分而治血。盖肺阴下降于心胃。即气之所以化血者。（心主血。而胃阳合于脾阴。鼓煽阴阳。即其使液化血者也。又小肠为气化之腑。心胃因肺阴降而气中之血赖以资生。能生即能化。小肠之气化。即资之以行。如所治上部瘀积。及女子血闭淋露下血。固皆气化之自应者。盖阳中阴化。而气化乃行。

    气化行而水道乃畅。水与血是二是一。斯义固可参也。其又能疗失血诸证者。总因阴得育于阳中耳。）又足三阴并至于肺。肺阴下降。即是还返其真阴之元。故能滋化原而补膀胱寒水。但此味惟治三焦之实热。若三焦火郁而为病。则以升为治。不宜投苦寒降剂。即肺热属气虚者。亦未可妄投。以气属阳。阳主升。若奉上者微而反降之。是虚其虚也。（是以老人慎用）夫人身湿热之症。类居强半。芩与连虽俱治湿热。而黄芩治由热而化湿者。黄连则治由湿而化热者。内经谓治病必求其本。是芩连两味未可滚同而施用也。至于芩之治湿热。又云疗风湿者。以其味苦寒而色乃黄。本由胃至肺之用。且黄中有绿。实寓震坤相见妙理。合于由胃至肺。而肝实达之。（后天之气。本于胃中谷气以至肺。而谷气能合于膻中宗气以至肺者。乃属于肝。此正所谓元气。胃气。风升之气。合而为一者。）又虽苦多甘少。实则自苦归甘。胃资于肝。举其苦寒者。上而效用于肺。以清其气分之热。是在中土中而有风木之用。

    故谓其能除表热。又曰除风热。且曰除风湿也。试参小柴胡汤之除寒热。芩岂专属胆药者。

    固为胆之至于胃以上达肺者。热郁而不清耳。肝胆清热之剂。须分气血。如栀子为血分药。

    入厥阴肝。薛立斋每同丹皮用之。犹黄芩之入胆而并柴胡。其义正可相参尔。

    缪氏云。能损胃气而伤脾阴。脾肺虚热者忌。凡中寒泄泻腹痛。法并禁用。

    〔修治〕寻常生用。或水炒去寒性亦可。上行。酒浸切炒。下行。便浸炒。除肝胆火。

    猪胆汁拌炒。更有用吴萸制芩者。欲其入肝散滞火也。

    秦艽

    产于秦中。根长尺余。粗细不等。土黄色而相交纠。故名。春秋采根。阴干用。右列者不堪入药。令人发香港脚病也。气微温。味苦平兼辛。阴中微阳。可升可降。降多于升。入手足阳明经。菖蒲为之使。本经主寒热邪气。寒湿风痹。肢节痛。下水利小便。疗风无问久新。通身挛急。除阳明风湿及热。手足不遂。口噤。养血荣筋。益胆气。泄热。除虚劳发热骨蒸。酒疸黄胆。肠风泻血。（诸本草）入手足阳明兼入肝胆。故手足不遂。黄胆烦渴之病须之。取其去阳明之湿热。阳明有湿则身体酸疼烦热。有热则日晡潮热骨蒸。所以圣惠方俱用艽。（濒湖）胸中热结。宜前胡。经络热结。宜秦艽。（阆风）人身直者为经。横者为络。

    络之下注者为孙。肌腠之邪多从孙入。次薄于络。复溜于经。渐传腑脏。秦艽罗纹错综如织。

    象形。从治法也。（复）根有罗纹左旋者入药。盖天道左旋。而人生气从之。邪气伤人。逆乎天道。以致内闭九窍。外壅肌肉。卫气散解。是以本经用治寒热邪气。或风寒湿痹。致骨节水道反从地道右旋者。别录诸家。用治转胞口噤。目暗耳鸣。即九窍内闭也。痈疽黄胆。

    传尸骨蒸。即肌肉外壅也。手足不遂。通身挛急。即卫气散解也。（之颐）奏艽为风药中润剂。散药中补剂。故养血有功。而中风恒用之。同干葛黄连茵陈五味扁豆木香苜蓿。治酒疸。

    同薏仁附方 急劳烦热。身体酸疼。用秦艽柴胡各一两。甘草五钱。为细末。每服三钱。白汤送下。小儿骨蒸潮热。减食瘦弱。用秦艽炙甘草各一两。每用一二钱。水煎服之。钱乙加薄荷五钱。上二方俱用甘草。俾合之化血。而前有柴胡。后加薄荷。不离风木以行湿土之用。

    相助为理也。黄胆皮肤眼睛如金色。小便赤。取秦艽五两。牛乳三升。煮取一升。去渣。纳芒硝一两。分作三服。此孙真人方。秦艽恶牛乳。然治黄胆又同用之。须参。小便艰难。或转胞腹满闷。不急疗杀人。用秦艽加冬葵子等分。为末。酒服一匙。

    〔论〕 秦艽罗纹错综如织。象形以治经络之病者也。夫三阴经自下而上。所以达阳。

    三阳经自上而下。所以达阴。艽本微温之气。其味苦优而辛逊之。苦先而辛继之。是自下而上也。然温气出自地。辛味根于苦。升已而降。自返其始。则又是自上而下也。出地之风。

    能举阴以升。而还能合阴以降。则天地气达。而三阴三阳之经。无或壅遏以为病矣。夫肢节痛似为湿病。通身挛急是为风病。而独以风剂名此味。正谓风虚则天气不达于上而病于湿。

    风氵?则地气不达于下而病于风。总藉出地之风化。以一升一降转旋之。所以纹贵左旋者。以人身之阳（离阴则无阳）自左而升。升者谓天。（肝居左。主人身血分。故阳之升者。必由于左。）升已而降。降者谓地。阴降而阳随之。俱返其所自始也。使不本于天气之左旋以为东升。乌能俾阳之不离于阴者。遂得右旋以降。且返其所始而转旋不息乎。抑所谓错综如织。

    象形以治经络之病者。经云。阴气从足上行至头。（阴升）而下行循臂至指端。阳气从手上行至头。而下行至足。（阳降）盖阴本下降。而阴之升者。乃随阳以升。阳本上升。而阳之降者。乃和阴以降。就此而推错综微义。则知人身经络有阳之顺而升。乃得阴之逆而上。有阴之顺而降。乃得阳之逆而下。是阴阳之分者。顺不俱顺。逆不俱逆。而阴阳之合者。逆者不得不从乎顺。顺者不得不从乎逆。造化元机。付于人身者如此。而是物错综之形。适有合焉。不尽如诸风剂。但以生升为功也。至于兹味治病。本草独以风湿为言。因风湿固即阴阳之正气所化。（人身惟是水火二气。而水火之体物不遗者土也。内经太阴阳明之异。曰。阳者天气也。阴者地气也。夫天包地外。而地气贯于天之中。地有经水。犹人有经脉。故此风湿二气。为阴阳之最先流通于经络以为生之本者。）亦即阴阳之戾气所病。（阳受风气。阴受湿气。此阴阳之戾气为病于经络者。）举其最切者言之。即可以包诸证之所用矣。或谓艽治足阳明风热。如头风口噤。其有湿则为身体酸疼烦热。有热则为日晡潮热骨蒸。又湿热如黄疸酒疸。以及手阳明所患。如下牙痛肠风泻血等证。是亦关于经络乎。岂知人身气血。惟责化原于中土。而中土必资于活络之风化。以土木交相为用。而互相为病也。如风热病于肝。

    自刑于胃土。湿热病于胃。亦自及于肝。而还乘于胃土。故胃土借此味最切。（其治风木湿土合病。有养血活络之功。缘血生于胃。纳于肝也。）此味当与柴胡殊用。而并有功于胃。

    况乎手阳明本于足阳明以下行。尤为乙庚之合者哉。彼夫肠风泻血为病。乃肝之经络不能纳血。而风氵?于肠胃。使血溢于所合之腑耳。然则胃为气血所生之地。而风木尤为生化之本。

    此其一征矣。

    〔修治〕 拭去黄白毛。水洗。去土用。

    柴胡

    关陕江湖间近道皆有。而银州者为胜。今延安神木县五原城所产。长尺余。微白且软。最不易得。北地产者亦如前胡而软。入药亦良。南土所产者正如蒿根。强硬不堪使。二八月采根。曝用。十一月根生白 。香美可食。二月生苗甚香。其苗有如韭叶者。竹叶者。竹叶为胜。其如邪蒿者下也。银州所产白色者。治劳蒸用之。取其入肺而质稍实不轻散也。（濒湖）茎长皮赤软细者。名软柴胡。能主血和肝。黑色肥短硬苗者。主发表退热。（嵩）

    根味苦有甘。气微寒。气味俱轻。阴中之阳。升也。手足少阳厥阴四经引经药。半夏为之使。行手足少阳佐以黄芩。行手足厥阴佐以黄连。（濒湖）升清阳。达胃气。推陈致新。宣畅气血。治阳气下陷。去心腹肠胃结气。胸中邪气。除心下痞。胸膈痛。两胁刺痛。胆瘅痛。

    止偏头痛。目昏赤痛。头昏眩晕。耳聋耳鸣。除湿痹拘挛。散肝胆三焦包络相火。清肌热。

    寒热往来。早晨潮热。并治疟及肥气。寒热热劳。骨节烦痛。升散瘕疝积聚。又主女子胎前产后诸热。热入血室。经水不调。小儿痘疹余热。五疳羸热。（诸本草）禀少阳之气。动于子而发于寅。故得从坚凝闭密之地。正中直达。万化为之一新。（复 观于子月即生白 。

    其他草木动机未有如是之早呈其倪者。）生值一阳元始。当入少阳宣甲胆气。用自下而上。

    以奉春升之发陈。顾虽曰一阳。实含全体。不独自下而上。且可自内而外焉。（如不能自下而上。致不得从内而外者宜之。如已能自下而上。不能从内而外者。非所宜也。）足少阳。

    主东方分之气也。在经主气。在脏主血。（脏居经脉之内。以达阴气。经居脏腑之外。以达阳气。故曰在经主气。在脏主血。谓柴胡能和解半表半里者此也。）柴胡气微寒而味薄。故能行经。是主气也。佐以三棱广术巴豆之类。又能消坚积。是主血也。（好古）能引诸药入营卫。（陈士良）凡外感内伤。及温疟往来寒热。胸中邪气。胸胁满疼。诸痰热结气。五脏游气。皆在经而未入于脏也。宜此行经和中解肌。佐以人参适宜。凡妇人经脉不调。用小柴胡合四物。加秦艽丹皮辈调之。若有血积。更加三棱莪术之类。又经行适外感热入血室。夜潮谵语。及胎前产后感冒时行寒热。不可汗吐下者。用小柴胡合四物四君和之。又大肠停水。

    作胀发黄。疝瘕积聚。热劳。骨节烦疼。湿痹拘挛。皆在脏而为血分疾也。宜此宣畅血脉。

    佐以黄芩。尤妙。（文清）去心下痰结热烦。用黄连为佐。劳疟热时如火。热从髓出。如用刚剂。则气血愈亏。必致枯瘦。盖热有在皮肤。在脏腑。在骨髓非柴胡不能治。若得银柴胡。

    只须一服便效。（濒湖）同四物去当归。加泽兰益母草青蒿。治热入血室。同升麻葛根等。

    能升阳散火。同生地黄柏黄连甘草甘菊元参连翘羌活荆芥穗。治暴赤眼。入小柴胡汤。治伤寒往来寒热。口苦耳聋。胸胁痛无汗。又治少阳经疟。亦治似疟非疟。大便不实。邪不在阳明者。入大柴胡汤。治伤寒表里俱急。

    附方 解痢伤寒余热。（邪入经络。体瘦肌热。用此推陈致新。）及时气伏暑仓卒并治。

    柴胡四两。甘草一两。每服三钱。水一盏。煎服。小儿骨热。遍身如火。日渐黄瘦。盗汗。

    咳嗽烦渴。柴胡四两。丹砂三两。为末。 猪胆汁拌和。饭上蒸熟。丸绿豆大。每服一丸。

    桃仁乌梅汤下。日三服。虚劳发热。柴胡人参等分。每服三钱。姜枣同煎服。湿热黄胆。柴胡一两。甘草二钱半。作一剂。以水一碗。白茅根一握。煎至七分。任意时时服尽。

    〔论〕 柴胡为少阳胆经药。甲木者少阳春升之气。胆气春升。则万化从之。所以十一脏皆取决于胆也。夫胆属六腑之阳。而为地气之所生。经曰。脑髓骨脉胆女子胞。此六者。

    地气之所生也。皆藏于阴而象于地。故藏而不泻。又曰。胆者中精之腑。谓五腑皆行其浊化。

    而故五腑根五脏之阴以达阳。而胆即本腑之阴以达阳。五腑达其阳化而用在泻。胆腑亦达其阳化而用在不泻。此乃半表半里之义。而柴胡为和解半表半里之剂也。其又为肝之引经药者。

    夫肝下合于任。上会于督。与命门相火通。本脏固有阴阳也。然胆为甲阳。肝为乙阴。阳为阴先。阴随阳转。所谓始于泉。下引阴气。鼓舞而升举之。在天地人之上者甲也。故柴胡能和少阳胆气。即为肝之引经药也。其更属手少阳厥阴引经者。以三焦为元气之父。包络为阴血之母。气血父母。即不外乎水火。水得交于火则气生。火得交于水则血生。此味引阴气而上。使水得交于火。升降相因。（三阴之气至于肺。而阳中之阴自降。阳亦随阴以降矣。）引阳气而下。使火得交于水。夫非手少阳厥阴之化欤。要知柴胡和解少阳。乃从泉下而畅其生化者。是以功力所着。非徒畅阳。实能举阴。非徒畅郁阳以化滞阴。更俾阳倡而阴随和之。

    故如郁气不达。化原不新。在肝胆则益。由肝胆而之脾胃则益。由脾胃还之肝胆并之他脏则亦益。所谓春气升而万物安者也。然则六气之郁。升降俱不前。柴胡并能转其枢欤。曰。升降不前。是当审乎谁为窒之者。而尤必参阴阳之虚实以为治也。盖下之阴裕。必藉阳之先导以为上际。上之阳裕。亦必资阴之先导以为下蟠。此阴阳相依。以妙于升降。原有不得不然者。如下之阴不能裕阳。上之阳不能裕阴。则升降之化原先亏。可期其升降相因以妙于气化之推移乎。审是则柴胡为用。在于阳气之不达。而阳气不达。本于阴气之不纾。倘使阴气已虚。本之则无。何可辄事升阳乎。又如元气下脱。虚火上炎。以及阴虚发热（此非气聚血凝以致病乎寒热者）等类。非可妄投矣。

    缪氏云。柴胡性升而发散。病患虚而气升者。忌之。呕吐及阴虚火炎者。同禁。第虚劳一证。因虚而凝结其气血者固多。此不生则不化也。亦有外氵?内伤。先凝结其气血以致虚者。

    此〔辨治〕 其根似芦。头有赤毛。其梢如鼠尾。长一二尺。（独窠长者好）香味甚佳。

    凡使。上升用根。酒渍。中行下降用梢。宜生。外感生用。内伤升气。酒炒三遍。有咳汗者。

    蜜水

    前胡

    最上者出吴中吴兴，其越衢婺睦等处者皆好。七八月采之。外黑里白。又寿春生者气更芳烈。味亦浓苦。疗痰下气最胜。 延来者大类柴胡。（此即所谓北柴胡）但柴胡色赤而脆。前胡色黄而软。为不同。根味甘辛有苦。气微寒。入手太阴手少阳足阳明经。阳中之阴。

    降也。主治破结下气。推陈致新。（气下则火降。痰亦降矣。所以有推陈致新之续。为痰气要药。）散心腹结气。膈上热实。疗痰满。胸胁中痞。反胃呕逆。气喘咳嗽。痰厥头风痛。

    治伤寒寒热。及时气内外俱热。热邪骨节烦闷。并小儿一切疳气。同白前杏仁桑白皮桔梗甘草。能豁风热痰壅喘嗽。下气。同羌活葛根柴胡黄芩栝蒌根。治时疫寒热。入礞石滚痰丸。

    代黄芩。治一切实痰有殊功。

    〔论〕柴胡始苦而后微甘。是从下而上。前胡折之有香气。其味始甘。次辛。辛后有苦。

    苦谓为得土金之气。而感秋冬之令者是也。（即其采根于七八月可征）第柴胡自下而上。致其用于胃与肺。而前胡之自上而下者。亦致其用于胃与肺。故所治胸胁痞满。心腹结气。及寒热邪气等病。功用概同。而实有不同者。一升阳于上。为元气之春夏。一降阳于下。为元气之秋冬也。大抵前胡下气之功。先在散结。（凡阴之不降。皆由阳结。散结者就阳中而散之。

    故能与柴胡皆致其功于胃与肺也。）凡外氵?之侵其正气者。皆能令结。但邪盛而暴者。为即结。邪轻而缓者。久则结。气结则化热。必借此散结之用。使邪得去而后可以奏功。即内伤气实而结者。亦堪推此义以投之。惟中气虚而结。与阴虚而气结为病者。未可漫尝尔。

    缪氏云。前胡能散有余之邪热实痰。而不可施诸气虚血少之病。凡虚火煎阴。凝痰发咳。

    或〔辨治〕 野蒿根其形真似前胡。只是味粗酸苦。若误用令人反胃不受食。真前胡味甘微苦。皮黑肉白。有香气。凡使。水洗。刮去黑皮并芦。或用竹沥浸润晒干。

    防风

    出齐州龙山者最胜。青兖淄州者亦佳。九月采用。（不止用根。故通身采。）味辛而甘。气温而浮。气浓味薄。升也。阳也。手足太阳经本药。又行足阳明太阴二经。为肝经气分药。（洁古更言治上焦风邪。泻肺实。其义可合为一欤。盖肺统气者也。气者水火之所合化也。气所合化之经。手足太阳是也。至于行足阳明太阴。即以经言伤肺之义参之。经曰。夫伤肺者。脾气不守。胃气不清。经气不为使。真脏坏决。经脉傍绝。五脏漏泄。不衄则呕。

    即此数语。可以明于合一。且了然于诸上焦见血之义矣。）本经主大风头眩痛。恶风。风邪目瞀盲。并风行周身。骨节疼痛。治上焦风邪。泻肺实。除烦满胁痛。四肢挛急。搜肝气。

    通利关脉。散经络中留湿。头目中滞气。上部见血。（诸本草）身半以上用身。身半以下用梢。为治风去湿之仙药。除上焦在表。风邪为最。兼治下焦风湿。（洁古 嵩）。风药中润剂。

    治一身尽痛。乃卒伍卑贱之职。随所引而辄至。若补脾胃。非此引用不行。钱乙泻黄散。倍用防风。乃于土中泻木也。（盖风木之邪不化。便侮其所胜而病于土。能升阳以达中土之气。

    则土木各正其所司之位矣。）凡脊痛项强不可回顾。腰似折。项似拔者。乃手足太阳证。正当用防风。凡疮在胸膈以上。虽无手足太阳证。亦当用之。（为能散结去上部风也）病患身体拘倦者。风也。诸疮见此证。亦须用之。（东垣）

    亦入治风痹药用。若入大风疠风药中。须加杀虫活血药。不可纯任风剂。同黄 芍药。

    能实表止汗。同荆芥穗白芷生地地榆黄 。治破伤风有神。同桔梗甘草紫苏杏仁桑白皮细辛。

    解利伤风。以薄荷换紫苏。加石膏。兼除风热。用麻黄易紫苏。治风寒郁于腠理。皮肤致密无汗。

    附方 破伤中风。牙关紧急。天南星防风等分。为末。每服二三匙。用童便五升。煎至四升。分二服即止。妇人崩中。用防风去芦头。炙赤为末。每服一钱。以面糊酒调下。更以面糊酒投之。累验。一方。加炒黑蒲黄等分。

    〔论〕 防风先辛而后甘。辛又胜于甘。谓其防上焦风邪泻肺实者。确论也。何以为手足太阳本经药。盖风木即继寒水之后。经曰。卫出下焦。本阴中之阳气。以际于极上。而肺统之。此所谓风升之气。即元气也。主肺表之风剂。岂得不本于首出之根蒂哉。其行足阳明太阴者。亦缘升阳之剂。即以达中土之气。东垣谓风升之气。元气。胃气。当作一体而论。

    故补脾胃药非此引用不行。（盖风木藉土以为用。而即能使土木不相侵者。惟此味独擅其长。）

    惟其由肺以合于脾胃。故能通利五脏关脉。散经络中留湿。（以脾胃行气于三阴三阳故也）

    夫肝主经络。

    防风气味。皆属风升。又为肝经气分药。故风行周身。本于善行数变。而此亦随其所行以为治也。羌活防风。通行经络。有不能不少为区别者。羌活味辛苦。苦多而辛少。防风味辛甘。辛多而甘少。本乎地者亲下。非苦无以至地。本乎天者亲上。非辛无以至天。盖手足太阳相表里。一水一火攸分。羌活达其气于水中。散其阴之结。防风则畅其气于火中。而散其阳之结。（故谓除上焦风邪而泻肺实）阳结即肺实。所谓肺阳盛而肺阴虚是也。（以风邪而云结者。阳不得阴以化也。第四时之风。因于四时之气。故必因其气以为施治。惟类中风证。

    止从阳不得阴以化。更不得阴以守之治法耳。）要知羌活非不除风。然其所治之风是湿化风。

    本于阴也。防风非不行湿。然其所治之湿是风化湿。本于阳也。惟二经原表里相须。而风湿亦相因为病。故羌活散湿以化风。时与防风合而奏散风之功。防风祛风以行湿。时与羌活协而为除湿之助。所以用之概为风剂耳。凡人病于风。则元气即因之以病。元气病而元阴亦因之以病。（风木为化阴之地。而风氵?还以蚀阴。）故人身血之为病。类先病于元气以及元阴。

    是即风化湿之证也。如本经所主大风头眩痛恶风风邪目盲无见等证。是非风化湿之证欤。至于通利五脏关脉及散经络中留滞。不与本经所主相发明欤。更如洁古主治上部见血。亦可以前义推求之矣。（参观下羌活论自明）

    缪氏云。凡南方中风及头痛。不因风寒。溏泄不因寒湿。或气升作呕。火升发嗽。盗汗自汗。二便闭涩等病。犯之增剧。诸病血虚痉急。小儿脾虚发搐。慢惊慢脾风。咸在所忌。

    〔辨治〕 质实而润头节坚者良。去芦并叉头叉尾及形弯者弗用。能令人吐。

    羌活独活

    一茎直上。不为风摇。故称独活。本经独活一名羌活。为其生于羌地也。

    陶隐居言羌活出羌地。而益州西川者为独活。是一物而二种矣。濒湖历据诸说。谓独与一类二种。以中国者为独活。西羌者为羌活。入用微有不同。后人判为二物者非矣。又川中羌所产独活。另是一种。并属可用。

    羌活独活

    根性温。味苦辛。气味俱薄。浮而升。阳也。手足太阳行经风药。并入足厥阴少阴经气分。治风邪在表在上。去膀胱并肾间风邪。太阳经头痛。（巨阳从头走足。惟厥阴与督脉会于巅。逆而上行。诸阳不得下。故令痛也。）周身尽痛。骨节痛。项强脊痛。并搜肝风。

    泻肝气。（泻青丸用之为其壬乙同归也）治诸风掉眩。口面 斜。凡风湿相乘。或风寒湿痹。

    酸痛不仁。筋骨挛拳。遍身 痹血癞。（虽不治血虚筋燥。然挟风湿者。亦可于血药中兼用。）并散痈疽败血。（诸本草）羌活气清属阳。善行气分。舒而不敛。升而能沉。雄而善散。

    故入手足太阳以理游风。其功用与独活虽若不同。实互相表里。（士材）骨乃少阴肾之合。

    羌活虽为太阳风药。而太阳少阴相表里。羌活亦入之。但专力于达巨阳之气分。而少阴血分当推独活耳。所以治历节风痛。必兼羌独二味。并用松节。羌独防三味。统理脊痛项强督脉为病。以足太阳夹督而行。会督者二手太阳。又会诸阳于督之大椎。故三味并为治督之剂。

    （东垣）升举中焦。用柴胡升麻。升举下焦。则 本羌活。

    羌活独活

    根味苦辛甘。气温。气浓味薄。沉而升。阴中阳也。足少阴行经气分之药。本经主风寒所击。金疮止痛。奔豚痫痉。女子疝瘕。治一切风并气。筋骨挛拳。骨节酸痛。中风湿冷。奔喘逆气。皮肤苦痒。手足挛痛。祛足少阴伏风。百节痛风。（此伏风深入骨节者）凡两足寒湿痹不能动止。非此不治。与细辛同用。止少阴经头痛。疗劳损风毒齿痛。（诸本草）

    独活气浊属阴。善行血分。敛而能舒。沉而能升。缓而善搜。可助表虚。故入太阴肺少阴肾以理伏风。（士材） 独活细而低。治足少阴伏风而不治太阳。（东垣）

    〔羌独活总论〕 羌浮而升。独沉而升。（主治秘诀）羌活气雄。故大无不通。小无不入。治足太阳风湿相搏。头痛肢节痛。一身尽痛。为却乱反正之主药。独活气细。细者治足少阴伏风头痛。两足湿痹不能动止。而不治太阳之证。（好古）羌入太阳。独入少阴。一表一里。似气血之原已分矣。后人用治三时寒疾。以代麻黄桂枝。有孕妇初春外寒。病于足太阳腑。为头痛骨痛。更病于足少阴脏。为腰痛。表里俱病。气血两伤。此本麻黄桂心所治病。

    而药在所禁。但用羌活为君。入太阳。独活为臣。以入肾。一剂便效。同白术苍术秦艽生地薏仁木瓜石斛黄柏。治下部一切风湿湿热。同生地赤芍甘草丹皮石膏等。治风热上攻牙肿痛。

    〔论〕 羌活性温。本地中首出之气。其味始苦。次辛。苦多辛少。辛后又有甘。是首出之气。本于味苦之入地者以上行。更辛甘合。而上行之气乃畅。所以为手足太阳行经风药。

    能大畅寒水之郁而宣其化也。其治督脉为病脊强而厥者。以督为人身之真阳。此品能达真阳以散寒郁也。又治风湿。（盖肾之真阳不畅。水郁即化湿。羌活从风化以畅水中之阳。正所以除湿。即举外受之湿。皆能治之也。）而通经络者。以营行脉中。每患于湿以为血病。血病则邪气恶血住留而经络伤。伤则不能行血气而营阴阳。故患为诸痹。甚且不得濡筋骨。利关节。致骨节酸痛。屈伸不利而拘挛矣。（即病于脊痛项强。不可回顾。腰似折。项似拔。

    皆其由湿以化风者。）羌活本风升之阳。从寒水中达阳以化湿。亦即畅阴以和风。而藏血之肝。实司风化以主经络者。遂并太阳而效其用焉。（凡便秘属风者。方药中类用羌活。即此可悟风血相关之义。盖便秘患于燥。燥者血不足。用羌活举阴以升而裕血之用。原非以燥湿为功。要知风和则血裕。风氵?则血燥。羌活不徒达阳以化湿。亦且畅阴以和风。可漫以风剂例视乎哉。）夫风阳而寒湿阴。羌活固畅阴以达阳矣。乃如防风之冶。反以泻阳实而令阳畅者何也。盖人身风升之气。与元气无二。畅阴以达阳者。固所以裕元气。俾阳出阴中而上际。

    其升之机藉于肝。至泻阳以蓄阴者。更所以裕元气。俾阳依于阴以下蟠。其降之机举在肺。

    如肺实不泻。是所谓升降不前气交有变也。至二味之能通经络。防风则自上而达于周身。羌活则自下而上以及周身。其亦区以别矣。抑先天之元阴。水也。后天之真阴。血也。羌之达阳以畅阴。与防之泻阳以蓄阴。总乃阳之不离于阴以为用。非泛然谓风剂便通经络也。试观防风主上部见血。而羌活能治血癞及痈疽败血。则可知斯义之不爽矣。

    独活为肾药。肾乃阴中之至阴。独活能 至阴中之阳化。以裕足太阳之气化而上际通天。言其通经络之功。固不如羌活。第其入至阴之地。即寒水而裕风化。又就风木而达水化。

    所谓不争下流者。独活有焉。即本经主治诸证缪氏云。羌独活本祛风散寒除湿之要品。但本经别录并主中风及诸风。用者宜审。夫真中风。惟西北高寒之地。表虚者当之。往往猝中。或口眼歪斜。或口噤不语。或手足瘫痪左右不仁。或刚痉柔痉。（即角弓反张）此药与风药并用可也。若夫吴楚闽越百粤鬼方梁州之域。从无刚劲之风。多有湿热之患。质脆气虚。多热多痰。其患中风如前等病。外证虽一一相似。而其中实非。此则内伤虚邪。与外氵?实邪。或攻或补。迥若天渊。若误用风药虚虚。

    贻祸不小。又有血虚头痛。及遍身疼痛骨痛因而寒热者。此属内证。误用反致作剧。

    〔辨治〕 羌活形细而多节。（易简方云须用紫色有蚕头鞭节者）软润。气息极猛烈。

    独活色微白。形虚大。（易简云有臼如鬼眼）为用亦相似。而小不如。（陶隐居） 独活自蜀来者。稍类羌活而极大。气亦芳烈。又有槐叶气者。用之极验。（苏颂）去皮及腐朽者用。

    独活易蛀。宜密器藏之。（此亦验真伪之一端）

    苦参

    河北生者无花子。五六十月采根。曝干用。

    味至苦。气寒而沉。纯阴之剂。足少阴肾经君药也。苦燥湿。兼泄气分之热。寒以除血分之热。热生风。湿生虫。故又能治风杀虫。惟肾水弱而相火旺者。用之相宜。疗时气恶病。

    大热狂邪。或结胸壮热。行结热。心腹结气积聚。小腹积热苦痛。利疸热。逐水。治伏热肠。热毒风。皮肤烦燥。生疮。（古今方治风热疮疹最多）赤癞眉脱。及下部 。（诸本草）

    炒存性。米饮服。杀疳虫。渍酒饮。治疥杀虫。又治疠风鼻。方书治消瘅痿厥。中风虚劳。

    虚烦盗汗。胀满痰饮。身体痛着痹。滞下痔疮。小便不通及不禁。禀润下之寒化。合从至阴。

    对待火热为因。积聚为证者。（之颐）苦参峻补阴气。（子午乃少阴君火对化。故苦参黄柏之苦寒。皆能补肾。）或得之而致腰重者。因其气降而不升。非伤肾之谓也。（丹溪）本草又谓苦参养肝胆。平胃气。本经更言补中。盖血热不能养肝胆。则风木自来侮土。而胃气不平。

    即以病于中气。三者常相因也。同胡麻刺蒺藜荆芥穗甘菊 白芷当归川芎地黄天冬首乌牛膝漆叶秦艽龙胆草。治大麻风。同牡蛎粉白术青黛。治童子胃热。羸瘦疳蛔。腊月米醋渍入瓮中。封固。主一切天行热病。头疼口渴身热。饮碗许。得吐则愈。汗亦如之。热病狂邪。

    不避水火。欲杀人。苦参末。蜜丸梧子大。每服十丸。薄荷汤下。亦可为末二钱煎服。天行病四五日。结胸满痛壮热者。苦参一两。以醋三升。煮取一升二合。饮之取吐。

    即愈。小腹热痛。青黑或赤色。不能喘者。苦参一两。醋一升半。煎八合。分二服。遍身风疹。（胸颈脐腹及近隐处皆然）痒痛不可忍。（始而痒。抓之则痛。渐渐赤烂。遍体无皮。

    发肿。流脓水。）作丹毒治愈甚。惟用皂角二两。水一升揉摅取汁。瓦器熬成膏。和苦参末一两。丸梧子大。温汤下三十丸。仍以苦参煎水洗之。湿烂者末渗之。次日即愈。此味解热杀虫。治疥洗热疮甚效。大风癞疾。苦参五两切。以好酒三斗渍三十日。每饮一合。日三服。

    常服不绝。若觉痹即瘥。又方。苦参末二两。以猪肚盛之。缝合煮熟。取出去药。先饿一日。次早先饮新水一盏。将猪肚食之。如吐再食。待一二时。以肉汤调无忧散五七钱服。取出大小虫一二万为效。后以不蛀皂角一斤。去皮子煮汁。入苦参末调糊。下首乌末二两。防风末一两半。当归末一两。芍药末五钱。人参末三钱。丸梧子大。每服三五十丸。温酒或茶下。日三服。仍用麻黄苦参荆芥煎水洗之。肾脏风毒。及心肺积热。皮肤生疥癞。瘙痒。时出黄水。并大风手足坏烂。一切风疾。苦参三十一两。荆芥穗十六两。为末。水糊丸梧子大。

    每〔论〕 苦参味至苦。气复寒。夫苦为火味。肾中原有真阳。故味之苦者入之。况苦味禀乎寒水之气化。其气味固有专至者。所谓纯阴而气降。止宜于肾水弱而相火旺之人。皆确论也。其治热毒风之义。更为可参。盖风者阳之氵?气。即阳之郁气。气郁化风。渐已化为热矣。是浅而病乎卫者也。由卫及营以病乎血。积久而热之壅者。更就血中而为毒。热毒之所化。遂病乎肾肝之真阴而为热毒风。（气郁化风者。即已化热气之热不去。因病乎血热之在血中者。久而又不去。遂能蚀血。故曰热毒。热毒原是风毒。故曰热毒风。其病变固有浅深也。）故风热在卫。止散阳郁之邪而清其气。热毒蚀阴。必直驱其伤阴之邪。而用至阴以胜之。如苦参辈是也。第洁古谓为纯阴。而透以气沉二字。可悟。苦参元参。均之入肾。而却有迥殊之用存焉。使与病证不相对待。将沉寒直入命门。痼冷大伤元阳矣。其可漫投乎哉。

    又生地苦参凉血。一则虑其寒滞于中。一则虑其寒沉于下。若风之化热。热又鼓风。而未至为热毒风者。则本柴胡四物为用。丹栀翘甘辈颇为适宜。（薛新甫法。血分热者。四物加丹皮。或小柴胡加山栀芎归。能清肝凉血。又四物加翘甘。能生血清热。如风热则用小柴胡加防翘。此可以思营卫之分矣。

    总之。血热为病。不能舍血药。即芍地虑其滞。而芎归固不可少也。）如苦参犹可需次以投也。

    缪氏云。虽能泄血中之热而除虫疠。然大苦大寒。久服能损肾气。肝肾虚而无大热者。

    弗服。火衰精冷。真元不足。及年高之人。不可用。（濒湖）

    〔修治〕少入汤剂。多作丸服。用糯米泔浸一宿。蒸三时久。晒干。治疮浸酒。治肠风炒至烟起为末。

    升麻

    蜀川者佳。根如蒿。多须而紫黑细小。极坚。削去皮。青绿色者谓之鸡骨升麻。功力殊胜。虚大黄白色者。不堪用。一种外黑里白。质虽紧实。谓之鬼脸升麻。一种纯青色。质亦坚。功力俱逊。川产青绿者。

    根味微苦甘。气平性温。气味俱薄。浮而升。阳也。为足阳明太阴引经的药。得葱白白芷。亦入手阳明太阴经。升清阳。奉生气。治阳陷眩晕。举久泄下痢后重。遗浊带下崩中。

    血淋下血。并发散本经风邪。解肌肉风热。消斑疹及游风肿毒。辟时气毒疠邪气。蛊毒入口皆吐。疗喉痛口疮。牙龈烂臭。又治小儿热壅惊痫。（诸本草）其用有四。手足阳明引经。

    一也。升阳气于至阴之下。二也。去至高之上及皮肤风邪。三也。治阳明头痛。四也。补脾胃药非此引用不效。治脾痹非其梢不能除。（洁古）引参 上行。补卫气之散而实其表。又缓带脉之缩急。又凡胃虚伤冷。郁遏阳气于脾土者。宜升麻葛根以升散其火郁。（东垣）凡醉饱房劳。阳气致陷于至下之乡。或呕吐下痢过伤。而小腹急痛。或大小便难腰滞。而后重窘迫。或疮肿下陷黑紫。并湿盛脾痹者。非此无以升提发散。扶正而驱邪也。（能）升麻葛根汤。本发散阳明风寒药也。用治阳气郁遏。及元气下陷诸病。时行赤眼。殊效。一人寒月哭母受冷。遂病寒中。食无姜蒜。不能一啜。至夏酷暑。又多饮水。兼怀怫郁。因病右腰一点胀痛。牵引右胁。上至胸口。则必卧下。大便里急后重。频欲登圊。小便长而数。或吞酸吐水。或作泻。厥逆阳痿。得酒得热。病亦稍止。但受寒食寒。或入房劳役。或怒或饥。即时举发。一止则诸证泯然。甚则日发数次。服温脾胜湿滋补消导诸药。皆微止随发。此乃饥饱劳逸。内伤元气。清阳陷遏不能上升所致也。遂用升麻葛根汤合四君加柴胡苍术黄 煎服。

    仍饮酒一二杯助之。其药入腹。即觉清气上行。胸膈爽快。手足和暖。头目精明。诸证如扫。

    每发一服即止。若减升葛。或不饮酒。则效便迟。大抵人年五十以后。其气消者多。长者少。

    降者多。升者少。秋冬之令多。春夏之令少。若禀受弱而有前诸证者。并宜此药活法治之。

    同郁金服。治蛊毒。不吐则下。（毒在上用升麻吐之。在腹用郁金下之。或合二物服之。）君人参莲肉。拣绿色升麻醋炒。治噤口痢有神。同石膏知母麦冬竹叶。治阳明热极发斑。头疼口渴。同荆防芩甘白芷。去皮肤风邪。同葛根荆芥菊花甘草。解肌肉间风热。兼发浮汗。同生地麦冬元参连翘甘草葛根。治牙根浮烂恶臭。同生地麦冬牛膝蒲黄。治小儿尿血。同黄连红曲滑石白芍莲肉甘草。治一切滞下为要药。升麻葛根汤。散胃经热邪。发斑疹。及天行豌豆疮。（水煎棉沾湿之）引葱白。散手阳明风邪。引石膏。止阳明齿痛。或加生地麦冬知母丹皮黄柏连翘元参弥良。入升阳散火汤。治阳气郁遏。及元气不足。阳气下陷。为小儿斑疹及痘疮圣药。未见点时可用。见标后不可用。

    〔论〕 升麻禀春阳之气以生。华于夏。（四月）实于季夏后。（六月）是气畅于火而宿于土也。其实黑色。其根紫黑色。是畅于火宿于土者。归根于至阴之水也。本水土合德以立地。然后火土合德以际天。即其气味之薄。先苦后甘者。非从下而上。毕达其升浮之功乎。

    夫升阳气于至阴之下。何以与中土相关。盖胃之阳根于脾之阴。而脾与肝肾同会于关元。（经云。脐下三寸。关元也。三结交者。阳明太阴也。）升麻直入阳明太阴之元。引清气以上行。

    即缪氏云。凡吐衄咳嗽。阴虚火动。气逆呕吐。及惊悸怔忡。癫狂等病。咸忌。

    〔辨治〕质轻而坚。色黑者佳。发散生用。补中酒炒。止咳汗蜜炒。治滞下醋拌炒。

    延胡索

    根丛生蔓延。状似半夏。黄色。立夏掘起。阴干者良。

    味苦微辛微甘。气温。可升可降。阴中阳也。入手足太阴厥阴。亦入手少阴经。活血化气。治心气小腹痛。膜外气块痛。理肾气。止暴腰痛。通经络。活精血。调女子月经。腹中结块。崩中淋露。产后诸血病。血晕。暴血冲上。并扑损瘀血。（诸本草）专治一身上下诸痛。（濒湖）以一春而备四气。叶必三之。具木生数。（复）以言疾疚之证。因主治之功力判属血中气药。气中用药。盖气主嘘之。血主濡之。气之所不嘘。即血之所不濡也。如腹中结块。膜络症瘕。此血留营实之为因。如胪腹气块盘绕疝 。此气滞卫实之为因。如崩中淋露晕衄冲暴。此血菀营泣之为因。如奔豚逆厥百体疼烦。此气弛卫薄之为因。元胡立鼓血中之气。震行气中之用。虚则补。实则平。推陈致新之良物也。（之颐）气之所不嘘。即血之所不濡。二语历参医案可见。有如食荞面而怒。痛于胃脘当心。医用吐下行气化滞药。反吐且便秘。盖不知气之所留。即病乎血也。以此味为末。温酒调服愈。又衰年病痢腹痛几危。此湿热伤气。即病乎血凝也。亦用此末米饮调服愈。又遍体痛极。治以中风中湿香港脚俱不应。

    盖冷滞乎气。即泣其血也。同当归桂心为末。温酒调服愈。又有导引失节肢节拘挛者。亦用此末而愈。然则就气病以泣血。欲活血而即化气者。元胡果为要剂矣。君生地当归牛膝益母草童便。主产后血晕有神。得四物白胶牛膝香附。主妇人经阻。少腹作痛。或结块。

    附方 膜外气疼及气块。元胡不拘多少为末。猪胰一具。切作块子。炙熟。蘸末频食之。

    疝气危急。元胡盐炒。全蝎去毒生用。等分为末。每服半钱。空心盐酒下。偏正头痛不可忍。

    元胡七枚。青黛二钱。牙皂二个去皮子。为末。水和丸。如杏仁大。每以水化一丸。灌入鼻内。随左右。口咬铜钱一个。当有涎出成盆而愈。

    〔论〕 延胡栽种于寒露前。饱历三冬。春后始苗。蕴酿乎阴气为最浓。及其苗而蔓。

    叶而花。具周于一春。甫立夏而即掘其根以用。是蕴酿乎金水。而全畅于敷和之木。得阴中之少阳以为用。采时不使受火气者。正以不伤金。不泄木为大畅。二者之大化也。夫水与血是一是二。金孕水之元。木莲水之化。岂非血为体。而血中之气即其用欤。之颐判为血中气药。气中用药。最为中的。不得同于破血之剂。更不得以疏气耗气诬之。且血属阴下也。气属阳上也。此味先苦而居多。辛次之。只有苦之半。又次微甘。是从阴中致阳之用。还以达阴之化者也。

    缪氏云。性味辛走。凡崩中淋露。应行清热而补气者。及经事先期。一切血热为病者。

    宜禁。

    〔修治〕 取粒粒金黄色者。行血酒制。止血醋炒。破血生用。调血炒用。

    贝母

    二月生苗。叶随苗出。七月开花碧绿。形如百合。斜悬向下。上有红脉似人肺。八月采根。根有瓣子黄白色。如聚贝子。一种子在根下。如芋子。正白色。连累相着而可分解。

    气味苦平。微寒。阴中微阳。可升可降。阴也。入手太阴少阴。为肺经气分药。润肺清心。开郁结。和中气。除邪气烦热。心下实满。胸胁逆气。涤热消痰。疗喘嗽红痰。治产难及胞衣不下。下乳汁。凡疔肿瘤疡。可以托里护心。收敛解毒。（诸本草）方书治虚劳（消痰止嗽。和中气。安五脏。为怯证之要药。）疟喑鼻衄舌衄自汗小便不通淋鼻病舌病。肺有热因而生痰。或为热邪所干。喘嗽烦闷。必此主之。其性专能散结除热。（仲淳） 能散心胸郁结之气。用治心中不快多愁郁者。殊有功。（承）俗以半夏有毒。用贝母代之。夫贝母乃太阴肺药。半夏乃太阴阳明脾胃药。如何可代。若虚劳咳嗽。吐血咯血。肺痿肺痈。妇人乳痈痈疽。及诸郁证。皆须贝母为向导。而忌半夏。至于脾胃湿热。涎化为痰。久则生火。

    痰火上攻。昏愦僵仆蹇涩诸证。此非贝母可代。（石山）同参术用。行补不腻。与归芍用。

    行气和荣。助知母疗肺疾而滋阴。得浓朴开脾郁而清气。合芩连能清火郁。偕黄柏可疗诸疮。

    君元参立消喉痹。臣桔梗便治肺痈。同连翘主项下瘤瘿。和抚芎解遍身气痛。烧灰油调。敷恶疮人面。作末酒服。下难产胞衣。（能）孕妇咳嗽。贝母去心。麸炒黄为末。沙糖拌。丸芡子大。每含咽一丸。神效。小儿 嗽。（百日内咳嗽痰壅）贝母五钱。生炙甘草各一钱。

    为末。沙糖丸。芡子大。每米饮化下一丸。化痰降气。止咳解郁。消食除胀。用贝母去心一两。姜制浓朴五钱。蜜丸梧子大。每白汤下五十丸。有奇效。便痈肿痛。贝母白芷等分。为末。酒调。或酒煎服。以渣贴之。同知母前胡葛根麦冬甘草。治斑疹初发。壮热喘嗽。有痰不得眠。同知母天麦冬桑白皮枇杷叶百部桔梗甘草。治肺热咳嗽。及胸中烦热。同番降香郁金橘红远志苏梗苏子香附白豆蔻。开郁。痰加抚芎神曲。并解一切气郁。同橘皮前胡石膏知母麦冬竹沥。治痰疟。同大力子元参栝蒌根僵蚕桔梗甘草。治风痉。同甘菊紫地丁金银花夏枯草大力子生甘草白芨白蔹。治一切热毒。消一切痈疽。同郁金连翘橘叶栝蒌根大力子夏枯草山茨菇山豆根元参。消一切结核乳岩瘰 。同百部百合薏仁麦冬苏子郁金童便竹沥鱼腥草。

    治肺热吐脓血〔论〕 贝母采根于八月。取其受金气之专。其味苦胜辛微。辛在苦后。且苦合于气之微寒以归辛。是二阴至肺之义也。夫苦合于气之微寒。为在地之阴。乃便能至于在天之阳以益肺者。观其叶随苗出。有直透而无濡留。则知功所独擅。即在直透以开热之结。无濡留以达肺之郁矣。（是以嗽疾主用独多）抑以在地之阴。和乎在天之阳。如阳中之太阳心也。肾脉之支者。更从肺而络之。则其由肺及心。无不和于阴而裕。从升得降之元机。又安有实满逆气之患哉。（方书治小水不通及淋证。即皆从升得降之故。）至以肺经气分药而能疗血证者。

    盖主血虽属心。更藉肺阴下降入心而生之。又主下乳汁。（心与小肠。女子平居主月水。胎后主乳汁。）正见在地之阴。和于在天之阳。以为化育之一端也。

    缪氏云。凡脾胃寒湿。生痰作嗽。及食积痰饮。中恶呕吐。胃寒作泄。法当以辛温燥热治之者。并禁。

    〔辨治〕川贝母小而尖白者良。浙贝母极大而圆色黄。不堪入药。姜汁泡。去心。其中有独颗而不团作两片无皱者。名丹龙精。损人筋脉。

    白茅根

    春时布地如针。俗呼茅针。三四月开花作穗。茸白如絮。根名茹。经寸成节。柔白如筋。甘甜如蔗者。是宜六月采根用。其根之劲促者。另成他类。有入秋放花如荻。实尖黑。长分许。粘衣刺人者。管也。有茎端开叶。茎上有粉。根头有毛者。黄菅也。又有生湖南及江淮间。叶脊三棱。臭如蒲草者。菁也。（包藉缩酒用）又丛生如芦。叶大如蒲。高六七尺者。芒也。根都劲促。不堪入药。（之颐）

    味甘气寒。阳中之阴。入手少阴足太阴阳明经。能除内热。主劳伤虚羸。补中益气。除瘀血血闭寒热。（除热所以益气。血热则瘀。瘀则闭。闭则寒热作。）治肺热喘急。伤寒哕逆。

    及客热在肠胃。止诸血吐衄。妇人崩中漏下。月经不匀。通血脉淋沥。（皆血分虚热所致）

    止渴利小便。下五淋。并治水肿黄胆。（诸本草）同麦冬生地杞子。治劳伤内热。同生地麦冬苏子枇杷叶白芍甘草蒲黄童便。治诸血。同牛膝生地童便。治血热经枯而闭。同竹茹麦冬石膏人参。治伤寒胃热哕逆。同枇杷叶竹茹麦冬。治火炎内热。反胃上气。又同芦根水煎饮之。治反胃上气。食入即吐。同赤白茯苓赤小豆车前子薏仁木瓜石斛木通芍药。治水肿。同生地天麦冬车前子牛膝茯苓黄柏五味枸杞童便。治溺血。温病热哕。（伏热在胃。令人胸满气逆。逆则哕。）同葛根煎汁饮之。哕止辍服。虚后水肿。（因饮水多。小便不利。）用白茅根一大把。赤小豆三升。水三升。煮干。去茅。食豆水。随小便下也。

    〔论〕白茅春夏之交而华。至秋即枯。故采根以六月。夫当火土司令时。其气不禀乎燥热。反全其甘寒。是于至阳之中而禀清和之阴。即以清阴达其至阳之化者。（犹值阴寒之候。乃有独禀阳和之气者。自能令阴气益畅。）之颐谓为阳中之阴。不妄也。总纪其功。在除胃中伏热而裕阴以和阳。所治吐衄诸血证。固非以通利为功。亦不以止蓄为事。盖其能行能止者。皆阳从外而依阴。阴从中而起阳。流行坎止。应乎自然之节尔。（丹皮茅根侧柏藕节。俱能清血分中火。血药须之。）至热散阴和而阳愈宣。是以又有虚后水肿之效也。

    缪氏云。凡因寒发哕。中寒呕吐。及湿痰停饮发热。并不得服。

    〔修治〕 掘土中得之。弗用露根。洗净捣烂。

    茅花

    气味甘温。煎饮并塞鼻。止吐衄血。又敷炙疮不合。（日华子）准绳方。用茅花同诸味。

    治尿血。

    龙胆草

    产吴兴者胜。直下抽根一二十条。类牛膝而短。一种味极苦涩。经冬不凋。名石龙胆。类同而种别。（核）

    根苦涩。大寒。气味俱浓。沉而降。阴也。足厥阴少阳经气分药。又入足少阴阳明经。

    草龙胆是少阳枢药。少阳化气。属相火。用苦寒对待治之。（之颐）主肝胆邪热。下焦湿火肿痛。疗骨间寒热。惊痫邪气。目中肿痛诸患。除胃中伏热。湿热黄胆。时气温热。热泻下痢。治小儿壮热骨热。惊痫入心。时疾热黄。（诸本草）除下部风湿及湿热。（肝胆为风木之脏。而藏血者。固易为湿热之病。）治脐下至足肿痛。并寒湿香港脚。下行之功与防己同。酒浸则能上行外行。治眼中之病必用。如两目赤肿睛胀。瘀肉高起。痛不可忍。当以柴胡为主。

    胆草为使。（洁古）同苦参牛胆。治谷疸。同生地。治湿热伤血分。侵入大肠。以致卒下血。

    同白芍甘草茯神麦冬木通。主小儿惊痫入心。壮热骨热。时疾热黄。口疮。同苦参蛆虫灰青黛〔论〕百物之生。气在味先。寒者水之气。热者火之气。气寒味苦者。本下降之气而泄。

    气热味苦者。即本上升之气而泄。然阳者其精奉于上。元气以升为补。不若阴寒。其精降于下。合于味之苦者。乃为泄也。龙胆草气大寒。味甚苦。就水中大泄火热。故用以治肝胆火。

    并湿中蓄热者。夫肝胆表里。为相火所寄。与手厥阴少阳。历遍三焦之间。下合于脾肾之阴以病。则为湿热。上合于肺胃之阳以病。则为风热。种种见证。须明其为本病为合病而用之。或主或辅。庶乎适宜。要之。此等苦寒。可以治后天气血之病。不可以治先天元阴元阳之病。即治气血。亦治有余而为热之病。非治不足而为热之病也。人身相火。在包络三焦则为先天。在肝胆即为后天。后天藉先天以生。先天藉后天以成。如后天气血诸病。累及先天。

    有时须于胆草。（惟肝胆为后天相火。故每与中五之土相为用。相为病。义见胡黄连条下。）

    如泄后天相火。反致有伤谷气。又岂得为肝之利益哉。故用者宜审。

    缪氏云。大寒纯阴。能除实热。胃虚血少之人。不可轻视。亦弗空腹服。令人溺不禁。

    以其太苦。下泄太甚也。

    〔修治〕 铜刀刮去须土。锉细。甘草水浸一宿。晒干。虚人酒炒黑用。

    细辛

    出华山。根细而直。色紫而柔。味极辛。嚼之习习如椒而更甚于椒。其根曲者。

    其色黄白或黑者。其味虽辛而不甚。或兼微苦。或单苦。或甘者。皆非细辛。杜衡鬼督邮徐长卿白薇白前五种辛则横走。温则发散。）入足厥阴少阴血分。为手少阴引经药。（香味俱细。与独活相类。故入少阴。龟龄集云。细而辛者。能通心窍。醋浸一宿。晒干为末用。）独活为之使。细指形言。辛指味言。轻清柔韧。端直修长。当入少阳。宣达甲胆之用。自下而上。以行春令。故东垣云。胆气不足。细辛补之。（之颐）主治风寒头痛。（治少阴头痛如神。以经气为阴寒盛气所逆也。亦止诸阳头痛者。阴寒郁乎阳也。）寒咳上逆。温中下气。（寒散则气自下）益肝胆。通精气。开胸中滞结。破痰利水。（气为寒所伤。故停水于上。痰亦即寒水所凝。不治一切痰也。）疗百节拘挛。风湿痹痛。除喉痹。口舌生疮。散齿痛。（能散浮热亦火郁发之之义。）通耳窍。及 鼻不闻香臭。止风眼下泪。下乳结。通血闭。治妇人血沥腰痛。（诸本草）止少阴合病之头痛。杀三阳数变之风邪。（东垣） 温阴经。去内寒。治邪在里之表者溪）密通精气。显益火。大青阳之象也。（复）润肝燥。（辛能达肾气即以润肝之阴气）治督脉为病。脊强而厥者。（辛温以润。内寒所主头痛脑痛。拘挛痹痛。汗不出。血不行。皆从阴中以通真阳之功。通真阳即以治督。好古） 同石膏。治阳明火热。上攻齿痛。得鲤鱼胆青羊肝甘菊花决明子。疗目痛。得甘草。疗伤寒少阴咽痛。同黄连等分。为末。治口舌生疮。

    漱涎甚效。或用黄柏。

    〔论〕 细辛香味俱细。少阴本药也。其辛热能温足少阴之寒。究温寒之用。所以致于内外周身。而上行为最者。非肝不能也。（肝合任而交督。自九地之下际于九天之上。）别录所云益肝胆。通精气。最为扼要。其在至阴之分。虽不伦于补阳诸味。却能就阴分而散寒邪。

    （如邪气在里之表。及拘挛痹痛。乳结血闭。皆自阴中通阳。）即至阳之分。虽难比于行气诸剂。却能就阳分而散阴结。（如散胸中积滞。及头痛气逆。痰饮水聚。喉痹 鼻。皆在阳中通阴。）阴中阳通。则能资荣气而使畅矣。（故又谓入厥阴少阴血分）阳中阴通。则能助风剂而使行矣。（所以谓诸风通用）总以辛温达肾肝之气。而畅阳于下。导阴于上。纾肾阴而升肝阳。最为有裨于人。而非益气血之药也。此味因洁古言诸风通用。而承袭者。往往不察所宜。不知风从阳气言之。有虚有实。如阳郁于下而为风。自以达阳为主。若阳壅于上而为风。即宜以和阴为主。反加辛温升散。则阳愈壅而风愈甚矣。细辛治阳郁之风。不治阳壅之风。投之若误。为害滋甚。有中气虚而时患伤风。竟从补中气而愈者。不可参此义以用细辛乎哉。至其能治风湿痹痛。亦由阳虚化风。因之化湿者也。凡阳虚郁风者多化湿。不可不知。

    缪氏云。凡病内热。及火升炎上。上盛下虚。气虚有汗。血虚头痛。阴虚咳嗽。法皆禁用。气浓性烈。入药不得过五分。

    〔修治〕 双叶者。服之害人。须拣去。洗净泥沙。

    白前

    生洲渚沙碛上。秋后采根。粗长坚直。色白微黄。折之易断者。为白前。细短柔韧。色黄微白。折之不断者。白薇也。味甘辛。气微温微寒。阳中之阴。降也。手太阴肺家治咳要药。更入手阳明足阳明经。主胸胁逆气。咳嗽上气。呼吸欲绝。（别录） 又治肺气烦闷。

    贲豚肾气。（日华子） 长于降气。肺气壅实而有痰者宜之。若虚而长哽气者。不可用。（濒湖）凡咳嗽而喉中作声者。一味白前煎服妙。久咳上气。体肿气短。昼夜倚壁不得卧。常作水鸡声者。深师白前汤。白前紫菀半夏大戟各三两。水一斗。渍一宿。煮取三升。分数十服。

    间〔论〕白前主治。首言胸胁逆气。夫胸中固肺所治。而胁则阴阳升降之道路也。又主咳嗽上气。呼吸欲绝。夫呼吸即升降之气。阴阳之分而合者。肺为气主。贯心脉而行呼吸。呼吸欲绝。是有升无降。或阴或阳。皆能病之。如下之真阴不足。不能召上之阳。即无以吸上而气不降。（此为气不归元）上之真阳不足。不能生下之阴。即无以归下而气亦不降。（此中气大虚而失守。须大剂参 而愈。）二者皆虚证。非白前可治也。惟是后天气血之病。偏胜所成。上实而下即虚。（如痰热上壅。阳愈失阴而亢。气固不降。）下实而上即虚。（如贲豚肾气。阴愈逼阳而僭。其气亦不降。）随其所主之味。而以兹味为前导。庶乎近之。（此味三阴并施。脏腑咸入。其功靡不前至。故名。）

    缪氏云。走散下气。性无补益。凡咳逆气上。不由于邪客壅实者。禁用。

    〔修治〕 甘草水浸。去头须。焙干用。

    白藓皮

    鲜者。羊之气也。此草根皮白色。作膻气。二月采者根心实。若四五月采。便虚恶。

    根皮味微咸。辛而苦。气寒性燥。降多于升。手足太阴经去湿热药也。兼入手太阳阳明。

    为诸黄风痹要药。膻者肝之臭。当入肝。为肝之用药。从治风气者也。亦复入脾除湿。（复）

    主治通关节。利九窍及血脉。疗一切热毒风恶风。及湿痹死肌。不可屈伸。起止行步。治黄疸。兼女子阴中肿痛。外治毒风癣疮。眉发脱落。（诸本草）方书治消瘅。中风香港脚。目外障。鼻舌。得苍术黄柏牛膝石斛薏苡。疗足弱顽痹。去下部湿热。多加金银花。佐以汉防己。

    治下部一切湿疮。准绳治心脏中风。恍惚恐惧。闷乱语错。不卧。牛黄散方中用白藓皮。由母以病子也。

    〔论〕 白藓皮味始微咸。后微辛。后即纯苦。苦中复有微辛。本草言其气寒。夫咸应入血。今苦寒之性。合之以辛而入血。宜能清散血中之滞热矣。经曰。肝臭臊。白藓皮之臭绝膻。当是木气。且肝为藏血之脏。又为风脏。不独血虚能生风。即血滞者亦然。血之滞也。

    不观于采根以二月。入夏则虚恶。洵当专禀风木之用。而膻臭触人。又其根皮色白。木固藉金气以达者。卢氏曰。脾以肝为用。亦可除湿。此之藉金气以达者。肝更藉肺为用。以致于脾。脾因肝之血和。肺之气达。而湿热乃散。（如阴中肿痛及筋病不可屈伸。此肝病也。如黄疸湿痹死肌。此脾与肺之病也。）大抵肝肾居下。其奏功虽多在下部。然未有脾肺之气不达而能疗者也。

    缪氏云。下部虚寒之人。虽有湿证。弗用。

    〔修治〕 水洗。去粗皮。

    贯众

    一本而众枝贯之。茎叶如凤尾。故草名凤尾。根名贯众。贯节贯渠。渠者魁也。根直多枝。皮黑肉赤。三八月采之。曲者名草鸱头。其根曲而有尖嘴。黑须丛簇似狗脊而大。状如伏鸱。

    气叶苦。微寒。有毒。主治腹中邪热气。诸毒。解斑疹毒。杀三虫。治衄血下血。崩中带下。产后血气胀痛。（皆泄热散结之功）根汁解毒软坚。能制三黄。化五金。伏钟乳结砂。

    制汞。海藏治夏月痘出不快。（怏斑散中用之）云贯众有毒。而能解腹中邪热之毒。病因内感而发之于外者多效。非古法之分经也。为末。水服一钱。或煎浓汁连服。治鱼肋骨鲠。为细末。水调一钱匙。治鼻衄。疫气发时。以此药置水中。令人饮此水。则不传染。荒年以煮黑豆。服豆便可食百草木枝叶。诸般下血。肠风酒痢。血痔鼠痔下血。黑狗脊（须内肉赤色者即贯众也）去皮毛。锉焙为末。每服二钱。空心米饮下。或醋糊丸梧子大。每米饮下三四十丸。女子血崩。贯众半两。煎酒饮之。立止。赤白带下。年深诸药不效者。贯众一个全用。

    不锉。只揉去毛及花萼。以好醋蘸湿。慢火炙令香熟。候冷为末。空心米饮。每服二钱。甚效。

    〔论〕贯众多生山阴近水处。冬夏不死。且百叶俱贯于一根。禀阴之浓而能撤诸阳之毒以出于外。故遇毒热则无不解。而多治血病也。绎海藏所云。非古分经之法。可以知其功之所及。并其所不及。盖分经乃人物阴阳相为对待而酌治之理。兹味但解邪热之毒。为其性之所独禀而已。

    白头翁

    处处有之。近根处有白茸。以状似得名。其苗有风则静。无风而摇。与赤箭独活同。七月采根。阴干用。

    苦辛而寒。气味俱浓。可升可降。能入血分。主血。为手足阳明经血分药。苦能下泄。

    辛能解散。寒能除热凉血。得酒良。豚实为之使。治赤毒痢蛊痢腹痛极效。又治鼻衄。温疟狂易。寒热症瘕积聚。项下瘤 。百节骨阴痛。疝偏坠。头秃膻腥。兼止金疮血出及痛。（皆逐〔论〕仲景治传经在厥阴。热痢下重者。主白头翁汤。以此味逐血疗 。而东垣又谓痢下则虚。故以纯苦之剂坚之。盖热传厥阴而痢。其入已深。热深而真阴失守。有分利如猪苓汤。清解如白头翁。或攻下如大小承气。惟视其浅深缓急。期于祛热救阴而已。然则白头翁于清解之中。导瘀行毒。使阳邪无伏留地。是乃所以救真阴也。即此可以类推其功矣。

    缪氏云。凡滞下胃虚而不思食。及下利完谷不化。泄泻不由于湿毒者。忌之。

    紫草

    三月下子。九月子熟时刈草。春社前后采根。阴干。其根头有白毛如茸。未花时采则根色鲜明。花过而采则黯恶。

    气味甘咸寒。入手足厥阴足少阴经。功专凉血活血。利大小肠。主斑疹痘毒。治心腹邪气。疗五疸。利九窍。味苦气寒。水乘火色。禀水气澄湛之体。捍格之用。凡心腹浊邪热气。

    郁作五黄。损气闭窍者。力能捍格而澄湛之。（之颐）五疸者。湿热在脾胃也。湿热多在血 分。此味凉血除热。而又利窍。故疸自愈。（仲淳）痘疹欲出未出。血热毒盛。大便闭塞者。

    宜用。盖包络之血凉而热散。则胃与肝之血皆和。而大肠自利。直指方云。紫草治痘。能导大便。使发出亦轻。得木香白术佐之。尤为有益。其已出而紫黑便闭者。亦可用。若已出而红活。及白陷大便利者。切忌。（能令作泻）同红花子生地丹皮贝母甘草浓煎。加生犀角汁。

    量儿大小。以四十九匙至半盏为度。治痘疮深红色。或紫或黑陷。干枯便闭。神效。若在一朝及二朝内。稍有元气。虽危可生。并治痘疔痘毒。惟痘毒须加黄 金银花大力子。痘疮夹斑疹者。加硬石膏麦冬知母竹叶一二剂。即去之。痈疽便闭。紫草瓜蒌实等分。新水煎服。

    火黄身热。午后却凉。（身有赤点或黑点者不治）宜烙手足心背心百会下廉。内服紫草汤。

    紫草吴蓝一两。木香黄连一两。水煎服。

    〔论〕丹皮紫草红花茜草苏木。多以赤色应心火。而紫草独为间色。多以甘应脾胃。咸应肾水。（血本于水。而化于火。其行水火之气化者。脾胃也。）而丹皮独禀苦辛。夫应火者赤。紫草之见水乘火色者。以相火为水中之火。上奉君火而摄行君令。故心脉诊于左寸。

    包络之脉诊于右尺也。所以甘咸而应水土之化。其味与红花茜根苏木同。而紫色则应乎包络而入之。夫甘咸之味既同。将入血之用亦有同焉者。不知紫草味固甘咸。气则微寒。故主凉包络之血而解毒。不似三味或兼辛温。止以行血为功。且其凉血。又与丹皮所入不同。在丹皮由心而及包络之用。紫草则由包络而行心之化。一本元阴之根于肾者。散其伏火以上奉。

    一本相火之奉于心者。解其结热以下行。盖丹皮苦而寒。根于先天元阴。紫草甘而寒。兼于后天化醇也。惟红花茜根苏木能活血。未必能凉血。故不及利大肠。丹皮虽凉血。却不若紫草更兼后天化醇。而切于胃与大肠。故便闭宜之。又红花茜根苏木俱染红。紫草染紫。若丹皮则不能染色。以本于先天而后天之化少也。夫肝主色。自入为青。入心为赤。入脾为黄。

    入肺为白。入肾为黑。故韭之色青。蒲黄色黄。桃仁白。百草霜黑。皆能入血而效其用。又何疑于丹皮哉。抑郁金苦寒而辛。与丹皮同。何以又能染色。丹溪曰。郁金属火与土而有水。

    即此言。是得之后天者多。所以用其气以入血。与丹皮殊。而染物有色也。

    〔修治〕入药去根取茸。细锉。白汤泡用。古方惟用茸。取其初得阳气。以类触类。用发痘疮。今人不达此理。一概用之。非矣。触烟气则色变。收藏者弗令近之。

    白薇

    近道皆有。其根黄白色。类牛膝而短小。八月采之。

    气味苦寒平。乃阳明经药。主治暴中风。身热肢满。忽忽不知人。狂惑邪气。寒热酸疼。

    疗温疟洗洗发作有时。及风温灼热多眠。伤中淋露。下水气。利阴气。方书治螈 虚烦。小便不禁。温疟瘅疟。久而不解者。必属阴虚。除疟邪药中。多加白薇主之则易瘳。凡人阴气不足。则能冬不能夏。更为暑邪所伤。秋来发疟。先热后寒曰温疟。或但热不寒为瘅疟。未有不由yin精不守而得者。若果yin精内守。则暑不能侵。疟何自作。凡治似中风证除热药中。

    亦宜加而用之。天行热病得愈。或愈后阴虚内热。及余热未除者。随证随经药中。宜加之。

    风温发汗后。身体灼热。自汗壮实者。服葳蕤汤。（中用白薇）风温自汗出。脉阴阳俱浮。

    身重多眠。鼻息必鼾。语言难出。此正风虚之证也。宜防己汤。防己为君。佐以参 术草生姜治之。风虚昏愦。不自觉知。手足螈 。或为寒热。此证血虚不能服发汗药。独活汤主之。

    白薇人参当归茯神远志桂心菖蒲川芎甘草以治风虚血虚。兼用半夏细辛羌独防风以除虚风。

    肺实鼻塞。不知香臭。白薇贝母款冬花一两。百部二两。为末。每服一钱。米饮下。妇人产中虚。烦乱呕逆。安中益气。竹皮丸主之。竹皮石膏三分。白薇桂枝一分。甘草七分。枣肉为大丸。每以饮化一丸服。有热者倍白薇。此以甘草为主。而更丸以枣肉者。取责于本也。

    有热则倍白薇。正欲其归阳于阴。以化阳分之邪。而作转关之用尔。产后胃弱不食。脉微。

    多汗亡血。发厥郁冒等证。用白薇汤。白薇当归各六钱。人参半之。甘草又半之。妇人血厥。

    平居无疾苦。忽如死人。目闭口噤。或微知人。眩冒移时方寤。（亦名郁冒）此因出汗过多。

    血少。阳气独上。气塞不行。（故身如死）气过血还。阴阳复通。（故移时方寤）宜服白薇汤。

    调经种子。用白薇为君。佐以地黄白芍当归苁蓉山萸杜仲白胶黄柏天麦冬丹参。蜜丸。久服易孕。凡不孕缘于血少血热。其原必起于真阴不足。阳胜而内热。内热则荣血日枯。是以不孕。益阴除热。则血自生旺矣。胎前遗尿。白薇散。用白薇白芍二味。等分服之。女子宫冷不孕。有白薇丸二方。又胜金丸秦桂丸中俱用之。（可知别录大寒之说不信）

    〔论〕白薇花于夏末。实于秋中。而采根即以八月。味苦咸平。盖取其由阳归阴之性味以为用。本经言其气平足据也。别录利阴气一语。正于本经主治可作注脚。其治风证。举风氵?风虚而皆宜。如同于羌独防风石膏辈治风之氵?。则葳蕤汤是。同于参 术草治风之虚。则防己汤是也。大约能归阳于阴。以化阳分之邪。而作转关之用。观于血厥郁冒。病由出汗过多。阳气独上。气塞不行。宜主白薇。则知归阳之义不妄也。

    〔修治〕酒洗用。

    胡黄连

    本出波斯国海畔陆地。今南海秦陇间亦有之。初生似芦。干则似杨柳枯枝。心黑外黄。

    （内有白点类梅花。外澹黄色。）折之尘出如烟者真。

    根气味苦平而寒。入足少阳厥阴阳明。恶菊花元参白藓皮。忌猪肉。（令人精漏）补肝胆明目。治骨蒸劳热。三消。五心烦热。疗伤寒温疟。及冷热泄痢。小儿盗汗潮热。久痢成疳。惊痫寒热。不下食。妇人胎蒸虚惊。浓肠胃。理腰肾。解巴豆毒。浸人乳点目甚良。（诸传尸劳积聚痫证鼻口舌及虫。自肠胃以次于骨。一切湿热邪热。

    附方 小儿潮热盗汗。胡黄连柴胡等分。为末。炼蜜丸芡子大。每服一丸至五丸。以酒少许化开。入水五分。重汤煮二三十沸。和渣服。小儿疳热。肚胀发焦。（不可用大黄黄芩伤胃之药）以胡黄连五钱。灵脂一两。为末。雄猪胆汁和丸。绿豆大。每米饮服一二十丸。

    肥热疳疾。用胡黄连川连各半两。朱砂二钱半。为末。入猪胆内。扎定。以杖子悬钓于砂锅糊和丸。麻子大。每服五七丸至一二十丸。米饮下。小儿黄胆。胡黄连川连各一两。为末。用黄瓜一个。去瓤留盖。入药合定。面裹煨熟。去面。捣丸绿豆大。每服量儿大小。温水下。血痢不止。胡黄连乌梅肉灶下土等〔论〕胡黄连为劳热主治之味。而疗小儿疳疾更有专功。（童子之疳。在二十岁以上。

    即为劳。）夫疳之所因不一。然皆脾胃受病。内亡津液之所致。津液者三焦之气化也。中焦治在脾胃。脾胃先病者。自及于上下。即上下焦气化之病。胥于中土受之。故疳病不越于脾成疳者也。脾主阴。胃主阳。脾阴困而胃阳与三焦之气俱无阴以化。内亡津液者。亡其脾阴之用也。阴弱阳亢而气不化。血不生。于是风木之脏病矣。风木不惟中土愈病。即下焦真阴之原亦病矣。此五心烦热。骨蒸潮与川连主治不尽同。川连专功于火土之相因。此则效长于木土之而诸方多合猪胆以佐之。其义可思。

    此味合芩军辈。一于清除胃热。只以伤阴。）又有言疳属湿热。辄以白术燥脾阴先亏。愈燥愈剧。初不同于脾气之陷。用术健之可以生津益液也。

    。少入人参以救真气。庶为得之。

    缪氏云。凡病阴血大虚。真精耗竭。而胃气脾阴俱弱者。弗轻任。须与健脾安胃药同施。

    仙茅

    生西域及大庾岭。蜀川两浙亦有之。叶如茅而软。面有纵纹。似初生棕榈状。其根独茎劲直。二八月采根。曝干用。

    味辛气热。有毒。（凡味之毒者必辛。气之毒者必热。）气味俱浓。可升可降。阴中阳也。

    老人失溺无子。益阳道。助筋骨。明耳目。长精神。能通神强记。（命门之系。上通于心。

    相火得补。则君火益自振摄故也。）益皮肤。治一切风气。（此属阳微而风之虚者）人身真阳之火。即先天祖气。天非此火不能生物。人非此火不能有生。故真火一衰。则虚劳无子。阳痿失溺。或风冷外侵。为腰脚挛痹不行。并不能生土。以致脾虚腹冷不能食。此药正入命门。补火之不足。则诸证自除。筋骨自利。皮肤自益也。（仲淳）

    〔论〕仙茅补命门真阳之火。夫阳以阴为主。经言出地者。阴中之阳。阳予之正。阴为之主。苟阴胜而阳不足者。阳不能为阴之政。岂谓仙茅非适治之味哉。如阴虚而阳亢。阴又不能为阳之主矣。此味固为禁剂。即阴阳俱虚之人。补阳亦必主以补阴。若漫言阳为阴先。

    不反绝其化原乎。或曰桂附补阳。何以不切切致慎。之颐云。仙茅功齐雄附。但雄附起贞下之元。此更深氵?业之毒。斯语得之。

    缪氏云。虽能补命门。益阳道。助筋骨。除风痹。然病因不同。寒热迥别。施之一误。

    祸如反掌。况世人火旺致病者。十居八九。火衰成疾者。百无二三。凡水涸精衰。不能孕育。

    老〔修治〕以竹刀刮切。糯米泔浸。去赤汁。出毒后。方可用。

    白芨

    出北山及冤句越山江淮河陕汉黔诸州。根色白似菱。有三角。角头生芽。节有毛。质极粘腻。

    根味苦辛甘。气微寒。性涩而收。阳中之阴。肺药也。紫石英为之使。恶理石。畏李核杏仁。反乌头。止肺血。疗肺伤。敷痈肿恶疮败疽。伤阴死肌。（此阳毒之伤其阴血者）除白癣疥虫结热不散。止惊邪血邪。并刀箭疮伤火疮。生肌止痛。（诸本草）方书治咯血。小便不禁。为面药。凡金疮不瘥。及痈疽方多用之。能入血分。泄热散结。逐腐。第其性涩。

    破散中又有收敛。盖去瘀即以生新之药也。（仲淳）凡吐血不止。宜加白芨。（丹溪）试血法。

    吐在水碗内浮者。肺血也。沉者。肝血也。半浮半沉者。心血也。各随所见。以羊肺羊肝羊心煮熟。蘸白芨末。日日食之。（濒湖）一味为细末。米饮调三钱服。治损肺吐血。有奇效。

    得白蔹红药子。加脑麝乳没。治一切痈疽肿毒。止痛散结排脓。有神。

    附案 一妇年五旬。素因血虚生热化风。遍体有疙瘩。经年不愈。久之。少阳相火并于阳明而患喉痹。疾暴势甚。喉中陡痒。作嗽气呛。遍喉血泡累累。上 一泡。大如鸡卵。口塞不合。气涌更急。少顷。泡破血射如注。其皮尽脱。溃烂红肿。痛不可忍。且满口痰涎。

    如羹如糊。此其为血泡。为喉皮溃烂。皆热壅于上。阴气大伤。缘汤药难吞。遂以养阴退阳活血止痛诸药为末。或吹或点。诸证渐退。奈喉中皮溃而肌未生。痛不止。且因皮破致时作嗽而血随出。后于吹药中。入白芨磨浆合丸。日夜噙化之。所患悉愈。可知此味和阴护阳。

    乃能生肌。止痛。理或然也。

    〔论〕白芨得秋金之令。性涩而收。其根色白。金气之所聚也。结实黄黑者。金气之由母而趋子也。观其似菱有三角。角头生芽。质极粘腻。则其气之所急归。归于其子矣。惟金水子母之气全。故咯血之治是为的对。至采根当以八九月者。专取归阴之盛气也。其味先苦后辛。气复微寒。从下而上。以致阴气于肺。盖即收令中而有泄热散结之能。不仅着长于收涩。总之。此味治肺伤有专功。肺主皮毛。为天表之阳。阳在上焦。无阴则不能化也。

    缪氏曰。痈疽已溃。不宜同苦寒药服。

    〔修治〕水洗。入丸。可磨汁作糊。

    白蔹

    根味苦辛兼甘。气微寒。苦则泄。辛则散。甘则缓。寒则除热。

    主痈肿疽疮。散结止痛。除血分热。治目中赤。女子阴中肿痛。杀火毒。疗刀箭疮。及扑损生肌止痛。白蔹得金气。与白芨相须而行。得白芨红药子。加朱砂雄黄乳没脑麝。为敷痈疽止毒散毒之要药。一切痈肿。白蔹赤小豆 草为末。鸡子白调涂之。风痹筋急肿痛。屈转易常处。白蔹二分。熟附子一分。为末。每酒服半刀圭。日二。以身中热行为候。十日便觉