卷一

主肌熱六，治四肢困倦，目不欲開，怠情嗜臥不思飲食七，止渴八，安胎九也。又云：脾胃受熱濕，沉困無力，怠惰嗜臥，並去痰，須用白朮。飲水多因致傷脾，須用白朮、茯苓、豬苓。水瀉，須用白朮、茯苓、芍藥。又云：非白朮不能去濕。

    東垣云：白朮味苦而甘，性溫，味厚氣薄，陽中陰也。去諸經中濕而理脾胃。潔古云：溫中去濕，除熱強胃。蒼朮亦同，但味頗厚耳，下行則用之。甘溫補陽益脾，逐水，寒淫所勝。甘以緩脾，生津去濕，渴者用之。又云：白朮佐黃芩以安胎，君積實以消痞。

    海藏云：本草本條下無蒼與白之名，近代多用白朮。治皮間風，止汗消痞，補胃補中，利腰臍間血，利水道。上而皮毛，中而心胸，下而腰臍之間。在氣主氣，在血主血。入手太陽、足陽明、手少陰、足太陰、足厥陰。

    潔古云：非白朮不能去濕，非枳實不能消痞。除濕利水，如何是益津液？

    丹溪云：白朮有汗則止，無汗則發，與黃耆同功。味亦有辛，大能消虛痰也。

    牛膝　味苦、酸，平，無毒。主寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸，墮胎，男子消陰，老人失溺，婦人月水不通，補腎填精，逐惡血留結，助十二經脈，壯陽。

    潔古云：牛膝強筋。

    丹溪云：牛膝之用，能引諸藥下至於足。凡用土牛膝，春夏用莖葉，秋冬用根，惟葉汁之效尤速。

    茺蔚子　一名益母。味辛、甘，微寒，無毒。主明目益精。其莖主癮疹癢，可作浴湯。治產後血脹。苗葉同功。

    丹溪云：益母草治產前產後諸疾，行血養血，難產，作膏服良。

    柴胡　味苦，平，微寒，無毒。主除傷寒，心下煩熱，諸痰熱結實，治熱勞，骨節煩痛，時疾內外熱不解，胸脅氣滿。

    成無己云：柴胡之苦，以發表熱。又云：柴胡、黃芩之苦，入心而折熱。

    潔古云：柴胡除虛勞煩熱，解散肌熱，去早晨潮熱。此手足少陽、厥陰四經行經藥也。善除本經頭痛，非他藥所能止。治心下痞，胸膈中痛。能引胃氣上升，以發散表熱，去寒熱往來。膽痹非柴胡梢不能除之。又去脅下痛，往來寒熱，及日晡發熱，用柴胡。《主治秘訣》云：柴胡味微苦，性平，微寒，氣味俱輕，陽也，升也。少陽經分藥。偏頭痛乃少陽也，非柴胡不能除。

    東垣云：柴胡瀉肝火，須用黃連佐之。欲上升，則用根，酒浸；欲中及下降，則生用梢。又治瘡瘍癖積之在左。又云：十二經瘡藥中須用，以散諸經血結氣聚，功用與連翹同。

    海藏云：入足少陽，主東方分之氣也。在經主氣，在藏主血。證前行則惡熱，卻退則惡寒。雖氣微寒，味之薄者，故能行經，是主氣也。若佐以三稜、廣朮、巴豆之類，故能消堅積，是主血也。婦人經水適來適斷，傷寒雜病，潔古須用小柴胡主之，加以四物之類，並秦艽、牡丹皮輩，同為調經之劑。《衍義》云：柴胡《本經》並無一字治勞，今人治勞方中，鮮有不用者，嗚呼！凡此誤世多矣。嘗原病勞有一種真藏虛損，復受邪熱，因虛而致勞，故曰勞者牢也，須斟酌用之。如經驗方中，治勞熱青蒿煎。凡用柴胡，正合宜耳，服之無不效。熱去即須急已。若或無熱而得此，則病愈甚。《日華子》又謂補五勞七傷，《藥性論》亦謂治勞乏羸瘦。若此等病，苟無實熱，醫者取而用之，不亡何待？註釋本草，一字亦不可忽。蓋萬世之後，所誤無窮爾。苟有明哲之士，自可處制；中下之士，所學不肯考究，枉致淪沒，可不謹哉！可不戒哉！如張仲景，治寒熱往來如瘧狀，用柴胡湯，正合其宜。《圖經》云：張仲景治傷寒，有大小柴胡，及柴胡龍骨牡蠣、柴胡加芒硝等湯。故後人治傷寒寒熱，以此為最要之藥。東垣云：柴胡者，能引清氣而行陽道。傷寒外諸藥所加，有熱則加之，無熱則不可加。又能引胃氣上行，升騰如春令也。欲其如此，又何加之。能去內外臟腑，俱之能引清氣上行而順陽道。蓋以少陽之氣初出，地之皮為嫩陽，故以少陽當之。

    麥門冬　味甘，平，微寒，無毒。主虛勞客熱，口乾燥渴，定肺氣，治心肺虛熱。

    成聊攝云：肺燥氣熱，以酸收之，以甘緩之。門冬之甘，潤肺除熱。

    潔古云：麥門冬治肺中伏火。脈氣欲絕，加五味子、人參二味，名之生脈散。補肺中元氣不足須用之。又治經枯乳汁不行，湯潤去心。用引經，須以酒浸。

    東垣云：麥門冬，味甘，平，陽中之陰。主心腹結氣，腸中傷飽，虛勞客熱。保定肺氣，止煩渴。又云：補心氣不足，及治血妄行。甘平，補不足。

    海藏云：入手太陰經。《衍義》云：治心肺虛熱，及虛勞客熱。苗可作熟水飲之。

    獨活　味苦、甘，平，辛，微溫，無毒。療諸賊風，百節痛，諸風濕冷，皮肌苦癢，手足攣痛。

    潔古云：獨活，足少陰腎經行經藥也。若與細辛同用，治少陰經頭痛，如神。《主治秘訣》云：性溫，味苦。氣厚味薄，沉而升，陰中陽也。治風須用，反能燥濕。經云：風能勝濕，頭暈目眩，非此不能除。

    東垣云：獨活治足少陰伏風，而不治太陽。故兩足寒痹，不能動履，非獨活不能治。

    羌活　味辛、苦，無毒。治賊風多癢，血癩，手足不遂，口面喎斜，遍身??痹，治一切風，赤目疼痛。

    潔古云：羌活治肢節疼痛，手足太陽本經風藥也。加川芎，治足太陽、少陰頭痛，透關利節，又治風濕。《主治秘訣》云：性溫，味辛。氣味俱薄，浮而升陽也。其用有五：手足太陽引經一，風濕相兼二，去肢節痛三，除癰疽敗血四，治風濕頭痛五也。

    東垣云：羌活、獨活、防風，此三味治手足太陽證，脊痛項強，不可回顧，腰似折，項似拔者。

    海藏云：羌活君藥也，非無為之主，乃撥亂反正之主也。故大無不通，小無不入。關節痛非此不治。太陽經頭痛，肢節痛，一身盡痛，非羌活不能除。足太陽、足厥陰、足少陰藥也。與獨活不分。二種，後人用羌活，多用鞭節者；用獨活，多用鬼眼者。羌活則氣雄，獨活則香細。故氣雄者入太陽，香細者入少陰也。錢氏瀉青丸用此者，壬乙同非一治也。或問：治頭痛者何？答曰：巨陽從頭走足，惟厥陰與督脈會於巔，逆而上行。諸陽不得下，故令頭痛也。足太陽、厥陰之藥也。

    升麻　味甘、苦，平，微寒，無毒。闢瘟疫瘴氣，頭痛喉痛，口瘡，時氣熱疾，牙根浮爛惡臭，碗豆瘡，口氣疳?。

    成聊攝云：《玉函》曰：大熱之氣，寒以取。甚熱之氣，以汗發之。麻黃、升麻之甘，以發浮熱。

    潔古云：升麻乃足陽明胃、足太陰脾行經藥也。若補脾胃，非此為引用不能補，若得白芷、蔥白之類，亦能走手陽明、太陰。非此四經，不可用也。能解肌肉間熱，此手足陽明傷風引用之藥也。《主治秘訣》云：氣溫味辛，氣味俱薄，浮而升，陽也。其用有四：手足陽明引經一，升陽氣於至陰之下二，陽明經分頭痛三，去風邪在皮膚及至高之上四也。治脾癉，非升麻梢不能除。

    東垣云：主發散陽明經風邪。元氣不足者用此，於陰中以升其陽氣上行也。又云：引蔥白，散手陽明之風邪；引石膏，止足陽明之齒痛。

    海藏云：升麻入足陽明。若初病太陽證，便服升麻、葛根，發出陽明經汗或失之過，陽明經燥，太陽經不可解，必傳陽明矣。故投湯不當，非徒無益，而又害之也。朱氏云：瘀血入里，治衄血吐血者，犀角地黃湯，乃陽明之聖藥也。如無犀角，以升麻代之。升麻、犀角性味相遠不同，何以代之？蓋以升麻是引地黃及余藥，同入陽明經耳。初病太陽證，服升麻可乎？仲景云：太陽治發汗，若下，治利小便，重亡津液，胃中乾燥，因而轉屬陽明病，其害不可勝言。仲景又云：太陽兀兀無汗者，葛根湯發之。若兀兀自汗者，表虛也，不宜用此。朱氏用葛根、升麻者，以表實無汗也。

    車前子　味甘、咸，寒，無毒。主氣癃，止痛，利水道，治肝中風熱，衡目赤痛，障翳，腦痛淚出。其葉通五淋，治尿血。

    海藏云：能利小便，而不走精氣，與茯苓同功。

    木香　味辛，溫，無毒。治九種心疼，積年冷氣，痃癖症塊脹痛，治霍亂吐瀉，心腹疼痛，治心腹一切氣，止痢疾，安胎，健脾消食，及膀胱冷痛，嘔逆翻胃。

    潔古云：除肺中滯氣。若療中下焦氣結滯，須用檳榔為使。《主治秘訣》云：氣熱，味辛、苦。氣味俱厚，沉而降，陰也。其用調氣而已。又云：辛，純陽以和胃氣。

    東垣云：木香味苦辛，純陽，治腹中氣不轉運，助脾。又云：辛溫，升降滯氣。

    海藏云：木香治血氣刺心痛，冷積氣，痃癖癥瘕，腹脹，通行一切氣，安胎健脾，膀胱冷痛，嘔逆反胃，霍亂，吐瀉，九種心疼，痢疾。《本經》云：主氣劣、氣不足，補也。《衍義》云：專泄決胸腹間滯寒冷氣，破也。安胎健脾，補也。除痃癖塊，破也。與本條言補不同，何也？易老以為調氣之劑，不言補也。

    丹溪云：木香行肝經氣。火煨用，可實大腸。

    薯蕷　味甘，平，溫，無毒。主傷中，補虛羸，益氣力，長肌肉，強筋骨，補五勞七傷，心氣不足，治泄精、健忘。

    海藏云：入太陰之藥。潤皮毛之燥，涼而能補，與二門冬同。

    東垣云：仲景八味丸用乾山藥者，以其涼而能補也。亦治皮膚乾燥，以此物潤之。

    丹溪云：山藥屬土而有金與水火，補陽氣。生者能消腫硬。經云虛之所在，邪必湊之，著而不去，其病為實，非腫硬之謂乎。故補其氣則留滯，自不容於不行矣。

    薏苡仁　味甘，平，微寒，無毒。主筋急拘攣，風濕痹，除筋骨邪氣不仁，肺痿吐膿血，治乾濕腳氣，治肺癰心胸甲錯。

    丹溪云：寒則筋急，熱則筋縮。急因於堅強，縮因於短促。治受濕則弛，弛因於寬長。然寒與熱未嘗不挾濕，三者皆因於濕。然外濕非內濕，有以啟之，不能成致濕之病。蓋因酒面為多，而魚與肉繼以成之。若甘滑陳久，燒炙香辛乾硬之物，皆致濕之因也。戒之慎之。

    澤瀉　味甘、咸，寒，無毒。逐膀胱三焦停水，治五淋，宣通水道，長於行水。多服病人眼。

    成聊攝云：鹹味湧泄，為陰，澤瀉之咸以泄伏水，滑利竅。

    潔古云：除濕之聖藥也。治小便淋瀝，去陰間汗。無此疾者服之，令人目盲。《主治秘訣》云：性寒味鹹，氣味俱厚，沉而降，陰也。其用有四：入腎經一，去舊水養新水二，利小便三，消水腫四也。又云：滲泄止渴。

    海藏云：《衍義》言澤瀉之功，尤長於行水。張仲景治水畜煩渴，小便不利，或吐或瀉，五苓散主之。方用澤瀉，故知其用長於行水。《本經》又引扁鵲，云多服病人眼，誠為行去其水。仲景八味丸用之者，亦不過接引桂附等非就腎經，別無他意。凡服澤瀉散，人未有不小便多者。小便既多，腎氣焉得復實？今人止泄精，多不敢用。《本經》云：久服目明。扁鵲云：多服病人眼，何也？易老云：去胞中留垢，以其味鹹能瀉伏水，故去留垢，即腹中陳久積物也。入足太陽少陰經。仲景治太陽中風入里渴者，五苓散主之。

    龍膽　味苦，寒，無毒。益肝膽氣，止驚惕，明目，止煩，小兒驚癇。

    潔古云：治兩目赤腫睛脹，瘀肉高起，痛不可忍。以柴胡為主，龍膽為使，治眼中之病必用藥也。《主治秘訣》云：性寒，味苦、辛。氣味俱厚，沉而降陰也。其用有四，除下部風濕一也，除濕熱二也，臍以下至足腫痛三也，寒濕腳氣四也。其用與防己同。酒浸，上行及外行。

    細辛　味辛，溫，有小毒。主咳逆頭痛，風濕痹痛，溫中下氣，開胸中滯，益肝膽，明目，利九竅，治惡風、頭風，止眼風淚下，除齒痛，治頭面痛，不可缺者也。

    成聊攝云：細辛、附子之辛，以溫少陰之經。

    潔古云：治少陰經頭痛如神，當少用之，獨活為之使。《主治秘訣》云：性溫，味辛，氣厚於味，輕清上浮，而升陽中陰也。止諸陽頭痛，諸風通用，辛熱溫少陰之經，散水寒，治內寒。

    東垣云：細辛味大辛，純陽。主手少陰經頭痛。又云：去風頭痛，及皮膚風熱。

    海藏云：東垣言細辛治邪在裡之表，故仲景少陰證用麻黃附子細辛湯也。易老云治少陰。苦頭痛，太陽則羌活，少陰則細辛，陽明則白芷，太陰則蒼朮，厥陰則川芎、吳茱萸，少陽則柴胡，用者隨經，不可差也。細辛香味俱細而緩，故入少陰，與獨活頗相類。

    藍實

    丹溪云：藍屬水而有木，能使散敗之血分歸經絡。

    芎藭　味辛，生溫熟寒，無毒。主中風入腦，頭痛，面上遊風。治一切風，一切氣，一切血。破宿血，養新血，長肉。諸瘡瘍及排膿。

    潔古云：補血，治血虛頭疼之聖藥也。治妊婦數月胎動，加當歸，二味各二錢，水二錢，煎至一錢，服之神效。《主治秘訣》云：性溫，味辛苦。氣味厚薄，浮而升，陽也。其用有四，手少陽引經一也，諸經所痛二也，助清陽之氣三也，去濕氣在頭四也。

    東垣云：頭痛須用川芎。如不愈，加各引經藥：太陽羌活，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼朮，厥陰吳茱萸，少陰細辛，如頂巔痛，去川芎，用加藁本。又云：芎藭味辛，溫，純陽。主中風入腦，頭面風。

    海藏云：易老言川芎上行頭角，下行血海，故清神，四物皆所用也。入手足厥陰。《衍義》云：頭面風不可缺也，然須以他藥佐之。治單服既久，則走散真氣。既以他藥佐之，又不可久服，中病便已可也。東垣曰：頭痛甚者，加蔓荊子；頂與腦痛，加川芎；頭頂痛者，加藁本；諸經頭痛者，加細辛。治有熱者不能治，別有清空之劑能緣諸經頭痛，並用此四物。

    丹溪云：芎久服能致暴亡，以其辛溫也。辛甘發散之過歟？《局方》以沉、檀、腦、麝等諸香作湯，較之芎辛散之禍，孰為輕重？請試思之。

    黃連　味苦，寒，無毒。主熱氣目痛，皆傷淚出，明目，腹痛，止煩渴，益膽，殺小兒疳蟲，點赤眼昏痛，鎮肝，治驚悸煩躁，潤心肺，長肉止血，並瘡疥、盜汗。

    成聊攝云：苦入心，寒除熱。大黃、黃連之苦，以導瀉心下之虛熱。又云：上熱者泄之以苦，黃連之苦以降陽。又云：蛔得甘則動，得苦則安，黃連、黃檗之苦以安蛔。

    潔古云：瀉心火，除脾胃中濕熱，治煩躁噁心，鬱熱在中焦，兀兀欲吐。味苦，氣味俱厚，可升可降，陰中陽也。其用有五：瀉心熱一也，去中焦火二也，諸瘡必用三也，去風濕四也，赤眼暴發五也。酒炒則上行。又云：去中焦濕與熱，用黃連瀉心火故也。眼痛不可忍者，用黃連、當歸根，酒浸煎服。宿食不消者，用黃連、枳實。

    海藏云：入手少陰經。性苦燥，故入心，火就燥也。雖然，瀉心其實瀉脾也。為子能令母實，實則瀉其子。凡治血病，防風為上使，黃連為中使，地榆為下使也。一方令小兒終身不發癍瘡，煎黃連一口，兒初生未出聲時，灌之，大驗。已出聲時灌之者，癍雖發亦輕。古方以黃連為治痢之最。《衍義》云：治痢兒有微血，不可執以黃連為苦燥用之，虛者必致危困。若氣實初病，熱多血痢者，則宜用之。

    丹溪云：以薑汁炒黃連，辛散沖熱有功。

    黃耆　味甘，微溫，無毒。主癰疽，排膿止痛，內托補虛，逐五臟間惡血，補丈夫虛損，主虛喘，助氣，壯筋骨，長肉補血，產前後一切病，月候不勻，消渴骨蒸。

    潔古云：治虛勞自汗，補肺氣，實皮毛，瀉肺中火，脈弦，自汗，善治脾胃虛弱，瘡瘍，血脈不行。內托陰證瘡瘍，必用之藥也。《主治秘訣》云：性溫，味甘，氣薄味厚，可升可降，陰中陽也。其用有五：補諸虛不足一也，益元氣二也，去肌熱三也，瘡瘍排膿止痛四也，壯脾胃五也。去諸經之痛，除虛熱，止盜汗。

    東垣云：補五臟諸虛不足，瀉陰火。無汗則發之，有汗則止之。又云：護周身皮毛間腠理虛，及活血脈生血，乃瘡家聖藥也。又能補表之元氣虛弱，通和陽氣，泄火邪也。

    海藏云：黃耆有白水耆、木耆，功用皆同。惟木耆莖短而理橫，折之如綿，皮黃褐色，肉內白色，謂之綿黃耆。若但堅脆，味苦者，謂之苜蓿根。世人以苜宿根代之，呼為土黃耆。但味苦能令人瘦；特味甘者，能令人肥也。頗能亂真，用者宜審。其治氣虛盜汗並自汗，即皮表之藥。又治皮膚痛，則表藥可知。又治咯血，柔脾胃，是又為中州藥也。又治傷寒尺脈不至，又補腎藏之元氣，以為里藥，乃是上中下內外三焦之藥也。《圖經》言：河東者，沁州綿上是也，故謂之綿耆。味甘如蜜，兼體骨柔軟如綿。世以為如綿者為綿黃耆，非也。別說云：黃耆本出綿上者為良，蓋以地產為綿。治以柔韌如綿為綿，而偽者亦柔韌，但當以堅脆甘苦為別也。《衍義》云：黃耆、防風，世多相須而用。東垣云：黃耆、人參、甘草，此三味退熱之聖藥也。《靈樞》云：衛氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔。黃耆既補三焦，實衛氣，與桂同，特益氣異爾。然亦在乎佐使。桂則通血脈，亦能破血，而實衛氣，通內實外者歟。桂以通血言，則耆為實氣也。入手少陽、足太陰、足少陰、命門之劑。

    肉蓯蓉　味甘、酸，溫，無毒。主勞傷，補中，除莖中痛，強陰益精。

    海藏云：命門相火不足，以此補之。

    丹溪云：屬土而有水與火，能峻補精血。驟多用之，則反滑大腸。

    鎖陽

    丹溪云：味甘可啖，煮粥彌佳。補陰氣，治虛而大便燥結者。虛而大便不燥結者勿用。可代蓯蓉用。

    防風

    潔古云：療風通用，瀉肺實如神。散頭目中滯氣，除上焦風邪。又為去濕藥之使，風能勝濕故也。誤服瀉人上焦元氣。《主治秘訣》云：味甘，純陽，手足太陽經之本藥。又云：防風，甘、辛，溫散經絡中留濕。

    東垣云：防風，辛溫，氣味俱薄，浮而升，陽也。凡瘡在胸膈已上，雖無手足太陽證，亦當用之，為能散結，去上部風。病人身體拘急者，風也。諸瘡見此證者，亦須用之。若脊痛項強，不可回顧，腰似折，項似拔者，乃手足太陽證，正當用之。又云：防風能制黃耆，黃耆得防風，其功愈大。又云：防風盡治一身之痛，乃卒伍卑賤之職，聽令而行，隨所引而至，乃風藥中之調劑也。雖與黃耆相制，乃相畏相使者也。又云：防風身去人身半已上風邪，梢去人身半已下風邪。主治諸風。

    丹溪云：人之口通乎地，鼻通乎天，口以養陰，鼻以養陽。天主清，故鼻不受有形而受無形為多；地主濁，故口受有形而兼乎無形。昔王太后病風不能言，而脈沉，其事急。若以有形之湯藥，則緩不急事，乃造防風黃耆湯數斛，置於床下，氣如煙霧，使口鼻皆受，其夕便得語。藥力薰蒸，其效如此。善醫者宜取法焉。

    五味子

    成聊攝云：《內經》曰：肺欲收，急食酸以收之。芍藥五味子之酸，以收逆氣而安肺。

    潔古云：五味子，大益五臟氣。孫真人曰：五月常服五味子，以補五臟之氣。遇季夏之間，令人困乏無力，無氣以動，與黃耆、人參、麥門冬，少加黃檗，銼，煎湯服之，使人精神、精氣兩足，筋力湧出。生用。

    東垣云：五味子，味酸，溫。主咳逆上氣，明目，暖水藏，治勞傷羸瘦，補不足。又云：收肺氣，補氣不足。酸以收逆氣。肺寒氣逆，則此藥與乾薑同用治之。又云：性溫，味酸，氣薄味厚，可升可降，陰中陽也。其用有六：收散氣一也，止嗽二也，補元氣不足三也，止瀉痢四也，生津液五也，止渴六也。

    海藏云：仲景八味丸用此，述類形象為腎氣丸。孫真人云：五月常服五味子，以益肺金之氣，在上則滋源，在下則補腎，故入手太陰、足少陰也。

    丹溪云：五味子屬水而有木與金，大能收肺氣，宜其有補腎之功。收肺氣非除熱乎？補腎非暖水藏乎？食之多致虛熱者，蓋收補之驟也。《衍義》何惑之有？又云：火熱嗽，必用之。

    茵陳蒿

    成聊攝云：小熱之氣，涼以和之。大熱之氣，寒以取之。茵陳、梔子之苦寒，以逐胃燥。

    海藏云：入足陽明經。仲景茵陳梔子大黃湯，治濕黃也；梔子檗皮湯，治燥黃也。如苗澇則濕黃，苗旱則燥黃；濕則瀉之，燥則潤之可也。此二藥治陽黃也。韓祗和、李思訓治陰黃，茵陳附子湯，大抵以茵陳為君主，佐以大黃、附子，各隨寒熱也。

    東垣云：茵陳味甘，陰中微陽，治傷寒發黃。

    沙參

    海藏云：沙參，厥陰經本經之藥。

    王不留行

    潔古云：苦甘，陽中陰也。下乳引導用之，利血脈。

    東垣云：王不留行，主金瘡，止血，乳癰。