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卷九主治下

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泻胆湿热〕龙胆草(胆肝膀胱)

    〔泻肾湿热〕防己(大小肠肾) 木瓜(肾脾胃) 苦参(大肠肾胃) 海蛤 文蛤 琥珀 寒水石(肾胃) 海藻 海带 昆布 茯苓〔泻膀胱湿热〕猪苓 泽泻 地肤子 黄柏 田螺 川楝子(心胞心小肠)

    〔泻脾血热〕郁李仁 射干(肝心) 紫贝(肝脾) 姜黄 藕(脾心肝) 皂矾(脾肝) 蚯蚓地榆(大肠胃肝) 槐角(大肠胃肝) 槐花(大肠胃肝) 苏木(胃心) 三七(胃肝) 干漆(胃肝大肠)

    〔泻肺血热〕生地黄(肺心) 紫菀〔泻大肠血热〕石脂(大肠胃肝) 槐角(大肠胃肝) 槐花(大肠胃肝) 地榆(大肠胃肝)

    刺皮 干漆〔泻心血热〕犀角 射干(心脾) 童便(心肾) 血余(心肾) 红花(心肝) 辰砂 紫草(心肝心胞) 生地黄(心肺) 熊胆 丹参 没药 郁金(心胞心) 桃仁(心胞心肝) 茜草(心胞心肝) 苏木(心胃) 益母草(心胞心肝) 藕(心脾肝)

    〔泻心胞血热〕紫草(心胞肝心) 郁金(心胞心) 茜草(心胞心肝) 益母草(心胞心肝)

    桃仁(心胞心肝)

    〔泻肝血热〕白芍 代赭石 蒲公英(肝肾) 青鱼胆 红花(肝心) 地榆(大肠肝胃) 槐角(大肠肝胃) 槐花(大肠肝胃) 侧柏叶 卷柏 无名异 凌霄花 猪尾血 紫草(肝心胞心) 夜明沙 兔肉 旱莲草(肝肾) 茅根 蜈蚣 山甲 琥珀 芙蓉花 赤芍 醋 熊胆莪术 紫贝(肝脾) 灵脂 紫参 蒲黄 血竭 益母草(肝心胞心) 藕(肝心肺) 古文钱(肝肾) 皂矾(肝脾) 归尾 鳖甲 贯众 茜草(肝心胞心) 桃仁(肝心包心) 干漆(大肠肝胃) 三七(肝胃) 虻虫 虫 螃蟹 瓦楞子 水蛭 花蕊石〔泻肾血热〕童便(肾心) 地骨皮 血余(肾心) 银柴胡 蒲公英(肾肝) 生牛膝 旱莲草(肾肝) 赤石脂(大肠肾) 自然铜 古文钱(肾肝) 青盐〔泻肾热痰〕海石〔泻肺热痰〕诃子 栝蒌 花粉 白果 杏仁 旋复花〔泻脾热痰〕密陀僧 白矾〔泻肝膈热痰〕礞石〔泻胸膈热痰〕蓬砂〔泻心肝热痰〕牛黄 射干〔泻心肺热痰〕贝母 土贝母〔泻皮里膜外热痰〕竹沥〔泻肝胆热痰〕前胡〔泻肝脾热痰〕皂矾

    六氵?病症主药

    痰病本于人身浊气浊液所致。故书多责于脾。谓其脾气清彻。则痰不生。脾气混浊。则痰始成。又考书言。痰之标在脾。而痰之本在肾。盖以脾属后天。肾属先天。凡后天之病。未有不根先天之所致也。惟是痰症异形。变幻莫测。故书所论治法。多不一端。而药亦不一致。

    即以散痰药论之。如生姜胡椒。是散寒门之痰也。神曲半夏橘皮菖蒲。是散湿闭之痰也。南星皂角白芥僵蚕白附乌尖附天麻白前。是散风湿之痰也。凡此因有不同。而散有各别如此。

    且即吐痰以论。如木鳖青木香。非吐热毒在膈之痰乎!瓜蒂胡桐泪。非吐热结在膈之痰乎!蜀漆常山。非吐积饮在于心下之意乎!乌尖附。非吐风痰在膈之意乎!生莱菔子。非吐气痰在膈之意乎!砒石。非吐寒痰在膈之意乎。桔梗芦皂白二矾。非吐风痰热痰在膈之意乎!参芦。非吐虚痰在膈之意乎!凡此痰有不同。而吐有各别如此。更即降痰以论。如栝蒌花粉贝母生白果旋复花杏仁诃子。是降在肺之痰矣。但贝母则兼心痰同理。白矾密陀僧射干。是降在脾之痰矣。但射干则兼心痰共除。海石沉香。是降在肾之痰矣。但沉香则兼肾气同治。海石则兼肺气并驱。鹤虱磁石牛黄前胡蓬砂礞石。是降在肝之痰矣。但牛黄则兼心痰皆祛。若在竹沥则治皮里膜外之痰。凡此痰有不同。而降有各别如斯。惟有火衰寒胜。痰气上沸。(水沸为痰。)非用六味不能以收。水气上逆。脾气不运。(水泛为痰。)非用八味六君四君不能以去。此惟深于医者。始能以明其蕴。若使初学褊浅。则惟知用竹沥贝母牛黄礞石等剂。

    又乌知其医理活变。固有若是其神者乎。此治痰之大法也。

    〔表痰宜散〕生姜(肺寒) 胡椒(胃寒) 半夏(脾胃胆湿) 神曲(脾胃湿) 天南星(肝脾肺风) 皂角(肝肺大肠风) 白芥子(肺风) 僵蚕(肝风) 白附子(胃风) 大皂(肝肺大肠湿)乌尖附(肾风) 石菖蒲(心湿) 天麻(肝风) 橘皮(脾肺湿) 白前(肺风)

    〔膈痰宜吐〕木鳖(外治热毒) 生莱菔(肺脾气) 瓜蒂(脾肺胃热结) 藜芦(肺胃风) 常山(心下积饮) 胆矾(肝胆肺脾) 白矾(脾胃湿热) 蜀漆(心下积饮) 食盐(心肾引水) 乌尖附(肾风) 砒石(肠胃寒) 青木香(肺热毒) 桔梗芦(肺风) 胡桐泪(胃热) 皂矾(肝脾湿热) 人参芦(肺虚) 栀子(心肺热)

    〔实痰宜降〕栝蒌实(肺) 花粉(肺) 磁石(肾) 牛黄(心肝) 贝母(肺) 竹沥(经络)

    白矾(脾) 生白果(肺) 蓬砂(肝) 前胡(肝胆) 儿茶(心脾) 射干(心脾)旋复花(大肠肺)

    杏仁(肺) 海石(肺肾气) 沉香(肾气) 土贝母(心肺) 鹤虱(肝) 诃子(大肠肺) 密陀僧(脾) 礞石(肝)

    〔寒痰宜燥〕干姜(胃) 附子(命门)

    六氵?病症主药

    气者。人身之宝。凡人五脏六腑。筋骨皮肉血脉。靡不本气以为迭运。则气关人甚重。

    又曰。百病皆生于气。又曰。气之源。发于肾。出于肺。统于脾。护于表。行于里。又曰。气有余便是火。气不足便是寒。又曰。诸气郁 。皆属于肺。则气之见病甚多。而其治气之药亦复不少。姑以补气之剂为论。如人参黄 。是补肺气之不足也。白术。是补脾气之不足也。

    杜仲鸡肉山茱萸续断。是补肝气之不足者也。龙眼肉。是补心气之不足者也。附子肉桂沉香鹿茸阳起石仙茅胡巴硫黄远志石钟乳蛤蚧益智补骨脂丁香。是补肾气之不足者也。但蛤蚧则兼肺气以同理。益智则兼心脾冷痰以为逐耳。此补气诸药之各异也。诸气缺陷不升。(气陷宜升。)在肺。则有桔梗白党以为用。在脾。则有苍术以为理。在胃。则有干葛升麻檀香白附以为投。在肝。则有柴胡薄荷以为散。此升提诸气诸药之各异也。至于诸气不通。(气塞宜通。)在心与肺。则有宜于薰香安息香。在脾。则有宜于甘松木瓜菖蒲红豆蔻木香大蒜胡荽。但木香则合肝气而皆通。大蒜则合胃气以同理。胡荽则合心气以皆治也。在肝。则有宜于川芎香附。在表与胃与肺。则有宜于生姜烟草。在诸窍。则有宜于麝香苏合。在血脉。则有宜于诸酒。在通阳辟阴。则有宜于雄黄。此通气诸药之各异也。若使诸气窄胀。其言脾肺与肾。则有乌药可投。脾胃。则有藿香神曲荞麦可治。膀胱与肾。则有荔枝核可入。小肠。

    则有橘核小茴可采。肝经寒窒。则有艾叶吴萸可进。表里中外有形之气。则有槟榔可理。无形之气。则有大腹皮可施。此宽诸气诸药之各异也。气滞不通而泄。(气滞宜泄。)于肺。不得不用丁香冬花白牵牛白前女菀。于脾。不得不用山楂郁李姜黄。于肝。不得不用青皮鹤虱玄胡索。但须相症酌用。气逆不下而降。(气升宜降。)在肺。无有过于马兜铃青木香旋复花栝蒌葶苈苏子莱菔子杏仁枇杷叶补骨脂。在肠。无有过于荞麦。在肾。无有过于沉香黑铅。

    在胃。无有过于续随子。但补骨脂降肺而更降肾。莱菔子降脾而更降肺之为异耳。气结不解而破。(气坚宜破。)在肺上膈。无有若于枳壳。在肺下膈。无有若于枳实。在肝气闭。无有若于三棱。在肝胃经络。无有若于山甲之为捷耳。他如气散气浮不敛。(气散宜敛。)有言粟壳乌梅于肺最宜。龙骨枣仁白芍于肝最宜。蛤蜊牡蛎于肾最宜。木瓜则于脾胃肺又最宜也。

    气走不固。(气脱宜固。)则病皆属于肾。凡治所用胡桃菟丝覆盆补骨脂莲须金樱子山茱萸五味子葡萄阿芙蓉没石子龙骨牡蛎沉香灵砂秦皮石斛桑螵蛸芡实诃子石钟乳无不皆于肾理。惟有恶气内入。(气恶宜辟。)在胃与肾。则必用以良姜甘松大蒜苍术山柰以辟。在肺。则必用以生姜以辟。在肝。则必用以虎骨蛇蜕蜈蚣胡荽薰香及酒以辟。在诸窍。则必用以樟脑苏合香以辟。在胃与肝。则有雄黄以辟。在外。则有排草以辟。若使时行瘴毒。则又更有草果烟草槟榔贯众以辟矣!仍须分其寒恶臭恶湿恶毒恶邪恶以治。大约寒不外于生姜良姜为辟。臭不外于胡荽薰香为辟。湿不外于苍术为辟。邪不外于樟脑苏合雄黄为辟。毒不外于蛇蜕蜈蚣虎骨为辟也。至于气浮不镇。(气浮宜镇。)总不越乎金石重坠之药以为之压。气急不舒。(气急宜缓。)总不越乎甘草等药以为之缓。凡此皆当审实以投。他如气寒宜散宜温。气热宜表宜清。气湿宜燥宜利。气燥宜滋宜润。气挟痰至宜开。气挟暑至宜消。亦何莫不本此理以为审治。昔人云。枳壳利肺气。多服损胸中至高之气。青皮泻肝气。多服能损真气。木香调诸经之气。兼泻肺。能使上焦之气下达。阴火上冲禁用。砂仁醒脾气而能上升。然后滞气得以下通。白豆蔻能泻肺气而使下行。然后阳气得以上达。香附快滞气。陈皮泄逆气。乌药紫苏俱能散气。使浊从汗散也。浓朴升胃气。前胡下气推陈。槟榔泻至高之气。能使浊气下坠。后重有积者宜之。藿香薰香上行胃气。沉香升降诸气。脑麝散真气。苏子杏仁下气润燥。

    气滞有火者宜之。豆蔻丁沉檀麝俱辛热。能散郁气。暴怒者宜用。积久成火者忌之。禀壮气实。气不顺而刺痛。枳壳乌药可用。不愈。加木香。肥人气不顺而刺痛。二陈加浓朴枳壳。

    气虚脉弱。异功散加枳壳木香。若使药性不审。病症不识。而徒用以香燥。是殆速其毙耳!观此可为妄用气药者一箴。

    〔气虚宜补〕人参(肺) 黄 (肺) 白术(脾) 杜仲(肝) 山茱萸(肝肾) 鸡肉(肝)

    续断(肝肾) 龙眼(心脾) 附子(肾) 肉桂(肝肾) 鹿茸(肾) 沉香(肾) 阳起石(肾) 仙茅(肾) 胡巴(肾) 硫黄(肾) 远志(肾) 蛤蚧(肾肺) 益智(心脾肾) 补骨脂(心脾肾)

    丁香(肺胃肾) 石钟乳(肾胃大肠)

    〔气陷宜升〕桔梗(肺) 苍术(脾) 干葛(胃) 升麻(脾胃) 柴胡(肝) 檀香(肺胃脾)

    白附(胃) 白党参(肺) 薄荷(肝) 荷叶(胆)

    〔气塞宜通〕薰香(肺) 安息香(心肝) 烟草(肺胃) 大蒜(脾胃诸窍) 雄黄(胃肝) 木香(脾肝) 附子(肾) 芎 (肝) 甘松(脾) 木瓜(脾肺肝) 菖蒲(心) 胡荽(心肺) 麝香(诸窍) 生姜(胃肺) 红豆蔻(脾) 酒(肝血) 苏合香(诸窍)

    〔气窄宜宽〕乌药(胃肾) 藿香(脾胃肺) 槟榔(肠胃) 大腹皮(肠胃) 神曲(脾胃) 橘核(小肠) 荞麦(肠胃) 荔枝核(膀胱肾) 小茴(肝胃) 艾叶(肝脾) 吴萸(肝)

    〔气实宜泄〕丁香(肺胃肾) 冬花(肺) 白牵牛(肺) 白前(肺) 山楂(脾胃) 广皮(脾肺) 郁李仁(脾) 青皮(肝) 女菀(肺) 鹤虱(肝) 姜黄(脾) 玄胡索(心肝)

    〔气升宜降〕马兜铃(肺) 青木香(肺) 旋复花(肺肠) 栝蒌实(肺) 花粉(肺) 葶苈(肺) 续随子(胃) 麦荞(肠胃) 苏子(肺) 黑铅(肾) 杏仁(肺) 炒莱菔(肺脾) 枇杷叶(肺) 沉香(肾) 补骨脂(肾)

    〔气坚宜破〕枳壳(肺) 枳实(脾胃) 三棱(肝) 山甲(肝肺胃)

    〔气散宜敛〕栗壳(大肠肺) 木瓜(脾肺肝) 乌梅(肺肠肝) 龙骨(肝肾大肠) 枣仁(胆肝) 炒芍药(肝脾) 蛤蜊粉(肾)

    〔气脱宜固〕胡桃肉(肾) 菟丝子(肝肾) 覆盆子(肾) 补骨脂(肾) 莲须(心肾) 五味子(肺肾) 山茱萸(肝肾) 金樱子(脾肝肾) 葡萄(肾) 阿芙蓉(肾) 没石子(肾)

    龙骨(肝肾大肠) 牡蛎(肾) 沉香(肾) 灵砂(肾) 秦皮(肝胆肾) 石斛(脾肾) 芡实(脾肾)

    诃子(大肠肺) 桑螵蛸(肝肾膀胱) 石钟乳(大肠胃)

    〔气恶宜辟〕良姜(胃寒) 生姜(肺寒) 蛇蜕(肝毒) 蜈蚣(肝毒) 樟脑(关窍邪) 甘松(脾湿臭) 山柰(胃湿臭) 排草(脾臭) 大蒜(脾胃诸恶) 虎骨(肝毒) 胡荽(心脾臭) 薰香(肺臭) 雄黄(胃肝邪) 酒(肝血诸恶) 苍术(脾湿) 苏合香(诸窍邪) 草果(胃瘴) 烟草(肺胃瘴) 槟榔(肠胃瘴) 贯众(肝胃瘴)

    〔气浮宜镇〕磁石(肾) 铁粉(肝) 金银薄(肝) 禹余粮(大肠) 密陀僧(脾) 代赭石(肝) 云母石(脾) 珍珠(心肝) 辰砂(心) 龙骨(肝肾大肠) 龙齿(肝肾大肠)

    〔气急宜缓〕甘草(脾) 合欢皮(心脾)

    六氵?病症主药

    血者。人身之液。有血则筋骨脏腑皆得受其灌溉而成形。无血则形色枯槁而即死矣!玩书所论补血之剂。多以古方四物为要。盖以营中之血。非此不能以生。讵知血属有形。凡有形之物。必赖无形之气以为之宰。故参耆最为生血要药。经曰。阳生则阴长。职是故耳。且血寒则血不归。血热则血不活。血凝则血不散不止。血积则血不下不破。如温血则以桂心为最。

    凡乳香泽兰鸡苏百草霜天仙藤骨碎补等药皆属温类。但须看其形症以施。而不可以概用耳。

    凉血则以生地红花紫草为最。凡赤芍地榆槐角侧柏叶银柴胡蒲公英卷柏等药皆属凉类。仍须看其兼症兼脉以审。而不可以妄用耳。破血下血。则以桃仁三七水蛭虻虫 虫螃蟹等药为最。凡郁金姜黄蒲黄紫菀血竭归尾苏木瓦楞子花蕊石斑蝥茜草紫参郁李仁等药皆属破类。但须看其形症浅深。而不可以竟用耳。若属血瘀不散。(散血。)则有锻石谷精草等药可施。血出不止。(止血。)则有炙卷柏伏龙肝黑姜炒艾叶炒蒲黄栀子石脂白芨花蕊石青黛百草霜炒侧柏王不留行刘寄奴等药可治。但须分其内外。别其微甚。审其经络以为权衡。则治始无差。而不致有鱼鲁之混矣。独惜今之补血。多以四物为主。(须看柯琴吴鹤皋张璐张景岳诸宗注解四物汤说自明。)凉血多以生地犀角栀连芩柏为要。止血多以卷柏侧柏叶为尚。破血多以桃仁红花为施。至于温血之理。绝不讲究。及补血止血。多责于气之义。绝不体会。是徒得乎治血之名。而未审乎治血之实也。

    〔血寒宜温〕虫白蜡(肝脾) 肉桂(肝肾) 阳起石(肾) 续断(肝肾) 荆芥(肝) 芎 (肝) 香附(肝胆) 伏龙肝(肝脾) 玄胡索(心肝) 安息香(心肝) 炉甘石(胃) 苍耳子(肝脾) 桂心(心) 海螵蛸(肝) 乳香(心) 酒(肝脾胃肺) 百草霜(肝肾) 沙糖(肝) 兔屎(肝) 王不留行(肝胃) 韭菜(肝肾肠胃) 天仙藤(肝脾) 骨碎补(肾) 泽兰(肝脾) 墨(肝肾) 刘寄奴(肝) 大小蓟(肝) 鸡苏(肠胃) 海狗肾(肝肾) 鹿茸(肾) 鹿角(肾督) 蒺藜(肝肾) 赤石脂(大肠)

    〔血热宜凉〕白芍(肝) 代赭石(心肝) 犀角(胃) 射干(心脾肝) 童便(膀胱) 地骨皮(肺肾) 血余(肝心) 银柴胡(肾) 蒲公英(胃肝) 青鱼胆(肝胆) 红花(心胞肝) 地榆(肝肾肠胃) 生牛膝(肝肾) 槐角(大肠胃肝) 槐花(肝胃) 辰砂(心) 侧柏叶(肺肝) 卷柏(肝) 无名异(肝) 凌霄花(肝) 猪尾血(肝) 紫草(心胞肝) 夜明沙(肝) 兔肉(肝)

    旱莲草(脾肾) 茅根(胃肝) 蜈蚣(肝) 琥珀(心肝) 刺 皮(肠胃) 生地(肾)

    芙蓉花(肺) 赤芍药(肝) 鲤鱼鳞(脾) 醋(肝) 熊胆(心肝)

    〔血凝宜散〕锻石(肝脾) 谷精草(肝)

    〔血积宜破〕丹参(心胞) 山甲(肝肺胃) 郁李仁(脾) 莪术(肝) 紫贝(脾肝) 没药(心) 郁金(心) 桃仁(心胞肝) 五灵脂(心肝) 茜草(心胞肝) 紫菀(肺) 紫参(肝) 苏木(心胃) 姜黄(脾) 蒲黄(肝) 益母草(心胞肝) 血竭(肝) 生藕(心脾) 自然铜(骨)

    古文钱(肝肾) 皂矾(脾肝) 蚯蚓(经络脾) 归尾(肝) 鳖甲(肝) 贯众(肝胃)

    〔血死宜败〕斑蝥(下部) 干漆(肝脾) 三七(肝) 水蛭(肝) 虻虫(肝) 虫(肝)

    螃蟹(肝) 瓦楞子(肝) 花蕊石(肝)

    〔血出宜止〕卷柏(肝) 伏龙肝(肝脾) 墨(肝肾) 黑姜(肾) 炒黑艾(肝肾) 炒蒲黄(肝肾) 栀子(心肺) 石脂(大肠) 白芨(肺) 花蕊石(肝) 青黛(肝) 百草霜(肝肾) 刘寄奴(肝) 锻石(肝脾) 象皮灰(肌肉) 王不留行(肝胃) 炒侧柏(肝肺肾)

    六氵?病症主药

    积者。久积不消之意。其病本非暴起。治亦未可忽视。但人止知积滞不消。多以食填太阴。

    用以消导。讵知食积止属病标。而其所以致积之由。则有不在于食而在于寒与热。及在于痰于气于水于虫于血之谓也。玩书所言。治积总不越乎缩砂密木香使君子山楂麦芽神曲荞麦雷丸谷虫苦酒阿魏珍珠橘皮大蒜干漆海石朴硝 砂丁香桂心牵牛紫苏生姜莪术胡连。以为温胃消食。杀虫快滞之品。而不知积因寒成。则积当从寒治。如乌头干姜肉桂吴茱萸巴霜之属是也。积因热致。则积当从热理。如黄连黄芩之属是也。积自气生。则积当从气化。如木香沉香陈皮青皮玄胡索浓朴荞麦枳实蓬术之类是也。积由虫致。则积当从虫杀。如鹤虱苦楝根胡粉阿魏川椒雷丸使君子槟榔雄黄榧实之属是也。积由痰聚。则积当从痰解。如茯苓半夏磁石白芥子海石之属是也。积由血畜。则积当从血破。如桃仁山甲干漆虻虫瓦楞子之属是也。积自水结。则积当从水下。如大戟芫花甘遂荛花之属是也。积自食至。则积当从食消。如山楂麦芽神曲谷虫之属是也。积由虚致。则积当从虚除。如黄 人参白术之属是也。凡此道理靡尽。随症活泼。但不可专以所见之积以为治耳。

    〔消寒积〕乌头 干姜 肉桂 吴茱萸 巴霜〔消热积〕朴硝 黄连 大黄〔消气积〕木香 沉香 浓朴 玄胡索 荞麦 枳实 陈皮 枳壳 青皮 牵牛〔消虫积〕鹤虱 胡粉 阿魏 苦楝根 川椒 雷丸 槟榔 使君子 雄黄 榧实 乌梅〔消痰积〕茯苓 半夏 礞石 磁石 海石 白芥子〔消血积〕桃仁 干漆 虻虫 水蛭 瓦楞子 花蕊石〔消水积〕大戟 芫花 商陆 甘遂〔消食积〕山楂(脾胃肉) 麦芽(胃谷) 神曲(脾胃风寒气) 谷虫(脾胃食)

    〔消虚积〕人参 白术 黄 炙甘草〔杀虫蛊药(附)〕黄连(心湿热) 苦参(肾湿热) 蓄(脾湿热) 白牵牛(肺湿热) 白矾(脾湿热) 芜荑(脾风湿热) 大黄(脾胃热) 朴硝(肠胃热) 青黛(肝热郁) 蓝子(肝热郁)

    苦楝根(小肠膀胱热郁) 苦楝子(心胞小肠膀胱热郁) 贯众(肝胃热毒) 雷丸(胃热积)

    芦荟(肝冲热结) 蚯蚓(脾热积) 青葙子(肝风热) 苍耳子(肝脾风湿) 松脂(肝脾风湿)

    密陀僧(脾湿) 川椒(脾肺肾寒湿) 椒目(肾寒湿) 干姜(胃寒) 附子(命门寒) 硫黄(命门寒) 巴豆(肾寒) 雄黄(脾肺肝恶寒) 苏合香(诸窍恶气) 阿魏(脾胃臭恶) 樟脑(诸窍恶气) 蛇蜕(肝恶毒) 犀角(胃虫毒) 川槿皮(肝风癣) 海桐皮(肝风癣) 水银(外疥)

    轻粉(筋骨疥) 铅粉(肾疥) 黄丹(血疥) 大枫子(肝脾疥) 石膏(皮肤骨肉血热湿) 山茵陈(膀胱胃口疮) 五倍子(肺胃疥) 百药煎(肝胃疥) 紫贝(肝脾瘀) 桃仁(肝瘀)

    干漆(肝胃瘀) 皂矾(肝胃瘀) 百草霜(肝瘀) 浓朴(肠胃湿瘴) 槟榔(肝湿瘴) 谷虫(肠胃滞)

    鹤虱(肝痰滞) 使君子(脾胃积滞) 榧实(肺燥) 乌梅(肺脾大肠酸收) 百部(肺清热)

    甘蜜(脾肺引蛊) 藜芦(肺胃上涌) 相思子(肺胃上涌) 芫花(脾肺肾水积) 胡桐泪(胃齿虫) 莨菪(齿虫) 韭子(肝肾齿虫) 蟾酥(肌肉齿虫) 覆盆叶(阴蚀虫) 獭肝(肝痨瘵)

    獭爪(肝痨瘵) 败鼓心(痨瘵) 鹳骨(痨瘵) 虎粪骨(肝痨瘵)

    六氵?病症主药

    痛者。血气不通之意。考之内经有言。是病多因寒气内客。而热绝少。又考诸书所论。

    痛有因寒因热因风因湿因滞因血因气因火因虫之分。予尝按书细考。大约痛属于寒于湿于滞于血。则多守而不走。痛属于风于火于热于气于虫。则多走而不守。痛属于湿于滞。则多肿胀高起。痛属于寒。则多毛骨耸直。痛属于热。则多神气不失。痛属于气。则痛必见肿突。其肿时胀时消。痛属于滞。则痛得食则增。痛属于虚。则痛得食则减。且痛属寒属虚。则喜热手揉按。属热属火属实。则最忌手揉擦。痛之大概如斯。是以风痛之症。多见周身骨节疼痛。

    故药有不离乎羌活防风桂枝独活山甲白花蛇乌蛇白附子石南藤川乌附天雄。但须分其上下里外以治。寒痛之症。多见手足厥逆。饮食不思。痛喜热手揉按。并或发热恶寒。无汗脉紧。

    故药有不离乎麻黄细辛附子干姜良姜荜茇吴茱萸大茴小茴川椒肉桂艾叶。但须分其在表在里寒症以治。湿痛之症。多见肿胀痞满。手足酸软麻痹。其痛守而不移。故药有不越乎苍术半夏南星猪苓泽泻木通车前薏苡。但须分其寒多热多以治。热通之症。其痛多见口渴发热。痛则手不可近。故药有不越乎石膏知母山栀子黄芩大黄朴硝。但须分其热势轻重上下以治。火痛之症。其症必见面赤唇焦。口燥舌干。脉则洪数有力。痛则拒手揉按。故药有不外乎黄芩黄柏黄连天冬麦冬沙参元参白芍。但须分其火势微甚以投。气痛之症。其痛必见上下无常。

    面青目赤。故多治以浓朴枳壳槟榔乌药陈皮青皮香附木香等药。但须分其上下左右以投。血痛之症。其痛多见一定不移。脉则芤涩不长。故治多以姜黄乳香没药元胡索五灵脂益母草桃仁红花三七虻虫水蛭槐花地榆等药。但须分其痛处缓急病症以进。滞痛之症。其痛必见不食则减。得食则增。故治多以木香神曲山楂麦芽砂仁等药。但须分其滞势久暂以施。虫痛之症。其痛多见气上冲心。口吐白沫。时痛时止。故治多以川椒乌梅榧实雷丸苦楝根苦参等药。但须分其挟寒挟热以治。凡此痛皆属实。若使痛属中虚。(虚痛。)则以耆术为要。痛属血虚。则以芎归为要。痛属精虚。则以地茱为要。痛属火衰。则以附桂为要。然要皆有虚症虚脉可据。若以实症道虚。补剂妄投。其杀人也惨矣!〔风痛〕羌活 防风 桂枝 山甲 白花蛇 乌蛇 白附子 石南藤 川乌附 天雄 独活〔寒痛〕麻黄 细辛 附子 干姜 良姜 荜茇 吴茱萸 大茴 小茴 川椒 肉桂艾叶〔湿痛〕苍术 半夏 南星 猪苓 泽泻 木通 车前 薏苡〔热痛〕石膏 栀子 知母 大黄 黄芩 朴硝〔火痛〕黄芩 黄柏 黄连 天冬 麦冬 沙参 元参 白芍〔气痛〕浓朴 枳壳 槟榔 乌药 陈皮 青皮 香附 木香〔血痛〕姜黄 乳香 没药 元胡索 五灵脂 益母草 桃仁 红花 三七 虻虫 水蛭槐花〔滞痛〕木香 神曲 山楂 麦芽〔虫痛〕川椒 乌梅 榧实 雷丸 苦楝根 苦参〔虚痛〕人参(气) 白术(气) 黄 (气) 当归(血) 地黄(精) 山药(精) 附片(火)

    肉桂(火)

    六氵?病症主药

    消渴之症。按书有言三焦火起而渴。盖人津液有限。火胜则水必竭。犹之釜里火猛。谷食皆焚。水必竭泽而燥。而渴以生。是谓火渴。有言表里热盛而渴。盖以气以卫外。血以营内。

    表里邪闭。津受煎熬。犹之地气上升。天气闭塞。人物皆烦。而渴应见。是谓热渴。有言表里寒盛而渴。盖以人身阳胜则阴微。阴胜则阳弱。阳气既微于中。阴气复增于内。则身中外皆寒而气不温。犹之坚冰既至。滴点全无。而渴应有。是谓阴渴。(寒渴。)有谓食滞中宫而渴。盖以人身上下。本贵通活。一有物滞。则上不克下。下不克上。津液断绝。两不相接。

    (滞渴。)犹之谷食在釜。内有物闭。气实不空。津不克上。而渴应生。是为滞渴。有谓津藉精生。精虚则津无由而布。犹之天雨不降。地无醴泉。而渴以成。是谓水衰而渴。有谓津赖火充。火衰而气不化。精不附气。犹之釜里无薪。锅盖干灼。而渴应见。是谓火衰而渴。有谓津藉气布。气实则气充而津生。气衰则气馁而津竭。犹之天气既降。地气不升。而渴应有。是谓气衰而渴。凡此火不外于三黄石膏知母。热不外于大黄朴硝花粉贝母。寒不越乎麻桂升葛姜附丁桂。滞不越乎香附川朴枳壳。至于渴属精虚。则六味有不可离。渴属火衰。则八味必不可弃。渴属气薄。则参耆白术自必见用。毋谓渴皆属实。虚症全无。而悉可用苦寒之味也。

    〔火渴〕大黄 黄柏 黄芩 黄连 石膏 知母〔热渴〕大黄 朴硝 花粉 石膏 知母〔寒渴〕麻黄(外寒) 桂枝(外风) 升麻(外寒) 干葛(外寒) 干姜(内寒) 附子(内寒)

    丁香(内寒) 肉桂(内寒)

    〔滞渴〕香附 川朴 枳壳 木香〔虚渴〕人参 白术 黄 当归 山药 熟地 附子 肉桂
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