卷下

未落旋轉之際，必有振撼之跡。此氣之噓力大盛，與吸力兩相激盪之勢也。若緊脈，熱為寒束，其動搖即在脈勢初起之始，乃熱力與寒相搏，脈形挺亙，故動搖之勢益顯，世遂以動搖專屬之緊矣。（更有濕熱痰盛，氣鬱而搖者，氣不暢也；有腎熱水沸，氣喘而搖者，氣不靜也；有命火脫泄，氣怯而搖者，氣已無根，如人之力弱而舉重也。）

    脈有頭本

    《內經》曰：脈之動也，陽氣前至，陰氣後至。「辨脈」曰：脈來頭小本大者，名曰覆，病在表也。上微頭小者，則汗出；下微本大者，則為關格不通，不得尿。蓋脈之來也，自筋骨之分而上於皮膚之際，乍擊於指，引陽氣之前至也，謂之頭；既應於指，而脈尚未去，橫度指下，此陰氣之後至也，謂之本；有來之初勢有力，而旋即衰弱，不見脈氣之橫趨者，此頭大本小也；有來之初勢不甚有力，而旋見脈氣湧湧續上者，此頭小本大也。《脈如》曰：動前脈盛，氣有餘；動前脈衰，氣不足；應後脈盛，血有餘；應後脈衰，血不足。此正與頭本之義相發明也。故頭本者，就脈來之際分前後，以別陰陽氣血，非謂來為頭，去為本也。舊說有指為寸尺，指為浮沉者，皆未合云。

    脈有俯仰

    平人之脈，寸浮尺沉，關脈在中。診時食指略輕，名指略重，此常法也。若所謂俯仰者，或寸沉尺浮，是前俯後仰也；或寸更浮，尺更沉，是前仰後俯也。此三部之俯仰也。又有一部二部前後相為仰俯，此皆常有之事，業道者不可不知。《脈經》曰：從少陰斜至太陽者，陰維也。尺沉寸浮。動苦肌肉痹、癢、僵仆、羊鳴、手足相引，甚者失音不能言。從少陽斜至厥陰者，陰維也。尺浮寸沉。動苦癲癇、肌肉淫痹、汗出惡風，此前後俯仰之專脈也。二維有病，即見此脈。其實尋常診脈，多用此法，以審氣之升降強弱，奚必二維耶？又《內經》：陰陽結斜，多陰少陽。其義亦可通。此謂尺寸脈緊澀而傾斜，前仰後俯，浮少沉多，所謂肝腎並沉，為石水也。扁鵲曰：不俯不仰，不低不昂，此為平脈。此俯仰二字所本也。

    脈有散漫無邊

    脈體所以長直者，以有管束之也，無管則不成脈矣。故書以為脈而見散，其人必死，為其氣不充也。乃尋究生平所診，竟有生而脈體散漫，似其氣充管中，又溢管外，不見邊際者。此脈多見於關，亦有見於寸，獨尺部尚未之見。蓋尺部之內，肉多堅厚，寸關之分，皮薄肉淖，其脈管有因而寬弛者，浮沉俱無脈形，指下一片，滿指俱動，起伏有力，長年如此，略無病苦，非稟賦之獨殊耶？至於主病，則《脈經》有曰：關上脈襜襜大，而尺寸細者，其人心腹冷積，癥瘕結聚，欲熱飲食是也。至於患風熱濕熱者，脈多渾渾不清，中堅邊散。又見有病後，餘熱未清，濁氣未降，胸膈痞悶，飲食少思，其脈來弦細，見於中沉之分，指下堅滑，而正形之外，卻又有滿指振撼之勢，看似脈中之氣溢於脈外，實則脈外細絡，濁氣膹郁膨急，因為脈氣牽引而俱動也，謂之脈暈。診此者，不可疑是散脈。經曰：來調四布，欲病水也。四布即暈也，欲病水者，濕濁壅盛也。此濕盛氣滯，渾渾不清之脈也。

    脈有隱伏不見

    伏脈謂之六陰。有極沉細者，有並沉細而無者，皆常脈也。但有一手如此者，有兩手如此者，有六部正位如此，而尺澤之下仍見脈者。更有關尺見脈，而兩寸獨伏者，此當退一部診之，以關為寸，以尺為關，以尺後為尺也。又嘗診皮急肉堅者，兩尺脈藏肉下不見，診時須審關脈後半部，是否深與尺通，再單指重按尺部，以意測之。

    脈有無數細絲

    此痰脈也。氣過指下，似覺拖帶黏涎，宛然中有無數細絲，此心包絡與肺胃之有痰也。必有嘈雜惱憹，呼吸不利之證。此余所身歷者也。若常見此脈，且兼洪弦，又貪厚味，多房室，身肥項短，時覺骨節不便，胸膈不舒，眼目少神，夢寐不安，久必有類中風矣。此脈形勢，介在滑澀之間，而實不可以滑澀名也。痰多氣弱，故其形似滑，而其勢甚澀也。王叔和以系水交馳為死脈，真陽盡，而脈中津液悉化為痰也。系水者，懸水多股，即無數細絲也。（《素問》：脈至如弦縷。縷字止言其細，非言其多也。不可強為援據。）其絲忽斷忽續而不聚，故遂主死矣。

    讀脈雜說

    說至

    《內經》、《脈經》論脈文中，有所謂「至」者，揆其義，不可以來至通也，私揣當訓「沉搏」，與「動」字之義相近。前人未嘗論及茲，請聚其文而觀之。「經脈別論」曰：二陰搏，至腎，沉不浮也。此言少陰脈搏而沉，以腎氣之本沉不浮，即所謂腎脈如石，其氣沉以搏者也。故又曰：鼓陽至而絕，曰石。絕，極也，謂脈來沉搏之極也。蓋並言搏至者，其義為沉，單言至者，且該沉搏矣。仲景曰：病六七日，三部脈皆至，其人躁擾者，為欲解也。此《內經》「陰出之陽則怒」之義也。《脈經》引扁鵲曰：附陽脈強，附陰脈弱，至即驚，實即瘛瘲。此謂凡平人脈，重按至沉，其形必弱，若不弱，而搏至緊實，即為諸病也。（《金匱要略》：動則為驚。）又《內經》曰：渾渾革至如湧泉。《脈經》曰：脈與肌肉相得，久持之，至者，可下之。是非沉搏之至，而可以來至之至通之耶。（《難經》損至之至，又別一義。）

    說懸絕

    懸，遠也，異也，甚也；絕，極也，絕類離群之意也。《內經》論脈有曰：懸澀、懸小堅者，即甚澀也，甚小堅也。曰盛喘數絕者，即盛喘而數極也。曰肝至懸絕急者，肝真臟脈至，異常之極弦也。其心至懸絕，脾至懸絕，肺至懸絕，腎至懸絕，四臟不繫本脈者，可例而知也。曰不懸絕而不繫脈象者，是渾言其不拘何脈，但不至異常之極也。曰弦急、懸不絕者，弦急之甚，而未至極也。懸猶輕，而絕至重，然凡單言絕者，其義往往或與懸同。單言懸者，其義亦往往賅絕在內。並言懸絕者，莫非極大極小，異常之逆脈也。若夫所謂絕不至，乃脈息之歇絕也。所謂如弦絕，如瀉漆之絕，又脈形之斷絕也。王冰於懸絕諸文，皆以如物之懸而斷絕釋之，恐未協耳。（《素問》此文甚多，不能備錄，僅舉其略如此。）

    說伏鼓

    鼓者，鼓搏有力之謂也。而伏鼓二字連稱，《素問·經脈別論》、「大奇論」屢見之，實不過去來之義耳。伏者，脈之去而伏也；鼓者，脈之來而鼓也。曰外鼓大者，即謂脈之來大也；曰沉鼓澀者，即謂脈之沉而來澀也。前人概以沉伏鼓搏釋之，於上下文義，每閡而難通。是求深反淺，不知古文迂拙之體也。

    說雍滿

    「大奇論」有腎雍、肝雍、腎滿、肝滿之文。滿之義為洪大，以脈言之；雍之義為壅實，亦以脈言之也。《甲乙經》作「癰」，後人遂以臟癰釋之矣。夫滿為勢盛，而其形未嘗不實；雍為形實，而其勢未嘗不盛。二者後世所謂弦大也。故主病為腫，為喘，而兩胠滿，為不得小便，為少腹滿，體胻大，為癇瘛筋攣。古文迂拙如此，後人以二十八脈，印定眼目，遂少見而多怪矣。仲景高章卑惵，亦猶是也。

    說微

    脈之微有二：形之微小也，力之微弱也，此皆作實字解。其作虛字解者，不甚之謂也。仲景書中微緊、微緩諸文，皆不甚之義，而後人每以微脈釋之，方中行已致辨矣。《素問》春胃微弦曰平。王冰注曰：微似弦，不謂微而弦也。是必當時已有誤解者，不然，此等淺文，何煩訓詁耶！

    說人迎氣口

    李東垣謂：古法以俠喉兩傍左為人迎，右為氣口。彭用光以魚際背骨縫中動脈，左為人迎，右為氣口。其說雖新，而皆無據，且背後脈，仍與寸口脈通，有何分別？

    人迎氣口，聚訟紛紜，訖無濟於實用，以余歷診所驗，約有二端：其一即兩手分診法，是專指痿、厥、偏枯，虛損久病，榮衛積於一偏之所致也；其二當以關前關後分診之。《內經》惟「動腧篇」確以人迎屬之結喉。余如「至真要大論」言：人迎與氣口大小相應，命曰平人。下即接敘尺寸不相應之事。「終始篇」言：少氣者，脈口、人迎俱小，而不稱尺寸也。此與「通評虛實論」脈虛者，不象陰也，文氣相同。謂不稱尺寸之常脈也，不但主中、主外，及春夏人迎微大，秋冬氣口微大，俱幹事理相合。即人迎盛緊傷於寒，氣口盛緊傷於食，亦有合於尺寸之診也。且一倍二倍三倍，分候三陰三陽之義，亦覺有著落矣。況內關、外格，更與《難經》覆溢之旨協耶。

    說損至精消孤虛搏

    （至，極也，如人極馬倦之極。）

    《難經》：損脈，極遲，真陽內減，故曰損也；至脈，極數，真陰外薄，故曰至也。《素問·脈要精微》：有餘為精，不足為消。應有餘，不足為精；應不足，有餘為消。精即至之義也，故曰有餘；消即損之義也，故曰不足。精，非真有餘也，脈之應有餘，而正氣實不足；消，非止不足也，脈之應不足，而邪氣仍有餘也。「玉版要論」：搏脈痹躄，寒熱之交。脈孤為消，氣虛泄為奪血。孤為逆，虛為從。此謂搏脈乃主痹痛、痿躄、寒熱交爭之事，是氣壅爭於脈中也。若脈孤者，是細緊，不與肌肉相親，《脈訣》所謂「寥寥入尺來」也，主陽氣之虛，故曰消也。泄利為奪血，陰虛，脈見虛大，乃為與病相從。見孤者，是陽亦熄矣，得不謂之逆乎。「大奇論」：脈至如搏，血衄身熱者死。脈來懸鉤浮，為常脈。此謂血衄身熱脈搏者，以其氣血之逆亂也。若但脈來甚鉤而浮，鉤乃來盛去衰之夏脈也，此血熱之常脈，不得謂之搏矣。以明搏脈堅擊無胃氣，與懸鉤浮不同也。此數書，舊解多未軒豁，聊記所見如此，待質高明而正之。（舊有以脈孤為消氣，虛泄為奪血，各五字作句者，未見允協。）

    說浮沉

    浮沉之義有三：一以部位言，一以動力言，一以指法言。部位者，脈之在浮、在沉也；動力者，脈之盛大，來極於浮，去極於沉也；指法者，無論脈之在浮、在沉，而以指力初按至脈皮為浮，重按至脈底為沉。即如浮緊身痛，沉緊內痛，其實二病，脈俱在沉，將何以辨之？吾嘗親審其脈，凡見指力初到脈皮，即見繃急，重按至脈底，反見泡軟，此即寒濕著於筋脈之身痛也。指力初到脈皮，脈形泡軟，或微見繃急，而按至脈底，甚見堅實者，此寒濕結於臟腑之內痛也。更有脈皮繃急，脈底鬆軟，中別挾一細線，此又寒束於外，而熱氣久郁，痰結於內也。故其證，表強而內喘滿。凡脈書，證同脈異、證異脈同之處，均當推見其同中之異、異中之同如此。

    脈法失傳

    脈學精要之義，失傳者多矣。然其理其法，猶或散見於《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《脈經》、《千金方》諸書中，有志之士，猶有可考而見諸行事也。即至南政北政之少陰所在，其脈不應；人迎、氣口之以一倍、二倍、三倍分主三陰三陽，法已失考。前人所說，皆不適用。然猶有議及之者，獨有兩法，僅於《內經》、《脈經》及《倉公傳》中，略見端倪。遍考百家，都無所述，蓋遺忘之久矣。兩法維何？一，三陰三陽法也；一，分界法也。分界者，即分三陰三陽之界也。兩法或即一法，亦未可知，茲姑取經文條析而陳之。

    《內經》之論三陰三陽者眾矣。其在脈也，「至真要大論」曰：厥陰之至，其脈弦；少陰之至，其脈鈞；太陰之至，其脈沉；少陽之至，大而浮；陽明之至，短而澀；太陽之至，大而長。是以風、寒、暑、濕、燥、火之六氣言之也。《難經》曰：少陽脈至，乍疏乍數，乍短乍長；太陽脈至，浮大以長；陽明脈至，浮大而短；少陰脈至，緊細而微；太陰脈至，緊大而長；厥陰脈至，沉短而敦。是以陰陽之太少言之也。二者皆氣化之事，其義皆有可尋，猶不得謂之失傳。惟夫所謂一二三也者，以紀數之多寡也，以紀次之先後也。不曰少陽厥陰，而曰一陽一陰；不曰陽明少陰，而曰二陽二陰；不曰太陽太陰，而曰三陽三陰，其必有道矣。「經脈別論」曰：太陽臟何象，象三陽而浮也。揍其詞義，是三陽之部，本不在浮，而此之太陽臟獨至者，乃其象屬於三陽，而又見於浮也。「陰陽別論」曰：鼓一陽曰鉤，鼓一陰曰毛。鼓者，脈之來而擊指也；鉤者，來盛去衰之夏脈也；毛者，浮澀之秋脈也。二脈皆在於浮，而曰一陰一陽，是一之為數，屬於浮矣。由是推之，中與沉亦當各有陰陽，二之數當屬於中，三之數當屬於沉矣。前所謂象三陽而浮者，是必三陽屬沉，故以而浮作轉語也。是陰陽之一、二、三，顯有屬於浮、中、沉者。《脈經》曰：寸後尺前，名曰關。陽出陰入，以關為界。陽出三分，陰入三分，故曰三陰三陽。陽生於尺，動於寸，陰生於寸，動於尺。夫關前為陽，關後為陰。自來說者，不過以為清濁高下之大義如此，豈必析為三分，分隸三陰三陽耶？《脈經》乃實指之，以故曰三陰三陽。兩「三」字，決非漫然言之也，是陰陽之一二三，又有屬於寸、關、尺者。果明此義，則夫所謂結陽者腫四肢，結陰者便血一升，再結二升，三結三升，二陽結謂之消，三陽結謂之隔，三陰結謂之水，一陰一陽結謂之喉痹，與夫三陰俱搏，二十日夜半死等文，皆當以部分之一二三辨之，而無與於陰陽之太少矣。遍考諸經，迄無證據，其如何按部決病之法，亦渺無可稽。王叔和九道之法，以九候分主足三陽與手足三陰，而獨無手三陽，其配合部位，亦與常法歧異，此脈法之失傳者一也。

    分界之法，見於「倉公傳」者有四事，而分三義。齊侍御史成案曰：所以知其後五日癰腫，八日嘔膿死者，切其脈時，少陽初代，代者經病，病去過入，入則去，絡脈主病。（言脈代者，先由經病，後過經深入，入則去經，而絡脈主病矣。絡謂臟腑所繫於身之絡也。）當其時，少陽初關一分，故中熱而膿未發也；及五分，則至少陽之界；及八日，則嘔膿死。故上二分而膿發，至界而癰腫，盡泄而死，陽虛侯。相趙章案曰：法五日死。皆為前分界法。前即謂成案也。此二者，氣口脈法之分界也。曹山跗案曰：五日死者，肝與心相去五分，故五日盡。盡即死矣。此似指五臟膜絡相去之界也。宋建案曰：臣意見其色，太陽色干，腎部上及界要腰字。以下者，枯四分所，故以往四五日知其發也。此又面部之色界，《靈樞·五色篇》之義也。此三法者，今皆莫能用之，諸書亦無發明，獨《脈經》引扁鵲論脈之文，偶露此義。曰：寸口中，後大前兌，至陽而實者，癖食。小過陽一分者，七日癖，二分者，十日癖，三分者，十五日癖，四分者，二十日癖，四分中伏不過者，半歲癖，敦敦不至，胃陰一分，飲餔餌癖也。此段詞旨，殊不可曉，喻嘉言、程郊情、陳修園輩幸未得見，若得見之，必斥為妄語矣。殊不知《扁鵲脈法》之精真，有冠絕古今者。《脈經》所引扁鵲諸文，其詞氣頗與「倉公傳」相近，淵源有自，夫豈誣也。卒以句奇語重，欲喻莫由，分界之法不明，五臟之死期無據矣。此脈法之失傳者二也。

    外此如扁鵲曰：出者為陽，入者為陰，一出一入，陰陽俱平，是為無病。二出一入為少陰，三出一入為太陰，四出一入為厥陰，二入一出為少陽，三入一出為陽明，四入一出為太陽。出入者，脈之來去也。出多入少則脈浮，為陰病；入多出少則脈沉，為陽病。《素問》曰：脈虛者，不象陰也。謂浮而按之不實也。《脈經》曰：妊娠得太陰脈為男，得太陽脈為女。太陰脈沉，太陽脈浮，是以太陰太陽為浮沉之通稱也。綜攬諸文，詞若可通，而法難施用。竊以鄙見懸揣其義，有無足重輕者，有至關切要者。如一陽曰鉤，一陰曰毛。苟得鉤毛之真象，即不知一陽一陰之名可也。二出一入為少陰，二入一出為少陽。苟得二出二入之真際，即不知少陰少陽之名可也。獨至三陰俱搏，決非手足太陰，右手之寸關也；二陰俱搏，決非手足少陰，左手之寸尺也。二陽結者，豈曰手足陽明，三陰結者，豈曰手足太陰。雖前賢莫不如此詮釋，而返之私衷，總覺理有可疑，法不足據。再四思維，彼言三陰者，不必專指三陰，而或賅一陰、二陰言之也。言二陽者，不必專指二陽，而或連一陽二陽言之也。浮、中、沉之三陰三陽者，當以極浮為三陽，次為二陽，次為一陽，次為一陰，次為二陰，極沉為三陰也。寸關尺之三陰三陽者，當以關前最近為一陽，次為二陽，上為三陽，關後最近為一陰，次為二陰，下為三陰。所謂陽生於尺，動於寸，陰生於寸，動於尺也。《內經》三陰三陽之文，似當以此二義測之。倉公分界之法，亦當以此二法推之。又有關前為陽，浮曰一陽，中曰二陽，沉曰三陽；關後為陰，浮曰一陰，中曰二陰，沉曰三陰。又有寸為一，浮曰一陽，沉曰一陰；關為二，浮曰二陽，沉曰二陰；尺為三，浮日三陽，沉曰三陰。其曰三陰急者，沉候之三部俱急也。二陽結者，浮候之前二部俱結也。一陰一陽結者，寸部之浮沉皆結也。卒以經無明訓，莫敢定見，苦心測度，終無實際，有志之士，所為撫斷文而太息者也。

    六氣脈義

    「五運行論」曰：天地之氣，何以候之？（天，司天；地，在泉。）岐伯曰：天地之氣，勝復之作，不形於診也。脈法謂天地之變，無以脈診是也。間氣何如？（間氣，左右四氣。）岐伯曰：隨氣所在，期於左右，從其氣則和，違其氣則病。（從違指下文，六氣本脈言。）不當其位者病，（見於他位。）迭移其位者病，（互易而見。）失守其位者病，（遞克而見。）尺寸反者死，（子、午、卯、酉四歲有之。反者，歲當陰在寸而反見於尺，陽在尺而反見於寸。若尺獨然，或寸獨然，是不當其位非反也。）陰陽交者死，（寅、申、已、亥、辰、戍、醜、未八歲有之。交者，歲當陽在左而反見右，陰在右而反見左。若左獨然，或右獨然，是不當其位而巳，非交也。）先立其年，以知其氣，左右應見，乃可以言死生之逆順也。

    上提綱天地間氣，指逐年客氣言。所謂不診天地而診問氣者，非絕不診天地也，謂當隨六氣周流四時，遞遷以診之，不得專以天地之氣主診一歲也。故曰隨氣所在，期於左右，歲半之前，天氣主之，歲半之後，地氣主之。是言病機，非言常人脈氣如此也。三個「位」字，只作氣字解，「反」與「交」，乃專就尺寸左右之位言也。「至真要論」曰：厥陰之至，其脈弦；少陰之至，其脈鉤；太陰之至，其脈沉；少陽之至，大而浮；陽明之至，短而澀；太陽之至，大而長。至而和則平，至而甚則病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，陰陽易者危。

    上六氣脈，（已錄前第二卷，今更敘此以起下文。）是合主氣客氣言也。如大寒之後，厥陰風木主之。其時六脈當弦矣，是主氣也，歲歲不易也。若本歲客氣加臨少陰，則弦當兼鉤，加臨太陰，弦當兼沉矣。余類推。是客氣也，如據主客二氣當弦而鉤，而見他氣，即不當其位也。當弦而鉤，而見他氣，及他氣主令，又見弦鉤，即迭移其位也。他氣者，子氣母氣皆是也。初氣見短澀來克，二氣又見大長來克，如此遞往，即失守其位也。所謂位者，以一步之氣言，非司天主寸，在泉主尺，間氣分主左右，六氣一時並見於六部也。

    「至真要論」曰：論言人迎與寸口相應若引繩，小大齊等，命曰平。陰之所在，寸口何如？岐伯曰：視歲南北，可知之矣。北政之歲，少陰在泉，則寸口不應；厥陰在泉，則右不應；太陰在泉，則左不應。南政之歲，少陰司天，則寸口不應；厥陰司天，則右不應；太陰司天，則左不應。尺候左右，依此推之。諸不應者，反其診則見矣。

    義詳下文。反其診，舊解謂覆其手，又謂是反其尺寸，皆非也。覆手是診反關脈，此不應非其脈易而出於反關也。反其尺寸，其不應者自在也。殊不知經文反其診則見，謂反其診而後見其不應也。後人改作反其診則應，便難通矣。所謂反其診者，謂反其平日之常法，而從客氣上著想，則見諸脈皆隱隱合於客氣，而此部獨有不應也。經意乃以明不應云者，非脈之失其常氣也，乃脈之不應客氣也。

    司天：是先立其年也。

    子午之歲，上見少陰；丑未之歲，上見太陰；寅申之歲，上見少陽；卯酉之歲，上見陽明；辰戌之歲，上見太陽；巳亥之歲，上見厥陰。上，南也；下，北也。

    司天左右間氣，是面北而命其位也。位，左右也，左西右東。

    上見厥陰，左少陰，右太陽；上見少陰，左太陰，右厥陰；上見太陰，左少陽，右少陰；上見少陽，左陽明，右太陰；上見陽明，左太陽，右少陽；上見太陽，左厥陰，右陽明。

    在泉左右間氣：是面南而命其位也。左東右西。

    厥陰在上，則少陽在下，左陽明，右太陰。

    少陰在上，則陽明在下，左太陽，右少陽。

    太陰在上，則太陽在下，左厥陰，右陽明。

    少陽在上，則厥陰在下，左少陰，右太陽。

    陽明在上，則少陰在下，左太陰，右厥陰。

    太陽在上，則太陰在下，左少陽，右少陰。

    南政甲、已二歲，論脈則寸在南，尺在北。三陰司天，則兩寸不應。（太陰司天，左寸不應；厥陰司天，右寸不應；少陰司天，兩寸不應。）

    三陰在泉，則兩尺不應；（太陰在泉，右尺不應；厥陰在泉，左尺不應。少陰在泉，兩尺不應。）

    北政，丙、戊、庚、壬、乙、丁、辛、癸八歲，論脈則寸在北，尺在南。

    三陰司天，則兩尺不應。（太陰司天，右尺不應；厥陰司天，左尺不應；少陰司天，兩尺不應。

    三陰在泉，則兩寸不應。（太陰在泉，左寸不應；厥陰在泉，右寸不應；少陰在泉，兩寸不應。）

    土運之歲，面南行令，木火金水運，面北受氣，故分南北政也。其左寸、右寸、左尺、右尺之左右字，是直以在左者為左，在右者為右，不似左右間氣，天泉兩截，各分左右也，故此二節左右字，與前節間氣左右字，微有不同。）

    六氣主客圖說

    六氣有主位，有客位。主者，萬古不易者也；客者，逐年遞遷者也。

    六氣主位圖

    （並南政北政左右尺寸不應圖）

    「六微旨論」曰：顯明之右，君火之位也。君火之右，退行一步，火氣治之；復行一步，土氣治之；復行一步，金氣治之；復行一步，水氣治之；復行一步，木氣治之；復行一步，君火治之：此六氣主位之六步也。

    又曰：少陽之右，陽明治之；陽明之右，太陽治之；太陽之右，厥陰治之；厥陰之右，少陰治之；少陰之右，太陰治之；太陰之右，少陽治之：此六氣客位之次序也，與前主位太陰少陽互異。

    又曰：相火之下，水氣承之；水位之下，土氣承之；土位之下，風氣承之；風位之下，金氣承之；金位之下，火氣承之。君火之下，陰精承之。亢則害，承乃制，制則生化。外列盛衰，害則敗亂，生化大病。此六氣生制之精微，不從主位，不從容位，而專言其化者也。

    五運主客圖說

    六氣客位圖

    五運主位圖

    五運逐年客位圖

    五運五行，配宮商角徵羽，以陰陽分太少，相間而行。如甲為陽土，初運起土，即為太宮，次少商，次太羽，次太角，次少徵而終矣。己為陰土，初運即為少宮，次太商，次少羽，次少角，次大徵而終矣。余運仿此。

    上五行之客氣，分王四時，逐年遞遷者也。如甲己年土運，即土居初，而依次推之。乙庚年金運，即金居初，而依次推之。其四運之中，各貫以初運，視其生克，察其太少，又合主運以參之，而萬變莫外矣。

    五運各以陽干為太過，陰乾為不及。太過者常先天，不及者常後天。若上見天符，陰乾亦為太過；若上見天刑，陽干亦為不及。（或曰二者平氣，未是。）

    木運臨卯，（丁卯。）火運臨午，（戊午。）土運臨四季，（甲辰、甲戌、己丑、己未。）金運臨酉，（乙酉。）水運臨子。（丙子。）所謂歲會，氣之平也。

    土運之歲，上見太陰；火運之歲，上見少陽、少陰；金運之歲，上見陽明；木運之歲，上見厥陰；水運之歲，上見太陽。是天與會也，名曰天符。

    上加天符，下臨歲會，是為三合。名曰太一天符。乙酉歲，陽明司天之類是也。

    陽干之歲，司地同氣，曰同天符。

    陰乾之歲，司地同氣，曰同歲會。

    干支俱與司地同氣，陽干亦曰同天符。如甲辰年，太陰司地是也。陰乾亦曰同歲會。如癸巳年，少陽司地是也。其僅地支同天同地者，均無所紀。

    土運之歲，上見少陽、少陰；火運之歲，上見厥陰。凡如此者，是天生運也，謂之相得。

    土運之歲，上見陽明；火運之歲，上見太陰。凡如此者，是運生天也。以子臨父，謂之不當位。

    土運之歲，上見厥陰；火運之歲，上見太陽。凡如此者，是天不與會也，名曰天刑。

    土運之歲，上見太陽；火運之虛，上見陽明。凡如此者，是運刑天也，謂之逆。

    天符為執法，歲位為行令，太一天符為貴人。邪之中人也，中執法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中貴人者，其病暴而死。（其氣愈盛，其邪愈重。）位之易也何如？曰：君位臣則順，臣位君則逆。逆則其病近，其害速；順則其病遠，其害微：所謂二火也。（舊說君火，君也；相火，臣也。）

    按舊說，易位，六氣客位之遞遷也。少陰居少陽相火之位，則順；少陽居少陰君火之位，則逆。竊謂此說非也。本文位之易也句，正承天符歲會說下，蓋指非歲會非天符者言也。君位臣則順，臣位君則逆者；司天為君，運為臣；所不勝為君，所勝為臣。君位臣，即司天勝運也。如金居天，木居運。臣位君，即運勝司天也。如木居天，金居運。所謂二火者，因五行火居其二，其氣常亢而逆犯於天。舉此以例余也。

    又按：詳所謂二火句，是合氣化以言步位也。逐歲司氣為君，司運為臣，臣奉君令，即使司運勝氣，而其年氣化，往往仍從司氣之化，而不見司運之化。如此則步位之加臨雖易，而氣化猶順也。惟二火主運之年，其氣常亢，而勝於司氣，是大逆矣。故民病較四運之年獨多也。

    按：初氣初運，皆起大寒，此定法也。而吳草廬獨言歲氣起於子中，盡於子中。故子午之歲，冬至始燥金三十日，然後禪於寒水，以至相火，日各六十者五，而小雪以後，其日三十，復終於燥金，丑未寅申以下皆然。此一法也。車質中《傷寒第一書》又言：運氣並起冬至，（徑起冬至，與草廬首尾分得三十日不同。）其主氣次序，不以厥陰風木為初氣，而以太陽寒水為初氣；（起冬至，即不得不初寒水。）不以少陽相火為四氣，而以太陰濕土為四氣。（少陽、太陰互易其位，則主客六氣次序相同矣。）逐年客氣，不重司天，而重司泉。每一氣中，皆加在泉為之主宰。此又一法也。

    按：運氣者，五行化氣之義也。所謂先立其年以知其氣，本重在氣字上。聖人特假此為的，使人有所據，以為講明之地。故曰治病者，必明六化分治，五味五色所生，五臟所宜，乃可以言盈虛，病生之緒也。夫善言人者，必有驗於天，此古聖所以發運氣之義也。善言天者，必有驗於人，後賢正當一一切合人身，方協立言本旨，況經明以天泉為人身之上下矣，其他不可例推乎？運氣說中最難通者：一南政、北政也；一少陰所在，其脈不應也。前人議論雖多，無關實用者，言天而不切於人也。竊揣南政、北政，蓋以稟賦之強弱言也。南政居北，北方風氣剛強，以比稟厚者，土德最厚，故以甲己屬之；北政居南，南方風氣柔弱，以比稟薄者，四氣遞嬗無常，故以乙、丙、丁、戊、庚、辛、壬、癸屬之。凡上熱下寒，上虛下實，皆其例也。少陰君火，其象為少火生氣，以比人身之正陽也。不應者，正氣有權，脈有常象，不隨客氣轉移也。少陰在天，即上盛也；在泉即下盛也。左右尺寸，是陰陽表裡升降之詞，陽陰之偏盛者也。且經文上言人迎、寸口相應，命曰平人，下即接敘陰之所在寸口何如？是陰之所在句，顯係指元氣之有偏者。不然，逐年司天在泉，必有一陰也，將終古無一人迎寸口相應之平人耶。至於運氣，二者之異同，其在人身，當以五運為人身之本氣，所謂五形之人也，六氣則天地四時之氣感於人身者也。《內經》謂天地相從，運居其中，而常先也。惡所不勝，歸所和同，隨運歸從，而生病也。是言天地之氣，隨人身五氣之盈虛而生病也。故五運只言太過不及，以人身之本氣言也；六氣分言天泉勝復，以時氣之升降言也。如經言水運之年，太陽司天而為病者即是說。水形與體寒之人，傷於天之寒氣也。黃帝既作甲子，而又通其義於醫。其言曰：天地陰陽者，不以數推，以象之謂也。明數與象其達矣乎！

    至於六氣主客之義，正與五運六氣之辨相同。詳前運氣主客圖說中。蓋作者立言，各隨其意之所取而命之。故「六元正紀大論」以運氣立言，則六氣不復言主客矣；「至真要大論」以六氣主客立言，則不復言五運矣。五運之病，言內傷也；六氣之病，言外感也。主氣之病，言內傷也；客氣之病，言外感也。天泉，在內傷，則臟氣之亢於上，鬱於下也；在外感，則邪氣之中於上，中於下也。有勝即有郁，在內傷，為臟氣之相乘；在外感，為邪氣之直中。有復即有發，此久病之轉換也。在內傷，為虛實之夾雜；在外感，為邪氣之傳變。寒熱虛實真假之難辨，莫甚於此矣。故運勝氣為逆者，是元氣之升降浮沉不與天氣相應也，如仲景所謂夏欲得復衣，冬欲裸其體之類。氣勝運為從者，即常人之畏寒、畏暑者也。其在於病，亦不過畏寒、畏暑之較甚耳。主勝為逆者，真臟之獨見，如春得秋脈，夏得冬脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，及春不沉，夏不弦，秋不鉤，冬不毛之類。客勝為從者，邪氣之外加四時外感之正病也。天符歲會，天氣人氣之相值也。如陰虛而傷於熱，陽虛而傷於寒之類。易位者，不相值也，即常人之時氣病也。然而聖人不直言其事，而必懸象於天者，氣化之事，通於萬物，探原立論，天地人物，舉賅其中。其以干支為言者，亦借干支字義中所屬之氣化耳。今之用者，只當以五運之郁發與太過不及，為人身氣化之升降盛衰也。六氣之勝復，為天地氣化之亢害承製也。此以運氣對待言之也。若以主客對待言之，則又以主勝為人氣內傷之病也，客勝為天氣外感之病也。故所謂客氣，奉天行令，主氣不得行令者，言人身氣化和平，當隨四時之升降浮沉而不得別自獨見，不順於時之化也。是說也，管見所及，其有當於經旨否耶？高明當有以鑑之。

    按：六氣主客之外，又有六氣標本之義，是亦發明氣化病機脈象之傳變也。氣化之三陰、三陽，與經絡之三陰、三陽，其義不侔。前人乃混合立論，殊昧本旨，愛錄舊說而附辨之。

    《素問·六微旨大論》云：少陽之上，火氣治之，中見厥陰；陽明之上，燥氣治之，中見太陰；太陽之上，寒氣治之，中見少陰；厥陰之上，風氣治之，中見少陽；少陰之上，熱氣治之，中見太陽；太陰之上，濕氣治之，中見陽明：所謂本也。本之下，中之見也；見之下，氣之標也；本標不同，氣應異象。《內經》此旨，深遂難測，（《內經》文義皆極淺，實後人有意求深，反致支離無當。）即王太僕所注，亦不過隨文敷衍，未見透徹，唯張景岳本張子和之說而發揮之，洵足發蒙破扃，豁人心目也。具圖於後，而臚其說焉。（以下見陳修園書。）

    上中下本標中氣圖

    六經之氣，以風寒熱濕火燥為本，三陰三陽為標。本標之中見者，為中氣。如少陽、厥陰為表裡；陽明、太陰為表裡；太陽、少陰為表裡；表裡相絡，則彼此互為中氣也。

    臟腑應天標本中氣圖

    臟腑經絡標本者，臟腑居里為本，十二經居表為標，表裡相絡者居中為中氣。所謂絡者，表裡互相維絡，如足太陽膀胱經絡於腎，足少陰腎經亦絡於膀胱也。余經同此。

    「至真要大論」曰：少陽、太陰從本，少陰、太陽從本從標，陽明、厥陰不從標本，從乎中也。何者？少陽、太陰從本者，以少陽本火而標陽，太陰本濕而標陰，標本同氣，故當從本。少陽、太陰亦有中氣，而不言從中者，少陽之中，厥陰木也，木火同氣，木從火化矣，故不從中也。太陰之中，陽明金也，土金相生，燥從濕化矣，故不從中也。少陰、太陽從本從標者，少陰本熱而標陰，太陽本寒而標陽，標本異氣，故或從本或從標，而治之有先後也。少陰、太陽亦有中氣，以少陰之中，太陽水也，太陽之中，少陰火也，同於本則異於標，同於標則異於本，故皆不從中氣也。至若陽明、厥陰，不從標本從乎中者，陽明之中，太陰濕土也，亦以燥從濕化矣。厥陰之中，少陽火也，亦以木從火化矣。故陽明、厥陰不從標本，而從乎中氣也。要之，五行之氣，以木遇火，則從火化，以金遇土，則從濕化，總不離乎水流濕，火就燥，同氣相求之義耳。然六氣從化，未必皆為有餘，知有餘之為病，亦當知其不及之難化也。夫六經之氣，時有盛衰，氣有餘則化生大過，氣不及則化生不前。從其化者，化之常，得其常，則化生不息；逆其化者，化之變，值其變，則強弱為災。如木從火化也，火盛則木從其化，此化之太過也。陽衰則木失其化，此化之不前也。燥從濕化也，濕盛則燥從其化，此化之太過也。土衰則金失其化，此化之不前也。五行之氣，正對俱然，此標本生化之理所必然者。化而過者宜抑，化而不及者不宜培耶。（上並見陳修園書。按：經文只論六氣，未及六經，圖下首署六經之氣，便自界限不清，有昧正義。後圖更以臟腑經絡為標本，雖至理之可通，究非本義之所有，何得與六氣標本並列耶？極意求合，反致轇轕不清，使讀者不能得其真際也。謹附辨於下。）

    按：標本之義，本無定指。六氣之標本，以氣化之正變言也；臟腑經絡之標本，以人身氣血運行之表裡言也；病氣之標本，以病之因與證言也，又以病之本證與變證言也。三者各有專指，不可互相牽合。即有時偶合，亦不可為典要者也。如病者傷於天之厥陰風木之氣，而患少陽相火之熱病，此自六氣傳化之木火也，於十二經之少陽、厥陰何與耶？病者，邪由少陽內傳厥陰，或由厥陰外及少陽，此自十二經之表裡也，於六氣之木火何與耶？至若病因於寒，而見熱證，因於熱，而見寒證，與夫始熱終寒，始寒終熱，又自病氣之傳變也，於六氣六經之陰陽何與耶？經所以重言標本者，是專指氣化，欲人明於六氣傳化之機，庶幾臨治可以逆知病氣將來之傳變，而預防之。即有時病見假象，亦可以推明病氣之本，然而對治之矣。故曰知標與本，用之不殆；明知逆順，正行無問。不知是者，不足以言診。故《大要》曰：粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復始，同氣異形，迷診亂經，此之謂也。觀於此言，經之正義，非以明六氣傳化，各有陰陽，欲臨診者，知其寒熱真假乎，彼斤斤以六氣扭合臟腑經絡者，適背經而亂道耳。

    又按：經所論標本中氣之三陰三陽者，是直指六氣之性情與其傳化也。六氣之性情，各有陰陽，陰陽又各有太少之不同也。如風以氣言也，是為本，風之性有少陽，有厥陰，少陽、厥陰是直指風之性，不得復以少陽為火，厥陰為風也。有性情即有傳化。有從少陽而見陽化者，有從厥陰而見陰化者，其必別之曰標。曰中氣者，凡氣之行，有體，有性，有傳化。體即本也；性藏於體，所謂中也；傳化，其標也。化陰化陽，原無定象。大概本氣屬陽者，中氣化陽，而標化陰也。如木火之性屬陽，則以陽為中氣，而標為陰矣。本氣屬陰者，中氣化陰，而標化陽也。如金水之性屬陰，則以陰為中氣，而標為陽矣。近於本者，為中氣之化；遠於本者，為標之化。此亦推其理之當然。至於氣之傳化不測，豈盡拘此，然不知其常，安知其變？經特明其常例，欲人有所據，以為講明之地耳。或曰：風以少陽為中氣，厥陰為標。少陽，火也；厥陰，風也。子謂不得復以少陽為火，厥陰為風，是何義也？曰：三陰三陽者，六氣之性情也，本不得以少陽即火，厥陰即風，況今既以風為本矣，何得復以風為標耶？故知中、標之陰陽，皆據其性情，以指其傳化之象也。經曰：風勝則動，熱勝則腫，寒勝則浮，燥勝則乾，濕勝則濡泄，甚則水閉胕腫。此六氣之象也。傷於風者，見動之象，少陽、厥陰，皆動象也；傷乾燥者，見干之象，大陰、陽明，皆乾象也。象也者，以其似也，以其類也。

    又按：經云：三陰三陽者，引之可十，推之可百，引之可千，推之可萬。又云：天地陰陽者，不以數推，以象之謂也。後世拘拘以六氣牽合六經，並分析手足之六經，見其不合，即指為從化。（經文止論氣化之常，尚未及其變也。）真穿鑿支離，無當實用者也。蓋嘗綜論經義，有方位之三陰、三陽，有氣化之三陰、三陽，此其綱領也，而大旨不外於氣與象之義。南面而立，陽明在前，其後太陰；太陽在後，其前少陰；少陽在側，其內厥陰：此方位之說也。由是合之人身，前為陽明，後為太陽，兩側為少陽矣。凡從方位起義者以之，春氣西行，始於東，為厥陰木；夏氣北行，始於南，為少陽、少陰火；秋氣東行，始於西，為陽明金；冬氣南行，始於北，為太陽水：此氣化之說也。由是合之人身，心為太陽，肝為少陽，肺為少陰，腎為太陰矣。凡從氣化起義者以之。是故推之人身之形層，極表為太陽，次為陽明，次為少陽，次為太陰，次為少陰，最內為厥陰，此從方位之三陰、三陽變化而出者也。是故推之六氣之標本，風為少陽、厥陰，是直指風氣之性屬於陽之少、陰之厥也；火為太陽、少陰，是直指火氣之性屬於陽之太、陰之少也；燥為太陰、陽明，是直指金氣之性屬於陰之太、陽之明也。此從氣化之三陰、三陽變化而出者也。方位即所謂象也，氣化即所謂氣也。象，從氣生者也。「至真要論」曰：從本者化生於本，從標本者有標本之化，從中氣者以中氣為化也。即繼之曰：脈從而病反者，其診何如？曰：脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然。諸陰之反，其脈何如？曰：脈至而從，按之鼓甚而盛也。是故百病之起，有生於本者，有生於標者，有生於中氣者，此即所謂標本不同，氣應異象，是因氣以成象者也。如厥陰之至，其脈弦者，厥陰之上，風氣治之，弦為風脈矣。然風之中氣少陽，而標厥陰，若從少陽之中化，厥陰之標化，脈皆不專弦也。何者？少陽、厥陰，乃風之性情所傳化之象也。若復以厥陰為風，是六氣標本無有不同矣。何為氣應異象耶？是故以脈言之，所謂厥陰之至，其脈弦者，即風木之脈也；少陰之至，其脈鉤者，即君火之脈也；太陰之至，其脈沉者，即濕土之脈也；少陽之至，大而浮者，即相火之脈也；太陽之至，大而長者，即寒水之脈也；陽明之至，短而澀者，即燥金之脈也。所謂本也，中標之三陰、三陽者，是直指其本性與傳化也。少陰始陰也，太陰盛陰也，厥陰陰盡而陽欲動也，少陽稚陽也，太陽至陽也，陽明光之盛，氣之餘也。故曰少陽脈至，乍數乍疏，乍短乍長；太陽脈至，浮大以長；陽明脈至，浮大而短；少陰脈至，緊細而微；太陰脈至，緊大而長；厥陰脈至，沉短而敦。此即三陰三陽太、少、厥、明之脈也，非六氣之脈也。所謂中標也。（景岳亦云前分六氣之性情，此言陰陽之盛衰。）陰陽之太、少、厥、明者，即氣化之盛衰，而雅其名者也。上中下云者，非真有此定位也，量其傳化之先後而名之也。故明於中氣標本，而後病證可得其真假矣，脈象可得其虛實矣，治法可定其逆從矣。按：五運六氣之外，又有九宮，出《靈樞·九宮八風篇》，講運氣者必深考之。

    附九宮八風圖

    太一常以冬至之日，居葉蟄之宮四十六日，明日居天留四十六日，明日居倉門四十六日，明日居陰洛四十五日，明日居天宮四十六日，明日居玄委四十六日，明日居倉果四十六日，明日居新洛四十五日，明日復居葉蟄之宮，曰冬至矣。（此一歲周遊九官也。）

    太一日遊，以冬至之日，居葉蟄之宮，數所在日，從一處至九日，復反於一，常如是無已，終而復始。太一移日，天必應之以風雨，以其日風雨則吉，歲美民安少病矣。先之則多雨，後之則多旱。（原作汗誤。此逐日周遊之九宮也。）

    太一在冬至之日有變，佔在君；太一在春分之日有變，佔在相；太一在中宮之日有變，佔在吏；太一在秋分之日有變，佔在將；太一在夏至之日有變，佔在百姓。所謂有變者，太一居五宮之日，病風折樹木，揚沙石。各以其所主占貴賤。因視風所來而占之。風從其所居之鄉來，為實風，主生長養萬物；從其沖後來，為虛鳳，傷人者也，主殺，主害者。謹候虛風而避之。故聖人避虛邪之道，如避矢石然，邪弗能害。此之謂也。

    正月朔日，太一居天留之宮，其日西北風，不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北風，春，民多死。正月朔日，平旦北風行，民病多者十有三也。（十七字疑衍文。）正月朔日，日中北風，夏，民多死。正月朔日，夕時北風，秋，民多死。終日北風，大病死者十有六。正月朔日，風從南方來，命曰旱鄉，從西方來，命曰白骨，將國有殃，人多死亡。正月朔日，風從東方來，髮屋揚沙石，國有大災也。正月朔日，風從東南方行，春，有死亡。正月朔日，天和溫，不風，糴賤，民不病；天寒而風，糴貴，民多病。此所謂候歲之風，賤傷人者也。二月醜，不風，民多心腹痛。三月戌，不溫，民多寒熱。四月已，不暑，民多癉病。十月申，不寒，民多暴死。諸所謂風者，皆髮屋折樹木，揚沙石，起毫毛，發腠理者也。

    民之歲皆同病者，此八正之候也。候此者，常以冬至之日，太一立於葉蟄之宮，其至也，天必應之以風雨者矣。風雨從南方來者，為虛風，賊傷人者也。其以夜半至也，萬民皆臥，而弗犯也，故其歲民少病。其以晝至者，萬民懈惰，而皆中於虛風，故萬民多病。虛邪入客於骨，而不發於外，至其立春，陽氣大發，腠理開，因立春之日，風從西方來，萬民又皆中於虛風，此兩邪相搏，經氣結代者矣。故諸逢其風而遇其雨者，命曰遇歲露焉。因歲之和，而少賊風者，民少病而少死。歲多賊風邪氣，寒溫不和，則民多病而死矣。

    是故太一人徙立於中宮，乃朝八風，以占吉凶也。風從南方來，名曰大弱風。其傷人也，內舍於心，外在於脈，其氣主為熱。（太一徙立中宮，果在何日，經無明文。今曆書神煞出遊還位日期，與此不同。景岳以為土王用事之期，亦於數不合。竊思當是每徙一宮，必先入中宮，而後徙也，但未知其數耳。）

    風從西南方來，名曰謀風。其傷人也，內舍於脾，外在於肌，其氣主為弱。

    風從西方來，名曰剛風。其傷人也，內舍於肺，外在於皮膚，其氣主為燥。

    風從西北方來，名曰折風。其傷人也，內舍於小腸，外在手太陽脈，脈絕則溢，脈閉則結不通，善暴死。

    風從北方來，名曰大剛風。其傷人也，內舍於腎，外在於骨與肩背之膂筋，其氣主為寒也。

    風從東北方來，名曰凶風。其傷人也，內舍於大腸，外在於兩脅腋骨下及肢節。

    風從東方來，名曰嬰兒風。其傷人也，內舍於肝，外在於筋紐，其氣主為身濕。

    風從東南方來，名曰弱風。其傷人也，內舍於胃，外在肌肉，其氣主體重。

    此八風，皆從其虛之鄉來，乃能病人。三虛相搏，則為暴病卒死。兩實一虛，病則為淋露寒熱。犯其雨濕之地，則為痿。故聖人避風如避矢石焉。其有三虛而偏中於邪風，則為擊骨偏枯矣。

    黃帝曰：其有卒然暴死、暴病者，何也？少師答曰：三虛者，其死暴疾也。得三實者，邪不能傷人也。黃帝曰：願聞三虛。少師曰：乘年之衰，逢月之空，失時之和，因為賊風所傷，是謂三虛。故論不知三虛，工反為粗。帝曰：願聞三實。少師曰：逢年之盛，逢月之滿，得時之和，雖有賊風邪氣，不能危之也，命曰三實。

    有一脈生數十病者，或痛，或癰，或熱，或寒，或癢，或痹，或不仁，其故何也？曰：此皆邪氣之所生也。真氣者，所受於天，與穀氣並而充身者也。正氣者，正風也，從一方來，非實風，又非虛風也。邪氣者，虛風之賊傷人也，其中人也深，不能自去。正風者，其中人也淺，合而自去，其氣來柔弱，不能勝真氣，故自去。虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理，其入深，內搏於骨，則為骨痹。搏於筋，則為筋攣。搏於脈中，則為血閉不通，則為癰。搏於肉，與衛氣相搏，陽勝者則為熱，陰勝者則為寒。寒則真氣去，去則虛，虛則寒搏於皮膚之間，其氣外發，腠理開，毫毛搖，氣往來行，則為癢。留而不去，則痹。衛氣不行，則為不仁。虛邪偏容於身半，其入深，內居營衛，營衛稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛也。

    上八風主病也，其義有二：自太一常以冬至之日居葉蟄之宮以下五節，是論民之歲皆同病者，主時行瘟疫之事，其風必揚沙石，折樹木者也。太一徙立於中宮以下十一節，是論民之暴病暴死者，主中風偏枯之事。其所敘八風與前不同，不必揚沙石，折樹木者也。至於尋常避風之法，以風來之頭勢為最厲，如遇大風猝至，急宜入戶避之，在途即捫口鼻，並用力努掙，使陽氣充於皮毛以御之。風過之腰，力稍緩矣。若旋風，氣尤惡，而力尤勁，能刺人筋骨，壞人五臟，令暴死者也。又有隙風，是因有物以逼之，使其力堅銳，如矢石然。故《千金方》謂有牆十丈，不可臥其下，使人偏枯。其時有不病者，以血氣之有虛有不虛也。經稱三虛，其年衰，非謂衰老，謂生命與流年之剋制也。月空，義詳《素問·八正神明論》中。失時之和，非時之氣，所謂得四時之勝也。又「邪氣臟腑病形篇」曰：邪氣方乘虛時，及新用力，若飲食汗出，腠理開，而中於人也。風為百病之長，其變化能令人寒，能令人熱，能令人燥，能令人濕，入胃則令人狂吐，入肺則令人狂咳，寒熱灑淅，時時汗出。挾燥者，更痰厚如膿，氣味腥濁，兩脅脹痛，大便秘結，此燥氣伏於肺中，《內經》所謂勞風法在肺下也。近有誤以肺癰治之致死者。風能生蟲，蟲生怪證，久風不去，或蟲生於腸胃，或蟲生於血脈，而天下無名怪證作矣。大抵風性銳，其化最速。又風性動，其氣易散。若傷之淺者，頗視寒濕為易開，一與痰血相紐，刺入經脈之中，斯不可拔耳。