卷之七

    ［正義］芫花氣味，《本經》雖稱辛溫，然所主諸病，皆濕熱、痰水為虐，功用專在破泄積水，而非可以治脾腎虛寒之水腫，則辛雖能散，必非溫燥之藥，故《別錄》改作微溫。據《吳普》謂神農、黃帝：有毒；扁鵲、岐伯：苦；李氏：大寒；云云，似以李氏當之之說為允。《本經》主咳逆上氣，喉鳴，及喘而短氣，皆水飲停積上焦，氣壅逆行，閉塞不降。咽腫，亦熱毒實痰，窒滯清竅，此等苦泄攻通猛將，均為濕熱實閉，斬關奪門，衝鋒陷陣，一擊必中之利器，非為虛人設法可知。蠱毒，乃南方濕熱毒蟲，入人腸胃，非滌盪直泄不治，故古人用藥，無一非猛烈急下之物。鬼瘧，蓋指山嵐瘴毒，惡癘之氣，無端感觸，飄忽中人，有似於鬼祟，故有是名，此乃古人神道設教之時，假託鬼物而言，究竟非真有物憑之，實即古人所謂瘴瘧，故治宜泄導熱毒，亦非其他諸瘧之所可混投者也。疝瘕，亦指濕熱蘊結之一證，不可以概一切之疝氣、瘕聚。癰腫，則固專指陽發實熱之瘍患矣。

    《別錄》謂消痰水，水腫，及五種水氣之在五臟者，固皆以實證立論，仍是《本經》之義。喜唾，乃飲積胸中，水氣上溢，而口多涎沫耳。皮膚腰痛，亦指水氣氾濫之一證。惟寒、毒二字，必有訛誤，此乃寒泄之藥，非其所主，豈淺者以《本經》氣味，有溫之一說，而姑妄言之耶。總之《名醫別錄》雖集成於貞白居士之手，然六朝以降，傳寫屢經，亦何必無妄人羼雜之處，是當衡之以理，而必不可一味盲從者。肉毒，是肉食之毒，食物得毒，固必泄之而毒始解。根，療疥瘡，即《本經》之治癰腫矣。

    ［廣義］甄權謂治心腹脹滿，去水氣，涕唾如膠（固皆以濕痰濁垢言之，故又曰通利血脈，治惡瘡風痹濕）。又謂：治一切毒風，四肢攣急，不能行步（則亦水濕之邪，痹其絡脈關節者，謂為毒氣，殊嫌含渾，惟權又謂治寒痰，則沿《別錄》寒毒之誤矣）。

    《日華》謂：療瘴瘧（乃專以瘴癘濕熱之毒而言）。

    壽頤竊謂深合《本經》主治鬼瘧之正旨，蓋此藥治瘧，惟有嵐瘴濕熱毒癘之氣，吸入口鼻，浸淫絡脈，因而往來寒熱，以此泄導穢濁，使從二便而去，最為合宜，其外虛實諸瘧，固皆非其治也。《大明本草》，最是膚庸浮泛，絕少精警之句，何以於此卻能獨具灼見，蓋亦有所受之，恐尚非《日華子》之果能洞燭此中精意也。

    瀕湖謂：仲景太陽證，表不解，心下有水氣，乾嘔發熱，而咳或喘者，小青龍湯主之。若表已解，有時頭痛，汗出惡寒，心下有水氣，乾嘔，痛引兩脅，或喘或咳者，十棗湯主之。蓋小青龍治未發散表邪，使水氣自毛竅而出，乃《經》所謂開鬼門法也。十棗湯驅逐里邪，使水氣自大小便而泄，乃經所謂潔淨府，去菀陳莝法也。夫飲有五，皆由內啜水漿，外受濕氣，郁蓄而為留飲。流於肺，則為支飲，令人喘咳寒熱，吐沫背寒；流於肝，則為懸飲，令人咳唾，痛引缺盆兩脅；流於心下，則為伏飲，令人胸滿嘔吐，寒熱眩運；流於腸胃，則為痰飲，令人腹鳴吐水，胸脅支滿，或作泄瀉，忽肥忽瘦；流於經絡，則為溢飲，令人沉重注痛，或作水氣胕腫。芫花、大戟、甘遂之性，逐水泄濕，能直達水飲窠囊隱僻之處，但可徐徐用之，收效甚速，不可過劑，泄人真元。陳氏《三因方》，以十棗湯藥為末，用棗肉和丸，治水氣喘急浮腫之證，蓋善於變通者。

    壽頤按：仲師小龍、十棗兩方，皆為水停心下之專劑，但一則兼有表證，是寒束其外，肺氣不通，以致水濕亦閉塞其宣泄之路，故必先開其表，使腠理疏達，肺不郁窒，而水停可行。蓋順降之氣復其常，飲邪自有去路，亦非僅發其汗，而使水氣盡從汗之一路以泄也。若其外無表證，則病專在裡，非從下奪，又奚有第二法門。十棗用法，所以異於小龍者，其旨如是。瀕湖謂發汗即《經》之所謂開鬼門，向來為鬼門作解者，皆如是說，但皮膚毛孔，何以有鬼門之稱，古人命名，似不應怪僻至是，余甚惑焉。迨讀《莊子·天道篇》，以糟粕作糟魄，始悟《難經》七衝門之魄門，即以排泄糟粕取義，非魂魄之魄，則《內經》所謂開鬼門者，實即魄字斷爛之形，豈可漫認作鬼物之門戶，然則開魄門、潔淨府，只是一義，前人註解，無一不誤，此雖壽頤之創解，竊謂聖人復起，亦當不易斯言。

    商陸

    《本經》：「味辛，平。主水張，疝瘕痹，熨除癰腫，殺鬼精物。」

    《別錄》：「療胸中邪氣水腫，痿痹腹滿，疏五臟，散水氣。」

    ［考異］張，瀕湖《綱目》作腫，蓋誤。壽頤按：脹滿之脹，古止作張，張字本以張大取義，痮、脹皆後出字，豈瀕湖不知張、脹同字而妄改之耶。茲從孫氏問經堂本。《別錄》腹滿之下，本有「洪直」二字，義不可通，刪之。

    ［正義］商陸氣味，《本經》雖言辛，平，然主治亦皆水濕實證，且療癰瘍，則必寒降之物，實亦大戟、甘遂、芫花之類，故《本經》主治，亦大略相同。水脹及疝瘕諸痹，蓋皆以水邪實病而言，又曰熨除癰腫，則作外敷藥用耳。能殺鬼精物，亦即芫花治蠱毒、鬼瘧之理也。

    ［廣義］甄權謂：喉痹不通，薄切醋炒，塗喉外良（蓋即以《本經》熨除癰腫之旨而申言之）。

    瀕湖謂：商陸，為苦寒沉降之陰藥，其性下行，專於行長，與大戟、甘遂同功，胃氣虛弱者不可用。方家治腫滿小便不利者，以赤根搗爛，入麝香三分，貼於臍心，以帛束之，得小便利，即腫消。

    續隨子

    ［發明］續隨子，始見《開寶本草》，一名千金子。雖言其氣味辛，溫，然瀕湖謂與大戟、澤漆（注：漆，原作「瀉」，顯誤，據《綱目》改）、甘遂，莖葉相似，主治亦相似，皆長於利水。蓋破泄直降，是其專長，仍是苦寒盪滌之作用。《開寶》稱其治婦人血結，月閉瘀血，癥瘕痃癖，除蠱毒、鬼疰，心腹痛，冷氣脹滿，利大小腸，下惡滯物。《蜀本草》謂：治積聚痰飲，不下食，嘔逆，及腹內諸疾，研碎酒服，不過三顆，當下惡物。《大明》謂：宣一切宿滯，治肺氣水氣，日服十粒。《道藏方》紫金錠，又名玉樞丹，能宣通氣滯，治停痰瘀血，痛結不通諸證，以大戟、千金霜之通，與五倍子之澀，相輔成功，制方之意甚妙，宜其效用之大著也。

    水草類

    澤瀉

    《本經》：「味甘，寒。主風寒濕痹，乳難，消水，養五臟，益氣力，肥健。」

    《別錄》：「補虛損，五臟痞滿，起陰氣，止泄精，消渴，淋瀝，逐膀胱、三焦停水。」

    ［正義］澤瀉，產於水中，氣味淡泊，而體質又輕，故最善滲泄水道，專能通行小便。《本經》氣味雖曰甘寒，蓋以其生長水澤，因謂之寒，其實輕淡無味，甘於何有，此藥功用，惟在淡則能通。《本經》稱其治風寒濕痹，亦以輕能入絡，淡能導濕耳。云治風寒，殊非其任。其能治乳難者，當以娩後無乳者言，此能通絡滲泄，則可下乳汁，非產乳百病之通用品，故《別錄》亦言葉主乳汁不出。若曰養五臟，益氣力，肥健，則以濕邪不容，而脾運自健，斯有養臟益氣之效，蓋已屬充分太過之辭。壽頤按：《本經》此藥主治，太嫌浮泛，殊無精當之義，恐已屬漢魏間膚淺之說，頗與《本經》辭旨不類，故原文更有久服耳目聰明，不飢延年，輕身，面生光，能行水上云云，豈獨非藥理之真，抑亦怪誕太甚，雖《本經》諸藥，固時有輕身延年等溢分之語，然從無如能行水上之荒唐者，其為方士羼雜，不問可知。瀕湖謂《經》言面生光，能行水上，《典術》又云久服身輕，日行五百里，走水上諸說，陶貞白、蘇參（注：參，當為頌之誤）信之，愚竊疑之。蓋澤瀉行水瀉腎，久服且不可，安得有此神功云云。

    壽頤謂：瀕湖《綱目》，於古書最多篤信，時且失之穿鑿，而獨於此條能見其真，知荒誕不經之說，固不可為天下後世法也。

    《別錄》謂：治五臟痞滿，蓋只以濕阻之痞滿而言。止泄精者，亦惟濕熱蘊於下焦，而相火妄行其疏泄之令者，乃宜此滲去濕熱而龍相自妄（注：妄，當為安之誤），非可以概虛人之滑泄，而又謂補虛損，起陰氣，則大與滲泄傷陰之義矛盾也。

    ［廣義］《大明》謂：主頭旋，筋骨攣縮（蓋指濕熱瀰漫，上凌頭目，則為眩運，旁流支節，而為攣痛者，此能泄利濕滯，故可治之）。

    時珍謂：滲濕熱，行痰飲，止嘔吐（固皆滑利下行之功用）。又謂治瀉痢（則分清小水，即所以止大便之泄利。痢，即利之後出字，本以泄利為主義，非如近今世俗之見，謬認積滯不通之腸闢為痢疾也）。

    石頑謂：《素問》治酒風身熱汗出用此，以其能利膀胱濕熱也。《金匱》治支飲冒眩用此，以逐心下痰氣也（壽頤按：上古所謂飲邪，本指水停不化而言，仲景所謂心下有水氣者，皆是此證。故治痰飲，必用滑利泄降之藥，如半夏、貝母、杏仁等物，皆以滑利見長。澤瀉能治痰飲，理亦如是）。素多濕熱之人，久服則耳目聰明，然亦不可過用，水道過利，腎氣必虛，故古人有多服病人眼之說。今人治泄精多不敢用，蓋為腎與膀胱氣虛，而失閉藏之令者，得滑利以降之，則精愈滑，若相火妄動而遺泄者，得此清之，則精自藏矣，何禁之有。

    ［發明］澤瀉，味淡體輕，故性善滑泄，生長水中，故善利水逐濕，此藥性情功用，即此兩言而已足，更無餘義可言。其兼能滑痰化飲者，痰飲亦積水停濕為病，惟其滑利，故可消痰。總之，滲泄滑瀉之藥，必無補養之理，《本經》養五臟、益氣力云云，已屬溢美太過，而甄權竟謂可治腎虛精自出，《大明》且謂補女人血海，令人有子，潔古亦謂入腎經，去舊水，養新水，皆非藥理之真，徒眩初學耳目，殊堪詫異。若仲景八味丸用之者，原為小水不利而設，《金匱》中屢有明文，後人妄謂六味專於補腎，則宋人之誤會，非古人制方真意也。

    浮萍

    《本經》：「水萍，味辛，寒。主暴熱身癢，下水氣，勝酒，長鬚發，消渴。」

    《別錄》：「下氣，以沐浴生毛髮。」

    ［考異］癢，今本作癢，《藝文類聚初學記》引《本草經》亦從「疒」。壽頤按：「癢」、「癢」古今字。須，今本作鬚，《藝文類聚》引作烏鬚。消渴上今本有「止」字，茲從孫氏問經堂輯本。

    ［正義］浮萍，生長水中，故能清火，體輕而浮，故開肌腠。《本經》主暴熱身癢，即清涼解肌之功效。下水氣，解酒酲者，凡開毛竅而宣肺氣之物，固皆有利水逐濕之用，蓋溺道上流，本從回血管入肺以通汗腺，而後歸腎，以達於輸尿之管，直下膀胱者也。又長鬚發，則毛竅通利而血脈榮養。止消渴者，清熱利水而胃火自平矣。

    ［廣義］《大明》謂治熱毒、風熱、風狂（固即《本經》主暴熱之意，然加一「毒」字、「狂」字，已屬言之過甚）。又謂治風疹（則亦開發肌腠之功用）。又謂治腫毒、湯火傷（則外治罨敷之用耳）。

    瀕湖謂：治風濕麻痹，腳氣（則惟濕熱兼盛者宜之，無熱者必不可用）。又謂治目赤翳膜，口舌生瘡，吐血衄血（則皆清熱利導之專長也）。

    ［發明］浮萍味辛，氣寒，而輕浮最甚，故上宣肺氣，外達皮毛，發汗泄熱，下通水道，皆其天然之情性作用。《本經》、《別錄》、《大明》諸家主治，無不在此範圍之內。然面色綠而背色紅紫，則又不僅專入氣分，而亦必兼清血熱，故《聖濟》以治吐血不止，《聖惠方》又治鼻衄，瀕湖以治目赤口瘡，既善清火，而又導熱下行，其效良捷。近人止以為發汗之藥，而不知清熱正其專長，殊覺未盡其用。且其質最輕，　氣味皆薄，雖曰發汗，性非溫熱，必無過汗之慮，而俗子畏之，多不敢用，則《綱目》所引去風丹一方，有鐵鏷頭上也出汗一句之故。張石頑因之，亦謂去風丹治大風、癩風等皆驗，且有發汗勝於麻黃之句，皆未嘗於物理上體驗之耳。壽頤按：瀕湖所引去風丹一詩，不知何本，據其所稱，東京石碑，梵書大篆，人不能曉，真人林某逐字辨譯云云。要知既是梵字，斷無逐字譯之，即成七言詩句之理，且大篆之與梵字，風馬牛不相及，何以梵字而有大篆之稱，其為妄人偽造，不攻自破。據其所治有左癱右瘓、三十六種風等說，淺俗已極，明是無知方士，向壁虛構，且更有胎孕有傷，服過百粒，即為全人云云，不成文理，可鄙孰甚。李氏不知抉擇，貪多務得，取盈篇幅，徒亂人意，殊可哂矣。

    蘋

    ［發明］蘋，亦水萍之類，但其葉視浮萍為大，根連水底，其莖甚細，其葉合四葉為一，如「田」字形，故又謂之田字草。生長水中，其性寒滑，本與浮萍相近，惟萍浮無根，則輕揚有餘，而善發汗；蘋蓴之類皆有根，一葉一莖，直系水底，水深處可長之尋丈，則滑降過之，而不發汗，此亦物理自然之功用。《山海經》謂蘋食之已勞，蓋指勞熱而言。《吳普本草》謂主治暴熱，下水氣，利小便；陳藏器謂搗塗熱瘡，搗汁飲治蛇傷毒，皆其寒滑之力，善於清熱利水而能解毒耳。

    莕

    ［發明］莕，即古之荇菜。李瀕湖謂與蓴相類，皆葉浮水面，莖連水底，但葉圓微缺如馬蹄者為蓴菜；葉似蓴而微尖長者，即莕菜也。俱生水中，莖長盈丈，故甘寒滑利之性，無不相同。《唐本草》謂治消渴，去熱淋，利小便；瀕湖謂搗敷諸腫毒，火丹遊腫，其功用皆彼此大略相似也。

    蓴

    ［發明］蓴，見《名醫別錄》，氣味甘寒無毒，主治消渴，熱痹。孟詵謂：作羹下氣、止嘔。《大明》謂：治熱疸，逐水，解百藥毒、蠱毒。《千金方》治熱瀉嘔逆用之。能清胃熱上逆可知。蓋寒滑通利之性，水草大率皆然，然滑降之用，功力亦猛，苟非實熱，不可多食。

    海藻

    《本經》：「味苦，寒。主癭瘤氣，頸下核，破散結氣癰腫，癥瘕堅氣，腹中上下鳴，下十二水腫。」

    《別錄》：「療皮間積聚，暴?瘤氣，結熱，利小便。」

    ［考異］今本作主癭瘤結氣，散頸下硬核痛，癰腫癥瘕堅氣。鳴字上有雷字，茲從孫氏問經堂輯本。

    ［正義］海藻，生長海中，鹹苦而寒，故能軟堅散腫。癭瘤結核，皆肝膽火炎，灼痰凝絡所致，寒能清熱，固其專長，而陰寒凝聚之結核，非其治矣。癰腫、癥瘕，多由血熱瘀滯而生；腹鳴、水腫，更多濕熱停頓之候。凡此諸證之屬於陽實有餘者，固可治之，而正氣不及，清陽不運諸證，不可概施。《別錄》特提「結熱」二字，最當注意，非謂陽虛血瘀之癥瘕癰腫，及寒水氾濫等病，皆可以統同論治也。十二水腫，蓋以十二經而言，諸經積水，固皆有濕熱不利之一候，此類寒滑泄水之藥，固可用之。

    ［廣義］甄權謂：治心下滿，疝氣下墜疼痛，卵腫；李珣《海藥本草》，以治奔豚氣、腳氣、水氣浮腫，皆當以熱壅有餘一面而言。正經腎水氾濫之奔豚，及寒水、寒疝、結痛諸證，兩得其反，此皆讀古人書者，不可不辨之門徑，非謂凡此諸病，不問虛、實、寒、熱，皆以此物一例通用也。

    昆布

    ［發明］昆布，鹹寒滑利，性情物質，本與海藻不殊，故諸家所治諸證，亦多近似。《別錄》謂：主十二種水腫，癭瘤結氣；孫真人謂：可破積聚；藏器謂：治陰?腫（?，音頹，即?疝也）；甄權謂：利水道，去面腫，要之，皆就實熱壅滯一面而言，苟有陽虛諸證，萬不可用。石頑嘗謂能破陽邪水腫，海藻、昆布同功，然下氣損人，海中菜皆然，不可久服，惟海島人常食之，水土不同耳。

    海帶

    ［發明］《嘉祐本草》海帶鹹寒，療風下水；掌禹錫謂：出東海水中石上，醫家用以下水，勝於海藻、昆布。

    壽頤按：今海帶有二種，干時其色皆黑，以水沃之，則青翠柔嫩。一種大者，潤（注：當為「闊」之誤）過五六寸，長至丈餘，名為海帶；一種細者，闊止一二分許，而叢叢分歧，則曰青帶絲，固皆海中蘊藻之屬，解一切毒，清熱利水，人盡知之。北人煮食，恆用煤火，則常食萊菔、海帶之類，謂煤火有毒，非此不解，但皆以為蔬食，不入藥劑，即南人亦恆食之。考《爾雅》釋草：綸，似綸；組，似組，東海有之。郭注但謂青絲綸、組綬，海中草生彩理，有象之者，因以名云，而不詳為何物。《說文》：綸，青絲綬也。則《雅》之所謂綸組，固即今青帶絲之類耳。又《太平御覽》引《吳普本草》，綸布，一名昆布；陸氏釋文，綸，古頑反，其音為鰥，則綸、昆一聲之轉。李瀕湖於昆布條下，謂《爾雅》之綸，即是昆布，其說甚是。蓋海帶既闊且長，形式如布，而色青綠，因有綸布之名，迨聲音展轉，則為昆布，而其義乃在不知之數矣，若其柔細之青帶絲，則即《爾雅》之組耳。又陳氏《本草拾遺》有海蘊，藏器謂味鹹，寒，主治癭瘤結氣，下水。按：《廣雅》：紛縕，亂也。故瀕湖謂「縕」字為亂絲之名，蓋水草之以蘊名者，本取其細如亂絲之義，則亦今所謂海帶絲之屬也，其形雖有鉅細之不同，要之同生水中，實為一類數種，是以氣味性情，均無差別。

    石草類

    石斛

    《本經》「味甘，平。主傷中，除痹，下氣，補五臟虛勞羸瘦，強陰，久服厚腸胃。」

    《別錄》：「補內絕不足，平胃氣，長肌肉，逐皮膚邪熱痱氣，腳膝疼冷痹弱，定志除驚。」

    ［考異］今本「強陰」，下有「益精」二字。

    ［正義］　石斛氣味，貌似平淡，然苟久煮，則色澤甚濃，而味且大苦。《本經》雖謂甘平，其實則為清熱沉降之藥，生長山石罅中無土之處，而堅韌異於常卉。故《本經》謂主傷中。氣火太盛，則閉塞而逆上，清能解熱，苦能降氣，故除痹而下氣。虛勞羸瘦，是陰虛生熱，銷鑠肌肉，此清內熱，是以主之。五臟皆陰，苦堅者能益陰氣，故補五臟。凡《本經》統稱五臟者，皆主藏陰而言，是其常例，既補五臟之陰，故曰強陰，此陰字所賅者廣，非僅指一部分而言。乃瀕湖《綱目》所載《本經》，於「強陰」之下誤衍「益精」二字，一似強陰益精四字為句，而此藥專補腎陰者，貌似神非，大失古人真旨。要之石斛乃胃家主藥，非補腎益精之品，淺人妄增，謬戾已甚。《本經》又結之以久服厚腸胃一句者，蓋胃土最忌燥熱，胃火太盛，則消穀善肌，而不生津液，惟此為清胃主宰，邪熱去而正氣充，斯可以厚腸胃耳。《別錄》謂補內絕不足，絕當作傷，即《本經》主傷中之意。平胃氣者，清胃之熱，而氣逆自平，亦與《本經》下氣同義。長肌肉，則更與《本經》補羸瘦同符矣。肺主皮毛，肺有積熱，則皮膚蘊熱而生痤痱，石斛亦清肺良將，是以主之。腳膝疼冷痹弱，多由真陰不能榮養，石斛益陰，自能起腰膝之弱痹。定志除驚，皆清火之實驗也。

    ［發明］石斛清熱降氣，專泄肺胃虛火，而味亦不薄，故為益胃強陰之品，古人惟以色黃如金，莖壯如釵者為貴，又曰川產最良。然今市肆中之所售（注：原作「通」，義不可解，改）通川斛，則細小乾枯，最為賤品。金釵斛則軀幹較偉，色澤鮮明，能清虛熱，而養育肺胃陰液者，以此為佳。但市廛中欲其美觀，每斷為寸許，而以砂土同炒，則空松而尤為壯觀，要之一經炒透，便成枯槁，非特無以養陰，且恐不能清熱，形猶是而質已非，市儈伎倆，殊為可惡。所以吾吳醫家，每用其原枝不炒者，劈開先煎，庶得真味，且此物最耐久煮，一味濃煎，始有效力，若雜入他藥中僅煮沸三四十分鐘，其味尚未出也。若肺胃火熾，津液已耗，舌質深赤乾燥，或焦黑嗜飲者，必須鮮斛，清熱生津，力量尤偉。必以皮色深綠，質地堅實，生嚼之脂膏黏舌，味厚微甘者為上品，名鐵皮鮮斛，價亦較貴。其賤者，皮作淡黃色，嚼之無脂，味亦淡薄，已不適用，且更有東瀛出品，氣味更淡，則完全無效矣，若老人、虛人，胃液不足，而不宜大寒者，則霍山石斛為佳。《名醫別錄》及範子計然，皆言石斛出六安，可知古時亦甚重之。其形甚細，而色作金黃，望之潤澤，嚼之味厚者，斯為上品；若晦暗枯槁，亦不足貴。而近時更有所謂綠毛乾風斛者，色作淡綠，質柔而軟，望之隱隱有綠色茸毛，亦產霍山，則僅擷其極嫩之尖，故干之而不槁，嚼之且無渣滓，味濃厚而又富脂膏，養胃益液，卻無清涼礙脾之慮，確為無上妙品。但最佳者，市肆中亦不可多得，且價貴兼金，非貧富之所可與共。又有鮮金石斛，支幹較偉，即金釵斛之新採于山崖者，浙省金（注：金，當為各之誤）處諸山多有之，亦清胃之上品。

    石韋

    《本經》：「味苦，平。主勞熱邪氣，五癃閉不通，利小便水道。」

    《別錄》：「止煩下氣，通膀胱滿，補五勞，安五臟，去惡風，益精氣。」

    ［正義］石韋，產於深山，陰崖險罅，得純陰之氣，而味苦，其為寒涼之品，決無疑義。《本經》雖曰苦平，未可拘泥不化。稟性陰寒，故主勞熱邪氣。五癃，即後世之所謂五淋（癃之與淋，一聲之轉，說見莫枚士《研經言·釋淋》，引《毛詩》皇矣與爾臨沖，《韓詩》作與爾隆沖為證，其說甚確），《內經》所謂若沃以湯者，類皆熱痹為多，惟純陰之性，泄導下行，洵為專品。《別錄》所謂止煩下氣，通膀胱滿，固即《本經》之旨。補五勞者，亦以勞熱而言，頗與今人陰虛生熱之病相合，而非古人虛寒之虛勞。安五臟者，邪熱去則正自安，五臟屬陰，此以五臟之真液而言，固以不受邪熱灼爍為得所。惡風為病，本是血熱，壅而成毒，陰寒能清血熱，去風可知。精氣，即陰氣，實即真陰，邪熱胥蠲，而真陰自受其益，亦非泛語。

    骨碎補

    ［發明］骨碎補，寄生石樹之間，有根有葉，黏著不落，亦猶桑上寄生之屬。性溫而通，故入血和血，通調脈落（注：落，當為絡之誤）。《開寶本草》謂氣味苦溫，主破血止血，補傷折，又入藥用根，溫和達下，則入肝腎。故甄權謂主骨中毒氣，風血疼痛，上熱下冷，蓋溫養下元，能引升浮之熱，藏於下焦窟宅，是以可治上熱下冷。李瀕湖謂研末同豬腎煨食，可治耳鳴，及腎虛久泄、牙痛，皆是此意，非可通治胃家實火之齒痛。壽頤先業師閬仙朱先生，嘗用以治寒痰凝滯，牙關不利，頰車隱痛之骨槽風重證，甚有捷驗。又凡陰虛於下，而肝膽浮陽，挾痰上凝之齒痛，牙槽不利，及陰寒逼陽上浮之喉痛、喉癬諸證，用此亦頗有效，皆即瀕湖用治牙痛之意，而陽邪實盛者，類皆不可妄試。昔人每謂此藥入腎，治骨，並能治骨傷碎，因得此名者，皆當識得此意，非陰虛有熱之骨痛、骨痿，果皆可以一概主治也。戴元禮《證治要訣》謂：痢後下虛，不善調養，或遠行，或房勞，致兩足痿軟，或痛或痹，遂成痢風，宜用獨活寄生湯，加虎骨四斤丸，仍以骨碎補三分之一，同研酒服。則以腎之虛寒而言，此藥溫腎，能起骨痿宜矣。惟痢後風之腳軟膝腫，亦有陰虛生內熱者，則宜魏玉璜之一貫煎，戴氏此法，非可概投，所謂萬病有正面皆有反面，審證論治，最當明辨，設或渾侖吞棗，希圖弋獲，未有不敗者矣。此藥之根，有似於姜，且生茸茸之毛，故又有毛薑之名。一名猴姜，或謂即以有毛而其形似猴得名。壽頤則謂寄生木石之上，等於猱之升木，字之以猴，其義易知，非象形也。又名申姜，則以申年之為猴兒年耳（鼠兒年、牛兒年之說，宋人筆記已有之，而元人書中尤多，蓋遼金元間之土語，今世俗之所謂十二生肖，由來固已久矣）。

    苔類

    苔

    ［考證］苔之種類不一，古書別名，又極繁無，（注：無，當為蕪之誤），《爾雅》已有藫石衣一條，郭注水苔也，一名石發，江東食之。陸德明釋文，音徒南反，蓋即苔之古字，形雖不同，音義無別。棲霞郝蘭皋懿行《爾雅義疏》，高郵王伯申引之《廣雅疏證》，皆謂藫、苔一聲之轉，是也。許氏《說文》則作「菭」，雲水衣；《周禮》又作箈，醢之云，如籩之實，有箈菹。鄭眾注，水中魚衣也。王伯申謂箈之與箈，亦皆苔字。張稚讓《廣雅》則曰石發、石衣，蓋苔之為物，生於至陰，類皆陽光不到之處，或在牆陰，或在瓦角，或生深崖，或生下隰，或出石上，亦產水中，故有石衣、石發、水衣、魚衣諸名。《名醫別錄》中品有陟釐（注：本文以下凡述本品均用「涉」字，現一律改為「陟」），云生江南池澤。《唐本草》注云，此乃水中苔。王氏《廣雅疏證》，引《周禮》釋文謂：箈，北人音丈之反；又《爾雅》釋文亦云：箈，或音丈之反，是箈。菭，古亦與治同音，故疾言之則為菭，徐言之則為陟釐，陟釐正切菭字。《別錄》中品，又有垣衣，云一名昔邪，一名烏韭，生古垣牆陰或屋上，《廣雅》亦曰：昔邪，烏韭也，在屋曰昔邪，在牆曰垣衣，《西山經》郭璞注亦同。《別錄》下品，又有屋遊，云生崖上陰處，陶注，此瓦屋上青苔衣也。《本經》下品，亦有烏韭，云生山谷石上，蓋此物皆產生於陰濕之處，形本不一，有柔細而茸茸如毛髮者，故得烏韭、屋遊、石發諸稱；亦有薄滑黏膩，干之而如紙一片者，則有魚衣、水衣、石衣、垣衣之號。今藥肆中止有石衣一種，色黑質薄，南貨鋪中亦有出售，其性涼降，可治熱病，通利小水，此外則不入藥用，舉一可概其餘。古今本草，不一其名，即李氏《綱目》一書，已採錄十餘種，名號各別，而性情主治，大略近似，殊有疊床架屋之嫌，爰止以苔字撮其大綱，而總列諸物，合為一條，不復分析，以省繁複云爾。

    ［發明］　苔之所生，恆在至陰之處，牆隅屋角，以迄水側山崖，大率皆在陰翳叢萃之中，甚者或在井中水底，以及大海，而日光能到之處則無之，其為純陰用事，情性可知，故《本經》烏韭，則曰氣味甘、寒，而《別錄》井中苔，則曰甘、大寒，屋遊亦曰甘、寒，垣衣則酸、冷，其義一也，其主治諸病，則《本經》烏韭，謂治皮膚往來寒熱，此以時行熱病之在表者而言，質本輕清，性則寒降，故主皮膚之熱。又曰利小腸旁光氣（旁光，今本作旁胱），則亦以濕熱阻結，水道不利而言，陰寒之質，能理濕熱，而滑利淡滲，能通小便，固其宜也。《別錄》謂療黃疸。亦惟濕與熱結之陽黃實證為宜，可以想象得之矣。陟釐，則《日華本草》謂搗汁服，治天行病心悶，即《巢源》、《千金》、《外臺》諸書之所謂時行熱病也。瀕湖謂：搗塗丹毒赤遊，則小兒之遊丹，色赤四竄，病屬血熱，凡治此病，無不以寒涼為宜。壽頤每以芭蕉根心搗敷，無不立應，而苔亦能治之，其性可知。《別錄》又謂：井中苔，治漆瘡、熱瘡。弘景則謂：療湯火傷灼瘡。垣衣，則《別錄》謂治黃疸，心煩咳逆、血氣暴熱。瀕湖謂：搗汁服，止衄血。屋遊，則《別錄》謂治：浮熱在皮膚，往來寒熱，利小腸、膀胱邪氣。徐之才謂：止消渴。瀕湖則謂：煎水入鹽漱口，治熱毒牙齦宣露；研末新汲水下，止鼻衄。又孟詵《食療本草》，船底苔，甘冷，治鼻洪、吐血、淋疾（壽頤按：鼻洪，洪字費解，豈以大鼻衄言之耶）。瀕湖謂：解天行熱病。可知種類雖有大同小異之殊，而藥性治療，固無不一以貫之也。

    ［正訛］苔類屬陰，性情主病，具如上述，此物理之自然，而亦治療之實驗也。唯《名醫別錄》陟釐一條，既云生江南池澤，而《唐本草》直以水中苔為之注，則陟釐即苔，已無疑義，乃曰味甘、大溫，主治心腹大寒，溫中消穀，強胃氣，止泄痢云云，辭頗不類，此必傳寫錯訛，不知以何物之氣味主治，誤繫於陟釐條下，致與《本經》之烏韭，《別錄》（注：錄原作「類」，顯誤，改）之垣衣、屋遊諸物，同為一類，而性情或寒或溫，兩得其反，似此錯簡，一望而可知為必有訛（注：「訛」下原又續排「譌」，訛與譌即一字，顯衍，刪）者。惟《開寶本草》為之附會，妄謂水苔性冷，浮水中，陟釐性溫，生水中石上，強為分別，尤其背謬，豈有同生水中，同此形質，而可有寒溫之大異其情性者，李瀕湖不加辨正，一例編入《綱目》，疑誤後學，殊非細故，鈔胥伎倆，抑何可笑竟至於此，且即於《別錄》主治之後，系之以《日華本草》，搗汁服治天行病心悶一條，豈非指天行之熱病而言，又系之以自己所說，搗塗丹毒赤遊，豈非可治丹毒血熱之病，然則此物之為寒為熱，雖問之三尺童子，而當亦能辨，奈何猶謂之氣味大溫，真堪駭詫之至。瀕湖《綱目》一書，辨正古人之誤，蓋亦不尟，何以此條獨否，真不可解。

    馬勃

    ［發明］馬勃，生於陰濕之處，色紫成團，輕鬆多粉，干而撲之，粉輕四散，有如煙霧，雖非苔類，而稟陰濕之氣以生，蓋亦與苔相似，故李氏《綱目》，附於苔類之末，唯輕虛能散，與苔類之專於滑降者不同。其氣味，則《名醫別錄》以為辛、平，其主治，則《別錄》雖止有治惡瘡、馬疥一說，蓋既能散毒，又能燥濕，以療濕瘡，固得其宜，故弘景亦謂傅諸瘡甚良。今人用以為金瘡止血，亦效。寇宗奭謂以蜜拌揉，以水調呷，治喉痹咽疼，蓋既散鬱熱，亦清肺胃，確是喉病良藥，東垣普濟消毒飲用之，亦是此意。瀕湖謂清肺，散血熱，解毒，內服外敷，均有捷驗，誠不可以微賤之品而忽之。