兰台轨范卷六

胸膈中痰厥气上冲名为厥头痛吐之即差

    头痛方

    头痛方【千金翼】

    葶苈子捣末以汤淋取汁洗头良

    又方【千金翼】

    呉茱茰【三升】以水五升煮取三升以绵拭发根良

    厥头痛吐方【外台】治痰厥头痛

    但单煮茗作饮二三升许须防适吐吐毕又饮能如是数过剧者须吐胆汁乃止不损人

    石膏散【寳鉴】

    川芎石膏白芷【各等分】

    右为末毎服四钱煮茶清调下【此治风火头痛之方】

    透顶散【本事方】治偏正头风夹脑风并一切头风不问逺年近日

    细辛【三茎】?蒂【七分】丁香【三粒】糯米【七粒】脑子麝香【各一黒豆大】

    右将脑麝研细将前四味另研细然后合研令匀封好患人在左右搐一大豆许良乆出涎一升许则安

    痛风饼子【圣惠】

    五倍子全蝎土狗【各八分】

    右为末醋丸作如钱大饼子发时再用醋润透顶太阳穴上炙热贴之仍用帕子缚之啜浓茶睡觉自愈

    止痛太阳丹【竒效】

    天南星川芎【等分】

    右为末同莲须葱白捣烂作饼贴太阳痛处

    气攻头痛方【竒效】

    萆麻子乳香【等分】

    右捣烂作饼贴太阳穴上如痛止急去顶上解开头发出气即去药

    治头痛方【竒效】

    用大蒜一颗去皮研取汁令病人仰卧以铜筯防少许滴鼻中急令搐入脑眼中泪出差

    玉液汤【济生】治眉棱骨痛

    半夏六钱泡汤七次切片作一服加生姜十片水煎去渣纳沉香末少许服

    麢犀汤【济生】治暗风头旋眼黒昏?倦怠痰涎壅盛骨节疼痛

    羚羊角屑旋覆花紫苑石膏甘草【炙各一两】细辛【半两】前胡【七钱半】犀角屑【二钱半】

    右药毎服三钱加生姜三片大枣一枚水煎服

    秘方贴头风热病

    大黄朴硝【等分】

    右为末用井底泥揑作饼贴两太阳穴【头风皆属寒此独为热不可不备】

    清震汤【保命】治头面疙�帀埡�拘急发热状如伤寒【即雷头风】

    升麻苍术【各四钱】荷叶【全者一个】水煎食后服【杨梅毒入头亦有此病当用治毒之方治之】

    治头内如虫蛀响此名天白蚁

    用茶子末吹鼻中【此竒病不可不知】

    玉真圆【本事方】治肾气不足气逆上行头痛不可忍谓之肾厥其脉举之则?按之则石坚

    硫黄【二两】石膏【煆通赤研】半夏【柴汤洗各一两】硝石【一钱五分】

    右为细末研匀生姜汁糊丸如梧子大隂亁毎服二十丸或姜汤或米饮下更灸关元穴百壮

    茶调散【局方】治诸风上攻头目昏重偏正头疼鼻塞身重及妇人血风攻疰太阳穴疼

    白芷甘草羌活【各二两】荆芥【去梗】川芎【各四两】细辛【去芦一两】防风【一两半】薄荷【叶不见火八两】

    右为细末毎服二钱食后茶清调下常服清头目

    头风摩散【方见风门】

    【头风有偏正之殊其病皆在少阳阳明之络以毫针刺痛处数穴立效其外有疮毒入头名杨梅头痛此乃外科之症另有治法】

    心胃痛

    灵枢

    厥病篇厥心痛与背相控善瘈如从后触其心伛倭者肾心痛也厥心痛痛如以锥鍼刺其心心痛甚者脾心痛也厥心痛色苍苍如死状终日不得太息肝心痛也厥心痛卧若徒居心痛间动作痛益甚色不变肺心痛也真心痛手足凊至节心痛甚旦发夕死夕发旦死

    千金

    胸痹令人心中坚痞急痛肌中若痹绞痛如刺不能俯仰胸前皮皆痛手不得犯短气咳唾引痛咽塞痒燥时欲呕吐烦闷自汗出或引背痛不治数日死

    外台

    九种心痛　一虫　二注　三气　四悸　五食　六饮　七冷　八热　九去来痛

    恶注心痛　中恶心痛心腹绞刺奄奄欲絶

    【近人患心胃痛者甚多十人之中必有二三皆系痰饮留于心下乆成饮囊发作轻重疎数虽各不同而病因一辙治法以涤饮降气为主凡病竟有时代之不同如近三十年中咳��吐血者十人而五余少时此病絶少亦不可解也】

    心胃痛方

    栝娄薤白白酒汤【金匮】胸痹之病喘息欬唾胸背痛短气寸口脉沉而迟关上小�犑�此汤主之

    栝娄【一枚捣】薤白【半斤】白酒【七升】

    右三味同煮取三升分温再服

    栝娄薤半夏汤【金匮】胸痹不得卧心痛彻背者此汤主之

    即前方加半夏半升

    枳实薤桂枝汤【金匮】胸痹心中痞气气结在胸胸满脇下逆抢心此汤主之人参汤亦主之

    枳实【四枚】厚朴【四两】薤白【半斤】桂枝【一两】栝娄【一枚捣】右五味以水五升先煮枳实厚朴取二升去渣内诸药煮数沸分温三服

    人参汤【金匮即理中汤】

    茯苓杏仁甘草汤【金匮】胸痹胸中气塞短气此汤主之橘枳姜汤亦主之

    茯苓【三两】杏仁【五十枚】甘草【一两】

    右三味以水一斗煮取五升温服一升日三不差更服

    橘皮枳实生姜汤【金匮】

    橘皮【一升】枳实【三两】生姜【半斤】

    右三味以水五升煮取二升分温再服

    薏苡仁附子散【金匮】胸痹缓急者此主之

    薏苡仁【十五两】大附子【十枚泡】

    右二味杵为散服方寸?日三服

    桂枝生姜枳实汤【金匮】心中痞诸逆心悬痛此汤主之桂枝生姜【各三两】枳实【五枚】

    右三味以水六升煮取三升分温三服

    赤石脂丸【金匮】心痛彻背背痛彻心此主之

    蜀椒【一两】乌头【一分泡】附子【半两】亁姜【一两】赤脂【一两】右五味末之蜜丸如梧子大先食服一丸日三服不知再加【此治大寒之症】

    九痛丸【金匮】治九种心疼

    附子【三两泡】狼牙【一两炙香】巴豆【一两去皮心熬研如脂】人参亁姜茱茰【各一两】

    右六味末之炼蜜丸如梧子大酒下强人初服三丸日三服弱者二丸　兼治卒中恶腹胀痛口不能言又治连年积冷流注心胸痛并冷气上冲落马坠车血疾等皆主之忌口如常法

    大建中汤【金匮】心胸中大寒痛呕不能饮食腹中寒上冲皮起出见有头足上下痛不可触近此主之蜀椒【二合去汗】亁姜【四两】人参【二两】

    以水四升煮取二升去渣内胶饴一升防火煎取一升半分温再服如一炊顷可饮粥二升后更服当一日食糜温覆之

    疗胸痹心痛方【千金】

    灸膻中百壮穴在鸠尾上一寸【此灸神效百壮灸疮愈再灸非一日满百壮也】

    熨背法【千金翼】治胸痹心背疼痛气闷

    乌头细辛附子羌活蜀椒桂心【各一两】川芎【一两三钱半】

    右共为散以少醋拌绵褁防火炙令暖以熨背上

    疗心痛方【外台】

    生油半合温服瘥【此乃治虫痛之方】

    海蛤丸【丹溪】治痰饮心痛

    海蛤【烧灰为末过数日火毒散用】?蒌仁【研】

    右以海蛤入?蒌内亁湿得所为丸毎服五十丸

    失笑散【经騐】治妇人心痛气刺不可忍

    五灵脂蒲黄【等分】

    毎用二钱醋熬膏入水煎服【此方治瘀血犯心】

    鹤虱散【外台】胡粉丸【外台】疗心痛如虫啮方【外台】芜荑散【以上四方俱见虫门】平胃散【见通治】半夏防心汤【见膈吐】

    腰痛

    灵枢

    经脉篇肝足厥隂也是动则病腰痛不可以俯仰　终始篇刺诸痛者其脉皆实从腰以上者手太隂阳明皆主之从腰以下者足太隂阳明皆主之病在腰者取之腘

    病源

    肾主腰脚肾经虚损风冷乗之故腰痛也又邪客于足少隂之络令人腰痛引小腹不可以仰息诊其尺脉沉主腰背痛尺寸俱浮直下此为督脉腰强痛

    风湿腰痛　劳伤肾气经络既虚或因卧湿当风风寒乗虚?于肾肾经与血气相击而腰痛

    肾着腰痛　肾主腰脚肾经虚则受风冷内有积水风水相搏浸积于肾肾气内着不能宣通故令腰痛其痛状身重腰冷腹重如带五千钱如坐于水形状如水不渇小便自利饮食如故乆乆变为水病肾湿故也背倭　肝主筋而藏血血为隂气为阳阳气精则养神柔则养筋隂阳和同则血气调适共相荣养也邪不能伤若虚则受风风寒?于脊膂之筋冷则挛急故令背倭

    脇痛　邪气客于足少阳之络令人脇痛欬汗出隂气击于肝寒气客于脉中则血泣脉急引脇与小腹诊其脉?而急脇下如刀刺状如飞尸至困不死【脇痛属足少阳不属足厥隂】

    腰痛方

    甘姜苓术汤【金匮】肾着之病其人身体重腰中冷如坐水中形如水状反不渇小便自利饮食如故病属下焦身劳汗出衣里冷湿乆乆得之腰以下冷痛腹重如带五千钱

    甘草白术【各二两】亁姜茯苓【各四两】

    右四味以水五升煮取三升分温三服腰中即温

    青娥丸【局方】治肾虚为风冷所乗或处湿地或坠堕伤损或因风寒皆令腰间似有物垂坠也悉主之胡桃【二十个去殻皮】破故纸【酒炒六两】蒜【四两熬膏】杜仲【姜汁炒十六两】右共为末丸如桐子大温酒下妇人淡醋汤下三十丸

    加味小柴胡汤【良方】治伤寒脇痛

    柴胡【二钱】半夏【一钱半】黄芩【二钱】人参【一钱五分】牡蛎粉【一钱】枳殻【一钱】甘草【一钱】

    右作一服姜五片红枣二枚煎服

    摩腰膏【丹溪】治老人腰痛妇人白带

    附子尖乌头尖南星【各二钱半】硃砂雄黄樟脑丁香【各一钱半】亁姜【一钱】麝香【大者五粒】

    右共为末蜜丸龙眼大毎一丸用生姜汁化开如厚粥火上烘热放掌上摩腰中��药尽贴腰上即烘绵衣缚定腰热如火间二日用一丸【此法近有人专用此治形体之病凡虚人老人颇有效騐其术甚行　又此方加入倭硫黄人参鹿茸沉香水安息等大补之品摩虚损及老人更妙　又一法以蔴油黄蜡为丸如胡桃大烘热摩腰上俟腰上热然后紥好一丸可用数十次　腹中病亦可摩】

    疗腰痛方【良方】

    杜仲肉苁蓉破故纸人参当归

    秋石川巴防鹿角霜【各等分】

    右后末用猪腰子一个洗净淡盐汤泡过劈开两边中间勿断细花开用前药渗入另用稀绢一块包褁绵紥外用小灌入酒少许纸封毋令走泄药气煮熟取食之饮醇酒三杯立愈

    又方【竒效】

    胡桃肉补骨脂杜仲【各四两】

    右作二贴毎贴用水二盏煎服

    麋茸丸【本事】治肾虚腰痛

    麋茸【一两鹿角亦可】免丝子末【一两】舶上茴香【半两】

    右为末用羊肾一对酒煮烂去膜研和丸桐子大如羊肾少入酒糊佐之毎服三五十丸温酒或盐汤下

    药碁子【本事方】治腰腿痛气滞

    牵牛不拘多少用新瓦入火煿得通红便将牵牛顿在瓦上自然半生半熟不得拨动取末一两入细研硫黄一钱同研匀分三分毎用白麺一匙水和捍开切作碁子大五更初以水一盏煮热连汤温送下如住即己未住隔日再作予尝有此疾毎发止一服痛止

    二神丸【本事方】左金丸【俱见通治】

    【按腰痛属虚者固多而因风寒痰湿气阻血凝者亦不少一概蛮补必成痼疾不可不审】

    腹痛

    金匮

    趺阳脉防?法当腹满不满者必便难两胠疼痛此虚寒从下上也当以温药服之　病者腹满按之不痛为虚痛者为实可下之舌黄者下之黄自去　腹满时减复如故此为寒当与温药　夫中寒家喜欠其人清涕出发热色和者善��　中寒其人下痢以里虚也欲��不能此人肚中寒　夫痩人绕脐痛必有风冷谷气不行而反下之其气必冲不冲者心下则痞

    伤寒论

    病人不大便五六日绕脐痛烦躁发作有时者此有燥屎故使不大便也　太隂之为病腹满而吐食不下自痢益甚时腹自痛若下之必胸中结鞕　伤寒五六日腹中痛若转气下趣少腹者此欲自痢也

    腹痛方

    厚朴七物汤【金匮】病腹满发热十日脉浮而数饮食如故此汤主之

    厚朴【半斤】甘草大黄【各三两】大枣【十枚】枳实【五枚】桂枝【二两】生姜【五两】

    右七味以水一斗煮取四升温服八合日三服呕者加半夏五合下痢去大黄寒多者加生姜至半斤

    附子粳米汤【金匮】腹中寒气雷鸣切痛胸脇逆满呕吐此汤主之

    附子【一枚泡】半夏【半升】甘草【一两】大枣【十枚】粳米【半升】右五味以水八升煮米熟汤成去滓温服一升日三服

    蒸脐法亦可随病所在蒸之外科寒症亦能蒸散丁香木香半夏南星川乌归身肉桂麝氷乳香大黄硝山甲雄黄蟢窠白蔲

    右为粗末放麺圏内上用铜皮一片多钻细眼用艾火灸铜皮上毎日十余火满三百六十火病除药味亦可因症加减其药用烧酒姜汁等拌湿

    厚朴二物汤【金匮】痛而闭者此汤主之

    厚朴八【两】大黄【四两】枳实【五枚】

    右三味以水一斗二升先煮二味取五升内大黄煮取三升温服一服以痢为度

    大黄附子汤【金匮】脇下偏痛发热其脉��?此寒也以温药下之宜此汤

    大黄【三两】附子【三枚泡】细辛【二两】

    以水五升煮取二升分温三服强人煮取二升半分温三服服后如人行四五里进一服

    黄连汤【见呕吐】小建中汤【见虚劳】桂枝加大黄汤大柴胡汤小柴胡汤大承气汤桂枝加芍药汤理中汤四逆汤【以上俱见伤寒】苏合丸【见通治】脚气【附转筋】

    千金

    诸经方有脚气之论古人少有此疾【脚气之名金匮已载但患者少耳】自永嘉南渡衣缨士人多有遭者有支法存仰道人等并留意经方偏善斯术多获全济又宋齐之间释门深师述二公等诸家旧方为二十卷其脚弱一方近百余首魏周之代盖无此病所以姚公集验殊不慇懃徐王撰録未以为意特以三方鼎峙风教未一霜露不均寒暑不等关西河北不识此疾自圣唐开辟无外南极之地作镇于彼往往皆遭近来中国士大夫亦有患者良由今代风气混同所致耳此病先从脚起因即胫肿时人号为脚气深师云脚弱者即其义也　问风毒中人随处皆得作病何偏着于脚答曰人有五脏心脉经络所起在手十指余三脏经络所起在足十趾地之寒暑风湿皆作蒸气足常履之所以风毒之中人必先中脚乆而不瘥徧及四肢腹背头项经云次传间传是也凡脚气皆感风毒所致【治脚气必兼风此乃要诀】人多不即觉防因他病一度始发或奄然大闷经两三日乃觉庸医不识作余病治莫不尽毙始起甚防饮食如故惟卒起脚屈弱不能动为异耳黄帝云缓风湿痹是也　有脚气未觉而头项臂防已有所苦诸处未知而心腹五内已有所困或呕食臭腹痛下痢二便不通冲悸不欲见光精神昏愦迷忘错乱壮热头痛身体酷冷疼痛转筋顽痹缓纵百节挛急小腹不仁等症皆脚气状貌也亦云风毒脚气之侯妇人亦尔又有产后取凉多中此毒其热闷掣疭惊悸心烦呕吐气上皆其候也又但觉脐下冷痞愊愊然不快小便淋沥即是其候顽弱名缓风疼痛为湿痹　热者治以冷药冷者疗以热药以意消息之【诸病皆然】心下急气喘不停自汗脉促呕吐不止者死　凡脚气皆由气实而死终无一人服药致虚而殂故不得大补亦不可大防【凡治病大段相同】脚气其人黑瘦者易治肥大肉厚赤白者难治瘦人肉硬肥人肉软也【外症亦同】脚气有肿者有不肿者其小腹顽痹不仁者脚多不肿小腹顽后不过三五日即令人呕吐名脚气入心如此者难治以肾水尅心火也　初得脚弱便速灸之服竹沥汤灸讫服八风散无不瘥者若但灸不服药但服药不灸后必更发

    脚气当灸之穴

    初灸风市　次伏兔　次犊鼻　次膝两眼　次三里次上亷　次下亷　次絶骨

    病源

    脚气疼不仁　由风湿毒气与血气相?故疼邪在肤腠则血气澁而皮肤厚搔之如膈衣故不仁

    脚气痹挛风毒?于经风湿乗于血故令痹挛也脚气心腹胀急　风湿毒气从脚上入于内与脏气相搏结聚不散故心腹胀急

    脚气肿满　由风湿毒气搏于肾经则肾气不能宣通水液使传于小肠反渍于皮肤故肿满也

    脚气惊悸　由温湿挟风毒初客肤腠后经腑脏与神气相搏则心惊悸也

    脚气转筋　灵枢四时气篇转筋于阳治其阳转筋于隂治其隂　本输篇转筋者立而取之可令遂已

    脚气方

    矾石汤【金匮】治脚气冲心

    矾石【二两】以浆水一斗五升煎浸脚良

    第一竹沥汤【千金】治两脚痹弱或转筋皮肉不仁腹胀起如肿按之不陷心中恶不欲食或患冷方

    竹沥【五升】甘草秦芄葛根黄芩麻黄防己细辛桂心亁姜【各一两】防风升麻【各一两半】茯苓【二两】附子【二枚】杏仁【五十枚】右十五味以水七升合竹沥煮取三升分三服取汗【此脚气主方多治风之药】

    乌麻酒【千金】治风虚气满脚疼痹挛弱不能行

    乌麻【五升】防熬捣酒渍一宿随所能饮之尽更作

    茱茰木?汤治脚气冲心闷乱不识人手足脉欲絶

    呉茱茰【半两】木?【一两】梹榔【二两】生姜【五片】水煎服

    苏子粥【养老书】治老人脚气毒闷身体不仁行履不能紫苏子【五合熬研细以水投取汁】粳米【四合净洗淘】

    右煮作粥临熟下苏汁调之空心食之日一服亦温中

    杉木汤【本事方】唐柳栁州云元和十二年二月得脚气夜半痞絶脇有块大如石且死困塞不知人三日荥阳郑洵美杉木汤服半日食顷大小便三次气通块散用杉木节一大升橘叶一升无叶以皮代之大腹梹榔七个合子碎之童子小便三大升共煮一升半分二服若一服得快痢停后服

    梹榔散【活人书】治脚肿

    橘叶【一大握】沙木【一握】小便【一盏】酒　【盏同以药煎】

    右煎数沸调梹榔末二钱食后服【即前方变法】

    木?散【活人书】治脚气

    大腹皮【一枚】紫苏【一分】亁木?【一分】甘草【一分炙】木香【一分】羌活【一分】

    右细剉为散分作三服毎用白水一盏煎至半盏去滓通口服

    鸡屎白散【金匮】转筋之为病其人臂脚直脉上下行防?转筋入腹者

    鸡屎白一味为散取方寸匕以水六合和温服

    疗转筋方【外台】

    以盐一升水一升半作汤洗渍良

    延效疗转筋【外台】并治浑身转筋

    暖水稍热于浴斛中坐浸须防便差如汤沃雪

    转筋灸法【外台】

    转筋在两臂若胸脇者灸手掌白肉际七壮　在十指者灸手踝骨上七壮　在胫骨者灸膝下亷筋上三壮　又法灸涌泉七壮亦可灸大都七壮【穴在足大母指本节内侧白肉际】腹胀转筋者灸脐上一寸十四壮

    乌头汤【见风痹】麻豆汤【见水肿】大活络丹崔氏八味丸【即肾气丸俱见通治】