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卷二

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:其色白,破血中之氣。又云:京三稜、逢莪朮,治瘡堅硬,甚者用之,為堅者削之也。

    青黛

    丹溪云:青黛能收五臟之鬱火,解熱毒,瀉肝,消食積。

    鬱金

    潔古云:鬱金,味辛、苦,純陰。涼心經。

    東垣云:鬱金,主積血下氣,主肌,止血,破惡血。治陽毒入胃,下血頻痛。

    丹溪云:上行之藥也。

    肉豆蔻

    海藏云:入手陽明經。

    丹溪云:肉豆蔻屬金與土,溫中補脾有功。《日華子》言其下氣,蓋以脾得補而善運化,其氣自下,非若香附、陳皮之快泄也。《衍義》不詳,其實謾爾,因此遂為不可多服。

    天南星

    東垣云:南星味甘、辛,陰中之陽。主中風降痰麻痹,下氣,破堅積,消癰腫,利胸膈,散血墮胎。乃肺經之本藥。

    縮砂蜜

    潔古云:治脾胃氣結滯不散。主虛勞冷瀉,心腹痛,下氣消食。

    海藏云:縮砂與檀香、白豆蔻為使,則入肺;與人參、益智為使,則入脾;與黃檗、茯苓為使,則入腎;與赤、白石脂為使,則入大小腸。入手足太陰、手足陽明經。

    丹溪云:縮砂安胎止痛,行氣故也。

    蓬莪朮

    海藏云:蓬莪朮其色黑,破氣中之血。入氣藥中,發諸香。雖為泄劑,亦能益氣。故孫用和治氣短不能續,所以大小七香丸,集香丸散及湯中,多用此也。

    香附子

    潔古云:味甘、苦,微寒。氣厚於味,陽中陰也。快氣。

    東垣云:香附子,味甘,微寒。除胸中熱,充皮毛,治一切氣,並霍亂吐瀉腹痛,腎氣膀胱冷,消食下氣。

    海藏云:後世人用治崩漏,本草不言治崩漏。《圖經》云:膀胱間連脅下,時有氣妨,皮膚瘙癢,癮疹,飲食不多,日漸瘦損,常有憂愁,心忪少氣,以是知益氣血之藥也。方中用治崩漏,是益氣而止血也。又能逐去凝血,是推陳也。與巴豆能治泄瀉不止,又能治大便不通,同意。

    丹溪云:香附子必用童便浸。凡血藥必用之,以引至氣分而生血,此陽生陰長之義也。

    紅豆蔻

    海藏云:是高良薑子也。畏良薑。用紅豆復用良薑,如用官桂復用桂花同意。

    白豆蔻

    潔古云:蕩散肺中滯氣,寬膈,進飲食。《主治秘訣》云:性熱味辛,氣味俱薄,輕清而升,陽也。其用有五:肺經本藥一也,散胸中滯氣二也,感寒腹痛三也,溫暖脾胃四也,赤眼暴發,白睛紅者,用之少許五也。

    東垣云:白豆蔻味辛,大溫,純陽。主積冷氣,止嘔逆翻胃,消穀下氣,去太陽經目內大眥紅筋。

    海藏云:入手太陰經,別有清高之氣。上焦元氣不足,以此補之。

    黑附子

    成聊攝云:附子之辛溫,固陽氣而補胃。又云:濕在經者,逐以附子之辛熱。又曰:辛以散之,附子之辛以散寒。

    潔古云:黑附子,其性走而不守,亦能除胸中寒甚。以白朮為佐,謂之朮附湯,除寒濕之聖藥也。治濕藥中宜少加之。通行諸經,引用藥也,及治經閉。《主治秘訣》云:性大熱,味辛甘,氣厚味薄。輕重得宜,可升可降,陽也。其用有三:去臟腑沉寒一也,補助陽氣不足二也,溫暖脾胃三也。然不可多用。慢火炮製,去皮臍用。又云:附子,熱氣之厚者,乃陽中之陽,故經云發熱。又云:非附子不能補下焦之陽虛。

    東垣云:黑附子味辛、甘,溫。大熱純陽。治脾中大寒。主風寒咳逆,溫中。又云:散臟腑沉寒,其氣亦寒,補諸不足,不宜多用,經曰壯火食氣故也。用之則須以甘草緩之。辛熱以溫少陰經,以溫陽氣。散寒發陰,必以辛熱。濕淫所勝腹中痛,用之補虛勝寒。蛔動胃虛,則氣壅滿,甘令人中滿,去朮加此,補陽散壅。

    海藏云:附子入手少陽、足少陰,三焦、命門之劑。其浮中有沉,無所不至。味辛大熱,為陽中之陽,故行而不止,非若乾薑止而不行也。非身表涼、四肢厥者不可僭用。如用之者,以其治四逆也。

    丹溪云:《衍義》論附子有五等,同為一物,以其形象命名而為用,至哉言矣。然猶有未明也。仲景八味丸,以附子為少陰之嚮導,其補自是地黃為主;後世因以附子為補藥,誤矣。附子之性,走而不守。但取其健悍走下之性,以行地黃之滯,可致遠爾。烏頭、天雄皆氣壯形偉,可為下部藥之佐。惜無表其害人之禍者,相習用之,為治風之藥,殺人多矣。如治風治寒,有必須用附子、烏頭者,當以童便而浸之,以殺其毒,且可以助行下之力。入鹽尤捷也。

    烏頭

    潔古云:治風痹、血痹、寒痹,半身不遂,行經藥也。《主治秘訣》云:性熱,味辛、甘。氣厚味薄,浮而升,陽也,其用有六:除寒疾一也,去心下痞堅二也,溫養臟腑三也,治諸風四也,破積聚滯氣五也,感寒腹痛六也。

    東垣云:烏頭,味辛、甘,溫。大熱純陽。主中風,除寒濕痹,行經散風邪。不宜多用。

    海藏云:烏附子類,皆水浸炮裂,去皮臍用之。然多外黃內白,劣性尚存些少,莫若乘熱切作片子再炒,令表裡皆黃色,劣性盡去為良也。今人罕知如此制之。

    天雄

    潔古云:非天雄不能補上焦之陽虛。

    白附子

    東垣云:味辛、甘,微溫,純陽。主血痹,行藥勢,治中風失音。

    半夏

    成聊攝云:辛者散也。半夏之辛,以散逆氣,以除煩嘔。辛入肺而散氣。辛以散結氣,辛以發音聲。

    潔古云:半夏治寒痰,及形寒飲冷傷肺而咳。大和胃氣,除胃寒,進飲食。治太陰痰厥頭痛,非此不能除。《主治秘訣》云:性涼,味辛、苦。氣味俱薄,沉而降,陰中陽也。其用有四:燥脾胃濕一也,化痰二也,益脾胃之氣三也,消腫散結四也。渴則忌之。又云:去痰用半夏,熱痰加黃芩,風痰加南星,胸中寒痰痞塞,用陳皮、白朮。然多用則瀉脾胃。

    東垣云:半夏主中風,除痰,生溫熟寒,健脾胃,止嘔吐,去胸中痰滿。又云:渴者禁半夏。

    丹溪云:半夏屬金與土。仲景用於小柴胡,取其補陽明也,豈非有燥脾土之功歟。

    大黃

    成聊攝云:大黃謂之將軍,以苦盪滌。又云:宜下必以苦,大黃之苦寒以下瘀熱。又云:腸燥胃強,以苦泄之。大黃、枳實之苦,下燥結而泄胃強也。

    潔古云:大黃之性,走而不守,瀉諸實熱,大腸不通,盪滌腸胃間熱,專治不大便。《主治秘訣》云:性寒,味苦。氣味俱厚,沉而降,陰也。其用有四:去濕熱一也,除下焦濕二也,推陳致新三也,消宿食四也。用之酒浸煨熟,寒因熱用也。又云:味苦純陰。熱淫所勝,以苦泄之。酒浸入太陽經,酒洗入陽明經,余經不用酒。又云:腹中實熱者,用大黃、芒硝。又云:大黃苦味之厚者,乃陰中之陰,故經云泄下。

    海藏云:味苦寒,陰中之陰也。下泄推陳致新,去陳垢而安五臟。謂如戡定禍亂,以致太平無異,所以有將軍之名。入手足陽明經。以酒引之,上至高巔;以舟楫載之,可浮胸中。本苦泄之性,峻至於下。以酒將之,可至至高之分。若物在高巔,人跡不及之處,必射以取之也。故太陽陽明、正陽陽明,承氣湯俱用酒浸。惟少陽陽明為下經,故小承氣湯不用酒浸也。襟證方有生用者,有用麵裹蒸熟者,其制不一。《衍義》云:仲景治心氣不足,吐血衄血,瀉心湯用大黃黃芩黃連。或曰:心氣不足矣,而不用補心湯,更用瀉心湯,何也?答曰:心氣獨不足,則不當吐衄也。此乃邪熱因不足以客之,故吐衄。以苦泄其熱,就以苦補其心,蓋兩全之。有此證者用之,無不效,量虛實而用之。

    丹溪云:大黃屬水與火,苦寒而善泄。仲景用之以治心氣不足而衄血者,名曰瀉心湯。正是因少陰經之陰氣不足,本經之陽氣亢甚,無所輔著,以致陰血妄行而飛越,故用大黃,泄去亢甚之火,使之和平,則血歸經而自安矣。夫心之陰氣不足,非一日矣。肺與肝俱各受火而病作,故以黃芩救肺,黃連救肝。蓋肺者陰之主,肝者心之母,血之舍也。肺肝之火既退,陰血自復其舊矣。《衍義》不與明說,而曰熱因不足而客之,何以明仲景之意,開後人之盲聵乎?

    葶藶

    成聊攝云:葶藶、杏仁之苦、甘,所以泄滿。

    東垣云:葶藶苦寒。熬與辛酸同用,以導腫氣。

    海藏云:葶藶,仲景用苦者。余方或有用甜者,或有不言甜苦者。大抵苦則下泄,甜則少緩,量病虛實用之,不可不審。本草雖云甜苦主治同,然甜苦之味,安得不異?仲景葶藶大棗瀉肺湯用之。

    丹溪云:葶藶屬火與水,性急,善逐水。病人稍虛者,宜遠之。其殺人甚速,何待久服,而後致虛也。

    桔梗

    成聊攝云:辛散而苦泄。桔梗、貝母之苦辛,用以下氣。又云:桔梗辛溫以散寒。

    潔古云:桔梗,治咽喉痛,利胸中氣。《主治秘訣》云:味辛,苦微溫,味厚氣薄,陽中陰也。肺經之引藥,辛苦微溫,乃散寒嘔。若咽中痛,非此不能除。陽中之陽,謂之舟楫。諸藥中有此一味,不能下沉。治鼻塞,去蘆米泔浸一宿,焙乾用。

    東垣云:桔梗性涼,味甘苦。味厚氣薄,浮而升,陽也。其用有五:利胸膈咽喉氣壅及痛,一也;破滯氣及積塊,二也;肺部風熱,二也;清利頭目,四也;利竅,五也。

    海藏云:入手太陰、足少陽經。易老言桔梗與國老並行,同為舟楫之劑。如用將軍苦泄峻下之藥,欲引至胸中至高之分,成功非此辛甘不居。譬如鐵石入江,非舟楫不載,故用辛甘之劑以升之也。《衍義》云:治肺熱氣奔促,咳逆,肺癰排膿。

    丹溪云:桔梗能開提氣血,氣藥中宜兼用之。

    旋覆花

    成聊攝云:硬則氣堅,鹹味可以軟之。旋覆之咸,以軟痞硬。

    海藏云:發汗吐下後,心下痞堅,噫氣不除者,宜此。仲景治傷寒汗下後,心下痞堅,噫氣不除,旋覆代儲湯。胡洽治痰飲兩肋脹滿,旋覆花丸,用之尤妙。

    射干(射音夜)

    潔古云:射干苦,陽中陰也。去胃中癰瘡。

    東垣云:射干味苦,平。陽中之陰。主咳逆上氣,喉痹咽痛,消腫毒,通女人月經,消瘀血。

    海藏云:仲景治咽中動氣,或閉塞,鳥扇湯中用之。時習云仲景射干湯用之鳥扇,是射干苗也。

    丹溪云:射干屬金而有木與水火,行厥陰、太陰之積痰,使結核自消,甚捷。又曰:治便毒。此乃足厥陰濕氣,因疲勞而發。取射干三寸,與生薑同煎,食前服,利三兩行效。又治喉痛,切一片噙之,效。紫花者是,紅花者非。

    恆山

    丹溪云:恆山屬金而有火與水,性暴悍,善驅逐,能傷真氣,功不掩過者也。病者稍近虛怯,勿用也。雷公有云:老人與久病人切忌之。

    蜀漆

    潔古云:蜀漆味辛,純陽破血。

    東垣云:蜀漆,破腹中癰瘕,堅結痞氣,積聚邪氣。主瘴鬼、久瘧不瘥。又云:蜀漆洗去腥,與苦酒同用,以導膽。

    海藏云:火邪錯逆,加蜀漆之辛以散之。

    甘遂

    潔古云:味甘寒。有毒水結胸中,非此不能除之。

    東垣云:甘遂味苦,寒,純陽。主大腹腫滿,能瀉十二種水氣腫滿。

    海藏云:甘遂可以通水,以其氣直達透所結處。

    白及(與白蘞同)

    潔古云:白及苦甘,陽中陰也。止肺血,澀與白蘞同。

    東垣云:白及,味苦、辛、甘,陽中陰也。主癰腫惡瘡,敗疽發背,瘰癧腸風,痔漏,湯火瘡。

    大戟

    成聊攝云:苦以泄之。甘遂、大戟之苦以泄水。水者,腎所生也。

    潔古云:大戟,味苦、甘、寒,陰中微陽也。瀉肺氣,卻能損真氣。

    海藏云:此澤漆根也。與甘遂同為泄水之藥,濕勝者以苦燥除之。

    蕘花

    成聊攝云:蕘花下十二種水,水去利則止。

    海藏云:張仲景以蕘花治利者,以其行水也,水去利則止,其意如此。若用時當以意斟酌,不可使過與不及也。仍須是有此證者,方可用之。仲景小青龍湯,若微利,去麻黃加蕘花,如雞子大,熬令赤色,用之蓋利水也。

    威靈仙

    東垣云:威靈仙味苦純陽,主諸風濕冷,宣通五臟,去腹內癖滯,腰膝冷痛及折傷。

    丹溪云:屬金與木,其性好走。治痛風之要藥也,在上痛者尤效。須量病人,稍虛者即禁用之。

    牽牛子

    東垣云:牽牛子,非《神農》之藥也。本草《名醫》續注云:味苦寒,能除濕,利小水,治下疰腳氣。據所說氣味主治俱誤矣。何以明之?凡藥中用牽牛子者,少則動大便,多則下水,此乃下氣之藥。試取嘗之,即得辛辣味,久而嚼之,猛烈雄壯,漸漸不絕,非辛如何?續注家乃謂味苦寒,其苦寒果安在哉?若以為瀉濕之藥,猶不知其的也,何則?此物但能瀉氣中之濕熱,不能瀉血中之濕熱;況濕從下受之,下焦主血,是血中之濕,宜用苦寒之味,今反以辛藥瀉之,其傷人必矣。夫濕者水之別稱,有形者也。若肺先受濕,則宜用之,今用藥者,不問有濕無濕,但傷食,或欲動大便,或有熱服,或作常服克化之藥,俱用牽牛,豈不誤哉。殊不知牽牛辛熱,瀉人元氣,比之諸辛藥瀉氣尤甚,以其辛之雄烈故也。經云:辛瀉氣,辛走氣,辛瀉肺。氣病者,無多食辛。此一味瀉人元氣,至甚神速。況飲食失節,勞役所傷,是胃氣不行,心火乘之,腸胃受火邪,名曰熱中脈。經云脾胃主血,所生病當血中瀉火,潤燥補血,破惡血,瀉胃之濕熱及胸中熱。肺受火邪,當以黃芩之苦寒瀉火,以當歸之辛溫和血,以生地黃之苦寒涼血補血,少加紅花之辛溫以瀉血絡,以桃仁之辛甘油膩之藥,以破惡血,兼除燥潤大便。然猶不可專用,須於正藥補中益氣湯,黃耆、人參、甘草諸甘溫甘寒補元氣瀉陰火之藥內,兼而用之。何則?上焦元氣已自虛弱,若反用牽牛大辛辣氣味俱陽之藥,以瀉水瀉元氣,可乎?津液已不足,口燥舌乾,而重瀉其津液,利其小便,重瀉已虛之元氣,復竭其津液,致陰火愈甚,可乎?故重則必死,輕則夭人壽,誠可憫也。今重為備言之。牽牛感南方熱火之化所生者也,血熱而瀉氣,差誤甚矣。若病濕勝,濕氣不行施化,致大小便不通,則宜用之耳。濕去則氣得周流,所謂五臟有邪,更相平也。經云:一臟不平,以所勝平之。火能平金而瀉肺氣者,即此也。近世錢氏瀉黃散中獨用防風,比之餘藥過於兩倍者,以防風辛溫,令於上中,以瀉金來助濕者也。經云:從前來者為實邪,謂子能令母實,實則瀉其子。此之謂以所勝乎子者也。古人有云:牽牛不可耽嗜,耽嗜則脫人元氣。經云:秋不食姜,令人瀉氣。故夏月食姜不禁,為熱氣正旺之時,夏宜以汗散火,令其汗出,以越其熱。故秋月則禁之。朱晦庵語錄中有戒:秋食姜,則夭人天年。經止言辛瀉氣,而晦庵戒之深者也。姜尚之如此,況牽牛乎!今所以言此者,明味辛之物,皆有宜禁之時,亦猶牽牛不可一概用之也。張仲景治七種濕證,小便不利,無一藥中有犯牽牛者。仲景豈不知牽牛能泄濕利小便也,為濕病之根,在下焦,是血分中氣病,不可用辛辣,氣藥瀉上焦太陰之氣,故七種濕證藥無一用之者。仲景尚不敢輕用牽牛如此,世醫乃一概用之,何也?又云白牽牛,瀉氣分濕熱,上攻喘滿。

    海藏云:以氣藥引之則入氣,以大黃引之則入血。張文懿公云:不可耽嗜,脫人元氣。吾初亦疑之,藥有何耽嗜?後每見人因酒食病痞者,多服食藥以導其氣,及用神芎犯牽牛等丸,初服則快,藥過其痞,依然依前,再服隨藥而效,藥過服病。由是愈信其效。以此久服,脫人元氣,而猶不知悔悟也。治法惟當益脾健胃,使人元氣生,而自然腐熟水穀,此法無以加矣。

    丹溪云:牽牛性善走,屬火。有黑白兩種,黑者屬水,白者屬金。若非病形與脈證俱實者,勿用也;不脹滿,不大小便俱秘者,勿用也。如稍涉疑似,誤用其驅逐以致虛,先哲之所深戒也。

    萆麻子

    丹溪云:萆麻子屬陰,而能吸出有形質之滯物,故取胎產胞衣剩骨膿血者用之。其葉主腳上腫瘡。

    苧根

    丹溪云:苧根屬水而有土與金,大能補陰而行滯血。方藥中鮮用,故表而出之。安胎尤效。

    羊蹄根

    丹溪云:羊蹄根屬水,走血分,葉似苦蕒,甘而不苦。

    馬鞭草

    丹溪云:馬鞭草治金瘡,行血活血。

    白頭翁

    東垣云:白頭翁味苦性寒,主下焦腎虛,純苦以堅之。

    海藏云:仲景治熱利下重者,白頭翁湯主之。《內經》云:腎欲堅,急食苦以堅之。利則下焦虛,是以純苦之劑堅之。

    蘆根

    海藏云:《金匱玉函》方治五膈氣滯,煩悶吐逆,不下食:蘆根五兩,銼,水三大盞者,取二錢去滓,溫服無食。

    馬兜鈴

    潔古云:苦寒,陰中陽也。主肺熱,清肺氣,補肺。

    東垣云:馬兜鈴味苦寒,陰中之陽。主肺熱咳嗽,痰結喘促。

    連翹

    潔古云:連翹性涼微苦,氣味俱薄,輕清而浮,升陽也。其用有三:瀉心經客熱一也,去上焦諸熱二也,瘡瘍須用三也。

    東垣云:連翹十二經,瘡藥中不可無,乃結者散之之義。能散諸經血結氣聚,此瘡瘍之神藥也。又云:諸經客熱,非此不能除。

    海藏云:入手足少陽經,治瘡瘍瘤氣,癭起結核,有神。與柴胡同功,須分氣血之異爾。與鼠黏子同用,治瘡瘍,別有神效。

    連軺

    海藏云:苦寒除熱,《本經》不見所載,但仲景方內注云:連軺,即連翹之根也。

    木賊

    丹溪云:用木賊發汗至易,須去節,銼,以水潤濕,布火烘用。

    夏枯草

    丹溪云:夏枯草無臭味,治瘰癧。郁臭草有臭味,方作緊而藥,即充尉是也。明是兩物。俱生於春,但夏枯草先枯而無子,郁臭草後枯而結黑子。又云:有補養厥陰血脈之功。三月、四月開花,五月夏至時候便枯。蓋凜純陽之氣,得陰氣則枯也。

    佛耳草

    東垣云:佛耳草酸熱,治寒嗽及痰涎,除肺中寒,大升肺氣。少用款冬花為使。過食則損目。

    燈籠草

    丹溪云:燈籠草寒,治熱痰嗽。佛耳草治寒嗽。

    款冬花

    東垣云:味辛甘,純陽。溫肺,止嗽。治肺痞勞嗽,消渴,喘急。

    蜀葵花

    潔古云:性冷,陰中之陽。赤者治赤帶,白者治白帶。赤治血燥,自治氣燥。

    蘭葉

    東垣云:蘭葉味辛平。其氣清香,生津止渴,益氣,潤肌肉。《內經》云消渴治之以蘭是也。消渴證非此不能除,膽癉必用。

    丹溪云:蘭稟金水之清氣,而似有火,人知其花香之可貴,而不知為用之方。蓋其葉能散久積陳爵之氣,甚有力。入藥煎者用之。東垣方中常用矣。

    蒲公草

    丹溪云:蒲公英屬土。開黃花,似菊花而小,折斷有白汁,莖中空虛。化熱毒,消惡腫結核,有奇功。在處田間路側有之。二月開黃花似菊。味甘。解食毒,散滯氣。可入陽明、太陰經。洗淨細銼,同忍冬藤煎濃湯,入少酒佐之,以治乳癰。服罷隨手欲睡,是其功也。睡覺病已安矣。

    東垣云:微苦寒,足少陰腎經君藥,治本經須用。

    漏蘆

    東垣云:足陽明本經藥。

    白蘞

    東垣云:味苦、甘。主癰腫瘡疽,塗一切腫毒,傅丁瘡、火灼瘡,治發背。

    薑黃

    東垣云:味辛,大寒,無毒。治癥瘕血塊,癰腫,通月經,消腫毒。

    葫蘆巴

    東垣云:味苦,純陽。治元藏虛寒,腎經虛冷,膀胱疝氣。

    茜根

    潔古云:味苦寒,陰中之陽。去諸死血。

    萎蕤

    東垣云:甘平。潤肺除熱。

    商陸根

    東垣云:熬,辛酸與苦同用,以導腫氣。

    御米殼(即罌粟殼)

    潔古云:味酸澀,主收,固氣。

    昆布

    東垣云:味大咸。治瘡之堅硬者,咸能軟堅也。
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