卷第三

    汉　张仲景述

    晋　王叔和撰次

    宋　林　亿校正

    明　赵开美校刻

    沈　琳同校

    辨太阳病脉证并治中第六 合六十六法，方三十九首。并见太阳阳明合病法。

    【提要】

    本篇主要论述了太阳伤寒表实无汗之麻黄汤证，及其加减证和禁忌证。兼述了太阳阳明合病之葛根汤证，补述了桂枝汤治疗杂病之荣卫不和的自汗出证。在论太阳经邪之后，又简述了蓄水于下之五苓散证；火郁于上之栀子豉汤证；少阳气郁兼三焦不畅之小柴胡汤证；热与血结之桃核承气汤证和抵当汤、丸证。更以太阳病误治后之变证，以五脏病为例论述了心阳虚心悸之桂枝甘草汤证、脾虚水气上冲之苓桂术甘汤证、邪热壅肺作喘之麻杏甘石汤证、肾阳虚水泛之真武汤证等。

    统观全篇，所赅甚广：外则论荣卫之不和，内则论气血之失畅、上则论火郁胸膈，下则论水蓄膀胱，兼及五脏杂病证治。

    太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。第一。七味。

    太阳阳明合病，必自利，葛根汤主之。第二。用第一方。一云，用后第四方。

    太阳阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。第三。八味。

    太阳病，桂枝证，医反下之，利不止，葛根黄芩黄连汤主之。第四。四味。

    太阳病，头痛发热，身疼，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。第五。四味。

    太阳阳明合病，喘而胸满，不可下，宜麻黄汤主之。第六。用前第五方。

    太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解。设胸满痛，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。第七。用前第五方。小柴胡汤，七味。

    太阳中风，脉浮紧，发热恶寒身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。第八。七味。

    伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证，大青龙汤发之。第九。用前第八方。

    伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，小青龙汤主之。第十。八味，加减法附。

    伤寒心下有水气，咳而微喘，小青龙汤主之。第十一。用前第十方。

    太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。第十二。五味。

    太阳病，下之微喘者，表未解，桂枝加厚朴杏子汤主之。第十三。七味。

    太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，解外宜桂枝汤。第十四。用前第十二方。

    太阳病，先发汗不解，复下之，脉浮者，当解外，宜桂枝汤。第十五。用前第十二方。

    太阳病，脉浮紧无汗，发热身疼痛，八九日不解，表证在，发汗已，发烦，必衄，麻黄汤主之。第十六。用前第五方、下有太阳病，并二阳并病四证。

    脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。第十七。用前第五方。一法用桂枝汤。

    脉浮数者，可发汗，宜麻黄汤。第十八。用前第五方。

    病常自汗出，荣卫不和也，发汗则愈，宜桂枝汤。第十九。用前第十二方。

    病人藏无他病，时自汗出，卫气不和也，宜桂枝汤。第二十。用前第十二方。

    伤寒脉浮紧，不发汗，因衄，麻黄汤主之。第二十一。用前

    第五方。

    伤寒不大便，六七日，头痛，有热，与承气汤。小便清者，知不在里，当发汗，宜桂枝汤。第二十二。用前第十二方。

    伤寒发汗解半日许，复热烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。第二十三。用前第十二方。下别有三病证。

    下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微者，干姜附子汤主之。第二十四。二味。

    发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。第二十五。六味。

    发汗后，不可行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。第二十六。四味。

    发汗过多，其人叉手自冒心，心悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。第二十七。二味。

    发汗后，脐下悸，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。第二十八。四味。下有作甘烂水法。

    发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。第二十九。五味。

    伤寒吐下后，心下逆满，气上冲胸，头眩，脉沉紧者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。第三十。四味。

    发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。第三十一。三味。

    发汗若下之，不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。第三十二。五味。

    发汗后恶寒，虚故也，不恶寒。但热者，实也，与调胃承气汤。第三十三。三味。

    太阳病，发汗后，大汗出，胃中干躁，不能眠，欲饮水，小便不利者，五苓散主之。第三十四。五味，即猪苓散是。

    发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。第三十五。用前第三十四方。

    伤寒汗出而渴者，五苓散；不渴者，茯苓甘草汤主之。第三十六。四味。

    中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐，名曰水逆，五苓散主之。第三十七。用前第三十四方。下别有三病证。

    发汗吐下后，虚烦不得眠，心中懊 ，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。第三十八。栀子豉汤二味。栀子甘草豉汤、栀子生姜豉汤，并三味。

    发汗，若下之，烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。第三十九。用上初方。

    伤寒五六日，大下之，身热不去，心中结痛者，栀子豉汤主之。第四十。用上初方。

    伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。第四十一。三味。

    伤寒，医以丸药下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。第四十二。二味。下有不可与栀子汤一证。

    太阳病，发汗不解，仍发热、心下悸，头眩，身，真武汤主之。第四十三。五味。下有不可汗五证。

    汗家重发汗、必恍惚心乱，禹余粮丸主之。第四十四。方本阙。下有吐蚘、先汗下二证。

    伤寒，医下之，清谷不止，身疼痛，急当救里。后身疼痛，清便自调，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。第四十五。桂枝汤用前第十二方。四逆汤三味。

    太阳病未解，脉阴阳俱停，阴脉微者，下之解，宜调胃承气汤。第四十六。用前第三十三方。一云，用大柴胡汤。前有太阳病一证。

    太阳病，发热汗出，荣弱卫强，故使汗出。欲救邪风，宜桂枝汤。第四十七。用前第十二方。

    伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁满，不欲食，心烦喜呕者，小柴胡汤主之。第四十八。再见柴胡汤，加减法附。

    血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气分争，往来寒热，休作有时，小柴胡汤主之。第四十九。用前方。渴者属阳明证附，下有柴胡不中与一证。

    伤寒四五日，身热恶风，项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。第五十。用前方。

    伤寒阳脉，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。不差者，小柴胡汤主之。第五十一。用前方。小建中汤六味。下有呕家不可用建中汤，并服小柴胡汤一证。

    伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。第五十二。用前第五十一方。

    太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在，微烦者，大柴胡汤主之。第五十三。加大黄，八味。

    伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡发潮热，柴胡加芒硝汤主之。第五十四。八味。

    伤寒十三日，过经谵语者，调胃承气汤主之。第五十五。用前第三十二方。

    太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，宜桃核承气汤。第五十六。五味。

    伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，身重者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。第五十七。十二味。

    伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。第五十八。

    伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。第五十九。下有太阳病二证。

    伤寒脉浮，医火劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。第六十。七味。下有不可火五证。

    烧针被寒，针处核起，必发奔豚气，桂枝加桂汤主之。第六十一。五味。

    火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。第六十二。四味。下有太阳四证。

    太阳病，过经十余日，温温欲吐，胸中痛，大便微溏，与调胃承气汤。第六十三。用前第三十三方。

    太阳病，六七日，表证在，脉微沉，不结胸，其人发狂，以热在下焦，少腹满，小便自利者，下血乃愈，抵当汤主之。第六十四。四味。

    太阳病，身黄，脉沉结，少腹鞕，小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。第六十五。用前方。

    伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，有血也，当下之，宜抵当丸。第六十六。四味。下有太阳病一证。

    太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。方一。

    葛根四两　麻黄三两，去节　桂枝二两，去皮　生姜三两，切甘草二两，炙　芍药二两　大枣十二枚，擘

    上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。

    【语译】

    太阳病，项部和背部拘紧不灵活，无汗怕风，应当用葛根汤治疗。

    太阳与阳明合病［1］者，必自下利，葛根汤主之。方二。用前第一方。一云，用后第四方。

    注［1］合病：二阳或三阳同时受邪而发病。本论用“合病”，计有太阳阳明合病三条，太阳少阳合病一条，三阳合病两条。

    【语译】

    太阳和阳明两经同时发病，大便必定会自下利，应当用葛根汤治疗。

    太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。方三。

    葛根四两　麻黄三两，去节　甘草二两，炙　芍药二两　桂枝二两，去皮　生姜二两，切　半夏半升，洗　大枣十二枚，擘

    上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗。

    【语译】

    太阳和阳明两经同时发病，不下利，只是呕吐的，应当用葛根加半夏汤治疗。

    太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。方四。促，一作纵。

    葛根半斤　甘草二两，炙　黄芩三两　黄连三两

    上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。

    【语译】

    太阳病，是桂枝汤证，医生反而用攻下法，于是就下利不止。脉急促的，是表证未解。喘而出汗的，应当用葛根黄芩黄连汤治疗。

    太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。方五。

    麻黄三两，去节　桂枝二两，去皮　甘草一两，炙　杏仁七十个，去皮尖

    上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。

    【语译】

    太阳病，头痛发热，身体疼痛和腰痛，骨节疼痛，怕风无汗而喘的，应当用麻黄汤治疗。

    太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。六。用前第五方。

    【语译】

    太阳和阳明同时发病，气喘而胸中满闷的，不可攻下，宜用麻黄汤。

    太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧［1］者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。七。用前第五方。

    小柴胡汤方

    柴胡半斤　黄芩　人参　甘草炙　生姜各三两，切　大枣十二枚，擘　半夏半升，洗

    上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎［2］取三升，温服一升，日三服。

    注［1］嗜卧：喜欢卧床。

    ［2］煎：将液汁加热浓缩。

    【语译】

    太阳病，十日已过，脉浮细而喜欢静卧的，是表证已经解除。假设胸满胁痛的，可给小柴胡汤。脉只见浮象的，可给麻黄汤。

    太阳中风［1］，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆［2］，筋惕肉［3］，此为逆也。大青龙汤方。八。

    麻黄六两，去节　桂枝二两，去皮　甘草二两，炙　杏仁四十枚，去皮尖　生姜三两，切　大枣十枚，擘　石膏如鸡子大，碎

    上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉［4］粉之［5］。一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳遂一作逆虚，恶风烦躁，不得眠也。

    注［1］太阳中风：指太阳经感受风寒邪气，非指太阳中风证。

    ［2］厥逆：四肢冰凉。

    ［3］筋惕肉：筋肉跳动。“惕”，音替。“”，音顺。两字义近，皆指抽动。

    ［4］温粉：炒温的米粉。

    ［5］粉之：敷之，扑之。“粉”用如动词。

    【语译】

    太阳经感受了风寒，出现脉浮紧，发热恶寒，身体疼痛，因不及时发汗而使病人烦躁不安的，应当用大青龙汤治疗。如果脉微弱，汗出怕风的，就不可服用大青龙汤，服后就要发生四肢厥冷，筋肉抽掣跳动，这是误治造成的逆证。

    伤寒脉浮缓，身不疼但重，乍［1］有轻时，无少阴证［2］者，大青龙汤发之。九。用前第八方。

    注［1］乍：忽然。

    ［2］无少阴证：无少阴阳虚阴盛的证候。

    【语译】

    伤寒脉浮缓，身体不疼痛而只是感到沉重，偶尔也有减轻的时候，又无少阴病的寒证，要用大青龙汤发越邪气。

    伤寒表不解，心下有水气［1］，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。方十。

    麻黄去节　芍药　细辛　干姜　甘草炙　桂枝各三两，去皮　五味子半升　半夏半升，洗

    上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。若渴，去半夏，加栝楼根三两；若微利，去麻黄，加荛花，如一鸡子，熬［2］令赤色；若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮；若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘，去麻黄，加杏仁半斤，去皮尖。且荛花不治利，麻黄主喘，今此语反之，疑非仲景意。臣亿等谨按小青龙汤，大要治水。又按《本草》，荛花下十二水，若水去，利则止也。又按《千金》，形肿者应内麻黄，乃内杏仁者，以麻黄发其阳故也。以此证之，岂非仲景意也。

    注［1］心下有水气：胃脘部有水饮之邪。

    ［2］熬：炒、烘、焙。

    【语译】

    伤寒表证未能解除，心下停有水饮，以致出现干呕，发热而咳嗽，或有口渴，或有大便下利，或见咽部噎塞，或有小便不利，少腹胀满，或气喘的，应当用小青龙汤治疗。

    伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。十一。用前第十方。

    【语译】

    伤寒心下停有水饮寒气，以致咳嗽微喘，发热而口不渴，应当用小青龙汤治疗。服用小青龙汤以后见到口渴的，这是寒饮已消而病将要痊愈的现象。

    太阳病，外证［1］未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。方十二。

    桂枝去皮　芍药　生姜各三两，切　甘草二两，炙　大枣十二枚，擘

    上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。须臾啜热稀粥一升，助药力，取微汗。

    注［1］外证：表证。

    【语译】

    太阳病，表证尚未解除，脉浮弱的，应当用汗法解表，宜用桂枝汤治疗。

    太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。方十三。

    桂枝三两，去皮　甘草二两，炙　生姜三两，切　芍药三两大枣十二枚，擘　厚朴二两，炙，去皮　杏仁五十枚，去皮尖

    上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。

    【语译】

    太阳病，攻下以后出现轻微的气喘，是表邪未解除的缘故，应当用桂枝加厚朴杏子汤治疗。

    太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。十四。用前第十二方。

    【语译】

    太阳病，表证未解，不可攻下，此时攻下是错误的，要解除表证，宜用桂枝汤治疗。

    太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。十五。用前第十二方。

    【语译】

    太阳病，先发汗表证未解，又改用下法治疗，如果脉仍见浮象是表证未愈。因为脉浮是病在表，反而用攻下法，所以病不会愈。现在脉仍浮，所以知道病还在表，应当还用解表法病就会好，宜用桂枝汤。

    太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦目瞑［1］，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重［2］故也。麻黄汤主之。十六。用前第五方。

    注［1］目瞑（mínɡ明）：本谓闭目。此引申为视物不清。

    ［2］阳气重：阳邪郁遏太重。

    【语译】

    太阳病，脉浮紧，不出汗，发热，身体疼痛，八九日不见好转，表证仍然存在，这就要发汗，应当用麻黄汤治疗。服麻黄汤以后证情稍有减轻，但病人却出现了发烦和两眼视物不清的症状，严重的还会出现衄血，衄血病就会好。所以如此，是因为阳热邪气郁遏太重的缘故。

    太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者，愈。

    【语译】

    太阳病，脉浮紧，发热，身体没有汗，如果见到鼻出血的，病就会自愈。

    二阳并病［1］，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属［2］阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤［3］者，阳气怫郁［4］在表，当解之熏之。若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐［5］以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻？以脉涩故知也。

    注［1］并病：一经病未解，他经又病，二经病证有先后次第之分的，叫并病。

    ［2］转属：病邪全部转入他经，又叫传经。

    ［3］缘缘正赤：满面通红的样子。

    ［4］怫（fú佛）郁：忧郁，郁闷。此引申为阳气被外邪所抑郁。

    ［5］但坐：只是由于。但，只是。坐，因为，由于。

    【语译】

    太阳和阳明并病，太阳病初得的时候，用发汗法治疗，但汗出的不透彻，因而病邪由太阳转属阳明，继而微微自汗，不恶寒。如果太阳病证还未停止的，是不可以攻下的，攻下是错误，此时可以稍稍发一点小汗。如果病人满面通红，是邪热壅遏在肌表，应当用发汗药或熏法治疗。如果发汗不透彻也就不起什么作用，表邪仍会遏郁而不能透出，这种应当出汗而又不出汗的，可使病人产生躁烦不安，不知痛在何处，忽然在腹部，忽然又窜到四肢，用手按摸也找不到具体的部位，病人感到气息短促，这都是因为发汗不透彻的缘故，需要再次发汗就会好。怎么知道是汗出得不透彻呢？因为脉来涩滞而不流利，所以才知道的。

    脉浮数者，法［1］当汗出而愈。若下之，身重心悸［2］者，不可发汗，当自汗出乃［3］解。所以然者，尺中脉微，此里虚，须［4］表里实，津液自和，便自汗出愈。

    注［1］法：按道理。

    ［2］悸：心跳不安。

    ［3］乃：此作“而”讲。

    ［4］须：等待。

    【语译】

    脉浮数的，按道理应当发汗病就会好。如果误攻下，出现身体沉重和心跳不安的，就不可再发汗，应当自汗出而病可愈。所以这样，是因为尺脉微，属于里虚。须待表里正气恢复，津液调和，就会自然汗出而病愈。

    脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗。何以知然？以荣气不足，血少故也。

    【语译】

    脉浮紧的，按道理应当身体疼痛，宜用发汗法解除表邪。假使尺脉见迟，就不能发汗。怎么知道不能发汗呢？因为病人荣气不足，津血虚少的缘故。

    脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。十七。用前第五方，法用桂枝汤。

    【语译】

    脉浮的，是病在表，可以发汗，宜用麻黄汤。

    脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。十八。用前第五方。

    【语译】

    脉浮而数的，可以发汗，宜用麻黄汤。

    病常自汗出者，此为荣气和［1］，荣气和者，外不谐［2］，以卫气不共［3］荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。十九。用前笫十二方。

    注［1］荣气和：营气平和。荣气，即营气。和，平和。

    ［2］谐：协调。

    ［3］共：“同”的意思。

    【语译】

    病人常常自汗出的，这是荣气调和，在里的荣气虽然调和，但在外的卫气不协调，这是卫气不与荣气互相协调的缘故。因为荣气行于脉中，卫气行于脉外。需要再发汗，使荣气和卫气协调病就会痊愈。宜用桂枝汤。

    病人藏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。二十。用前第十二方。

    【语译】

    病人内脏没有其他疾病，可是有时候就发热，自汗出，而且一直不愈，这是卫气不调和。应当在发热自汗出之前先发汗，病就会痊愈，宜用桂枝汤。

    伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。二十一。用前第五方。

    【语译】

    伤寒脉浮紧，由于不及时发汗，以致发生鼻衄的，应当用麻黄汤治疗。

    伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者一云大便青。知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄。宜桂枝汤。二十二。用前第十二方。

    【语译】

    伤寒不大便已六七天，头痛发热的，可给承气汤治疗。如果病人小便色清的，知道病不在里，仍然在表，应当发汗，宜用桂枝汤。如果见有头痛的，可能会鼻出血。

    伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。二十三。用前第十二方。

    【语译】

    伤寒发汗后病已解除，过半日左右又感到心烦，脉浮数的，可以再次发汗，宜用桂枝汤。

    凡病若发汗、若吐、若下、若亡血、亡津液，阴阳自和者，必自愈。

    【语译】

    一切疾病或是发汗、或是涌吐、或是攻下，于是损伤了阴血，伤耗了津液的，只要体内阴阳之气能趋于调和，病就可自愈。

    大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，必自愈。

    【语译】

    用药大攻下以后，又用发汗药，以致小便不通利的，是因为耗伤了津液的缘故。不要去治疗小便不利，等待津液恢复，小便自然通利时，一定会痊愈。

    下之后，复发汗，必振寒［1］，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。

    注［1］振寒：畏寒怕冷而身体颤抖，即寒战。

    【语译】

    攻下以后，又发汗，必然会出现寒战，脉见微细。所以会这样，是因为表里阳气俱虚的缘故。

    下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。方二十四。

    干姜一两　附子一枚，生用，去皮，切八片

    上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

    【语译】

    攻下以后，又发汗，出现白天烦躁而不能安眠，夜间比较安静，不呕吐，不口渴，没有表证，脉象沉微，身体发热不严重，应当用干姜附子汤治疗。

    发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。方二十五。

    桂枝三两，去皮　芍药四两　甘草二两，炙　人参三两　大枣十二枚，擘　生姜四两

    上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。本云，桂枝汤今加芍药生姜人参。

    【语译】

    发汗以后，身体疼痛，脉沉迟的，应当用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤治疗。

    发汗后，不可更行［1］桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。方二十六。

    麻黄四两，去节　杏仁五十个，去皮尖　甘草二两，炙　石膏半斤，碎，绵裹

    上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本云，黄耳杯［2］。

    注［1］更行：再用。

    ［2］黄耳杯：“耳杯”是古代饮器，亦称“羽觞”，椭圆形，多为铜制，故得此名，实容量为一升。

    【语译】

    发汗以后，不可再用桂枝汤，如果见汗出而喘，发热不大的，可给麻黄杏仁甘草石膏汤。

    发汗过多，其人叉手自冒心［1］，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。方二十七。

    桂枝四两，去皮　甘草二两，炙

    上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

    注［1］叉手自冒心：两手交叉，重叠地按在自己的胸前。

    【语译】

    发汗过多，病人双手交叉地放在心窝部，因心下悸动，喜欢用手按压才舒适的，应当用桂枝甘草汤治疗。

    发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚［1］，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方二十八。

    茯苓半斤　桂枝四两，去皮　甘草二两，炙　大枣十五枚，擘

    上四味，以甘澜水［2］一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

    作甘澜水法，取水二斗，置大盆内，以杓扬之。水上有珠子五六千颗相逐，取用之。

    注［1］奔豚：病证名。患者自觉有气由小腹冲向心胸，有如小猪奔跑之状，故称奔豚。

    ［2］甘澜水：又名“涝水”。将水扬数遍，意在去其水寒之性而不助水邪。

    【语译】

    发汗以后，病人感到脐下跳动，这是将要发生奔豚病的先兆，应当用茯苓桂枝甘草大枣汤治疗。

    发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。方二十九。

    厚朴半斤，炙，去皮　生姜半斤，切　半夏半升，洗　甘草二两人参一两

    上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

    【语译】

    发汗以后，腹部胀满的，应当用厚朴生姜甘草半夏人参汤治疗

    伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩［1］，脉沉紧，发汗则动经［2］，身为振振［3］摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。方三十。

    茯苓四两　桂枝三两，去皮　白术　甘草各二两，炙

    上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。

    注［1］眩：目眩，即目视如悬物摇动不定。

    ［2］动经：伤动经脉，失其所养。

    ［3］振振：动摇不定的样子。

    【语译】

    伤寒或用催吐、或用攻下以后，感到胸脘部气逆胀满，好像有气向胸膈上冲，起立就头目眩晕，脉象沉紧，再发汗就损伤了经脉之气，使身体战栗动摇不稳，应当用茯苓桂枝白术甘草汤治疗。

    发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。方三十一。

    芍药　甘草各三两，炙　附子一枚，炮，去皮，破八片

    上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。疑非仲景方。

    【语译】

    发汗，病没有好，反而怕冷了，是虚的缘故，应当用芍药甘草附子汤治疗。

    发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。方三十二。

    茯苓四两　人参一两　附子一枚，生用，去皮，破八片　甘草二两，炙　干姜一两半

    上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。

    【语译】

    发汗，或者攻下，病仍不好转，又增加了烦躁的，应当用茯苓四逆汤治疗。

    发汗后恶寒者，虚故也。不恶寒，但热者，实也。当和胃气，与调胃承气汤。方三十三。《玉函》云，与小承气汤。

    芒硝半升　甘草二两，炙　大黄四两，去皮，清酒洗

    上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更煮两沸，顿服。

    【语译】

    发汗后出现恶寒，这是阳气虚的缘故。如果不恶寒，只发热，这是里有实邪的表现。应该调和胃气，给用调胃承气汤。

    太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴［1］者，五苓散主之。方三十四。即猪苓散是。

    猪苓十八铢，去皮　泽泻一两六铢　白术十八铢　茯苓十八铢桂枝半两，去皮

    上五味，捣为散，以白饮［2］和服方寸匕［3］，日三服，多饮暖水，汗出愈。如法将息。

    注［1］消渴：指口渴喜饮水而不解的证候。非指多饮、多食、多尿的消渴病。

    ［2］白饮：白米饮，即白米汤。

    ［3］方寸匕：古代量药的器具，如用今时的药匙。中国计量科学研究院《中国古代度量衡图》考：秦汉一寸约为今之二点三厘米，由此可知“方寸匕”即边长约为二点三厘米的方形药匙。

    【语译】

    太阳病，发汗以后，大汗出，使胃中干燥，以致烦躁不得安眠，如果想饮水，可少量给一点水喝，使胃气调和病就好了。如果脉浮，小便不利，微有发热，口渴饮水不止的，应当用五苓散治疗。

    发汗已，脉浮数，烦渴［1］者，五苓散主之。三十五。用前第三十四方。

    注［1］烦渴：渴得厉害。烦，甚。

    【语译】

    已经发过汗，脉象仍浮数，又见烦渴的，应当用五苓散治疗。

    伤寒汗出而渴者，五苓散主之；... -->>
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